烧伤分几个等级

来源:民福康

烧伤分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度仅伤及表皮浅层,3-7天痊愈不留瘢痕;浅Ⅱ度伤及表皮生发层、真皮乳头层,1-2周愈合留色素沉着;深Ⅱ度伤及真皮乳头层以下,3-4周愈合留瘢痕;Ⅲ度全皮层甚至达皮下等,愈合困难需植皮留瘢痕影响功能,不同年龄人群和特殊病史者有相应注意事项。

一、烧伤的等级划分及具体情况

(一)Ⅰ度烧伤

1.损伤范围:仅伤及表皮浅层,生发层健在。

2.表现:局部干燥、红肿、灼痛,无水泡。一般3-7天内痊愈,不留瘢痕。不同年龄人群表现相似,但儿童皮肤较为娇嫩,恢复相对成人可能稍快些,但总体过程类似;生活方式对其恢复影响不大,主要是避免感染等情况。

3.特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤薄嫩,发生Ⅰ度烧伤后要更小心护理创面,防止感染,因为婴幼儿免疫力相对较低,感染风险相对成人更高,应保持创面清洁,可使用无菌纱布覆盖等简单处理。

(二)浅Ⅱ度烧伤

1.损伤范围:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。

2.表现:局部红肿明显,有大小不一的水泡形成,内含淡黄色澄清液体,水泡皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。愈合时间一般为1-2周,愈合后一般不留瘢痕,但有色素沉着,短期内可逐渐消退。不同年龄人群中,儿童的皮肤修复能力相对较强,恢复时间可能相对较短;生活方式方面,若受伤后能保持创面清洁、避免搔抓等,利于恢复;对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,由于其愈合能力相对较差,浅Ⅱ度烧伤后要更严格控制血糖等,促进创面愈合。

3.特殊人群注意事项:儿童浅Ⅱ度烧伤后,家长需特别注意避免孩子抓挠水泡,防止水泡破裂引起感染,要及时带孩子就医处理创面;糖尿病患者发生浅Ⅱ度烧伤,除积极处理创面外,必须严格控制血糖,因为高血糖环境不利于创面愈合,易导致感染等并发症。

(三)深Ⅱ度烧伤

1.损伤范围:伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层。

2.表现:局部肿胀,水泡较小,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。一般需3-4周愈合,愈合后常留有瘢痕。不同年龄人群中,老年人皮肤的弹性、修复能力等下降,深Ⅱ度烧伤后恢复相对较慢,且发生瘢痕增生等并发症的风险相对较高;生活方式上,老年人若有吸烟等不良生活习惯,会影响血液循环,不利于创面愈合,应尽量戒烟;对于有心血管疾病等基础病史的患者,深Ⅱ度烧伤后要注意整体身体状况的维持,因为烧伤本身是一种应激,可能会加重基础疾病,需密切监测心、肺等功能。

3.特殊人群注意事项:老年人深Ⅱ度烧伤,要加强营养支持,因为其机体修复能力差,需要充足的营养物质来促进愈合,同时要注意保持创面清洁,预防感染,定期换药观察创面变化;有基础心血管疾病的患者,要在处理烧伤的同时,关注心血管功能,避免因烧伤应激等导致心血管事件的发生。

(四)Ⅲ度烧伤

1.损伤范围:全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。

2.表现:创面苍白或焦黄炭化,无水泡,痛觉消失,局部温度低,质地坚硬如皮革。愈合困难,多需植皮手术,愈合后会留有瘢痕,且常影响功能。不同年龄人群中,儿童Ⅲ度烧伤后,由于生长发育的因素,瘢痕增生等问题可能会更严重,需要更积极的后期整形等处理;生活方式对其恢复影响较大,受伤后需保证充足的营养等促进恢复;对于有免疫缺陷等特殊病史的患者,Ⅲ度烧伤后感染风险极高,要严格隔离等措施预防感染。

3.特殊人群注意事项:儿童Ⅲ度烧伤,在创面愈合后要尽早进行整形康复治疗,促进功能恢复和改善外观,因为儿童处于生长发育阶段,瘢痕增生等可能会严重影响其未来的生活;有免疫缺陷病史的患者发生Ⅲ度烧伤,要采取严格的无菌操作和防护措施,防止创面感染,同时积极治疗基础免疫缺陷疾病,提高机体抵抗力。

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烧伤
烧伤是由热液、火焰、热蒸汽等热力导致的组织损害,烧伤根据损伤深度,可以分为一度烧伤、浅二度烧伤、深二度烧伤、三度烧伤。
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白醋检测尖锐湿疣烧伤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
用白醋检测尖锐湿疣操作不当可能导致烧伤。 白醋检测尖锐湿疣时,若涂抹不均匀、停留时间过长等,白醋的酸性可能刺激皮肤,造成局部烧伤。比如涂抹白醋范围过大且未及时清理,就易引发不适。 还有可能是自身皮肤对白醋刺激敏感,即使正常操作也可能出现烧伤情况,表现为局部红肿、疼痛等。 一旦发生烧伤,应立即用大量清
冰醋酸检查尖锐湿疣烧伤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
冰醋酸检查一般规范操作不会导致烧伤,但操作不当可能出现局部轻度刺激等情况。 若冰醋酸浓度过高、涂抹时间过长,可能对局部皮肤黏膜有一定刺激性,出现轻微发红等情况,但通常不会造成严重烧伤。操作时要严格控制冰醋酸的浓度和涂抹时间,遵循规范流程。 在门诊中遇到过因冰醋酸使用不规范导致患者局部有不适反应的情况
烧伤起泡了怎么办?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
在发生烧伤后有起泡的情况时,可以先用大量的冷水去冲洗,将手上的部位湿敷,或是浸泡在冷水中,去缓解局部的疼痛症状。较小的水泡若是注意防护,一般一周左右后可以自行愈合。若是患者的水泡比较大,需要将其消毒后刺破,将其中的液体排出,要注意保留泡皮。若是患者的皮肤部位已经有破溃表现,可以对伤口进行包裹处理。在
烧伤怎么处理?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
烧伤首先应该用大量清洁水进行冲洗缓解疼痛;其次清洁创面,防止创面发生感染;如果疼痛比较明显,可以选择止痛类药物进行止痛,如果创面比较大需要及时去医院进行清创,其次可以选择用药物治疗进行缓解,通常情况下可以选择抗生素、利尿剂等;也可以在医生的建议下选择打破伤风疫苗;还可以选择中医治疗,比如水火烫伤膏、
炒菜时油溅到脸上,留下黑印,怎么办?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
根据你的描述,考虑一度烧伤,很轻的,不会留疤,会有短期的色素沉着,不用太担心。目前需要做的是保湿和防晒,可以先去药店购买烫伤膏来涂抹患处,淡化黑印可以涂抹维生素c。
烧伤疤痕能修复好吗?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
烧伤疤痕有可能修复好,也有可能修复不好,具体的需要根据疤痕的大小、严重程度等决定。烧伤疤痕可以给予物理治疗,比如用弹力袜和弹力绷带,减少疤痕的增生;也可以给予抗疤痕的药物,比如激素类的药物,包括布地奈德。当然疤痕面积比较大,也可以选择手术的方法将疤痕直接切除。另外对于烧伤疤痕面积比较小的人群,可以给
湿润烧伤膏?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
湿润烧伤膏是一种常见的外用药物,一般用于治疗烧伤、烫伤的皮肤,建议您在出现烧伤烫伤的情况之后,可以对局部进行冷敷,达到消肿止痛的效果。后续可以遵医嘱使用湿润烧伤膏涂抹在患处,促进患处皮肤的恢复。
什么治烧伤
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
烧伤之后首先需要使用冰块或者是冷毛巾降低皮肤表面的温度,局部涂抹湿润的烧伤膏治疗。若损伤的面积较大,通常还需要抗生素治疗,预防感染的发生。正常一度的烧伤一周左右即可完全愈合,在未愈合的期间内保持局部的干燥和清洁,避免感染的发生。
二度烧伤严重吗?
黄翠丽 副主任医师
柳州市人民医院 三甲
二度烧伤不一定严重。烧伤是临床上比较多见的现象,二度烧伤可以分为浅二度烧伤和深二度烧伤。如果患者二度烧伤指的是浅二度烧伤,往往会表现为皮肤潮红和疼痛等不适感,愈合后基本不会留有疤痕,不算严重。但如果二度烧伤的患者指的是深二度烧伤,常常表现为剧烈的疼痛,并且伤及真皮深层,愈合后会形成明显的疤痕,相对比
被火烧伤遗留下来的疤痕怎么除掉?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
要想去掉被火烧伤遗留下来的疤痕,还需要根据具体情况而定,比如形成时间短、面积也比较小的疤痕,一般可以使用激素类药物进行局部涂抹,达到使疤痕消失的目的。若疤痕形成时间短,但是面积不大,便建议患者采用弹力绷带加压包扎的方式抑制疤痕增生。而对于形成时间长,但面积较小的疤痕,可以进行激光去除。对于形成时间长
严重烧伤口渴急救时要喝什么水
冷俊岭 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
通常严重烧伤,由于烧伤的创面渗出比较多,病人的失液量会比较大,会出现繁渴,不停的想喝水,可以给患者适当补充淡盐水,如果仅仅喝白开水,可能补充不了电解质。患者大量烧伤渗出以后,大量电解质丢失,可能会出现电解质的紊乱,当然喝淡盐水,也不要喝太浓的盐水,喝太浓的盐水,患者也可以出现电解质的紊乱,甚至出现心脏负荷的增加、水肿、心衰等表现,所以可以
小儿烧伤休克临床表现有哪些
周玉海 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
小儿烧伤休克临床表现包括:第一精神状态,早期小儿烧伤大部分会躁动不安、哭闹,随着休克加重,逐渐表现为反应迟钝、精神恍惚、意识障碍。在临床救治过程中,小儿烧伤要引起高度重视。同时休克发生率与年龄有明显的相关性,年龄越小,同样深度和面积烧伤,休克发生率越高。一岁以内的小儿烧伤以后休克,多表现为嗜睡。一到四岁的小儿表现为兴奋或者反常安静,先躁动
烧伤后增生瘢痕多久变平变软
吴晓明 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
瘢痕烧伤瘢痕一般分为浅表性瘢痕、增生性瘢痕、挛缩性瘢痕,还有萎缩性瘢痕,还有瘢痕疙瘩,其中增生性瘢痕和瘢痕疙瘩属于病理性瘢痕,一般这种对功能、外观损伤比较大。所以增生性瘢痕它需要三个月到半年的增生期,有的需要一年或更久的时间才能恢复,以达到充血逐渐变暗,瘢痕逐渐变平,颜色逐渐接近正常皮肤。但是大多数情况下增生性瘢痕治疗得需要长时间的康复治
烧伤的急救原则
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
烧伤急救原则,需要根据具体原因进行施救。比如被热水或者热汽烫伤之后,应及时脱离热源,并脱下被热水浸湿衣服,及时用冷水冲洗或者浸泡,以减少热源继续伤害。如果是被酸碱灼伤以后,可以用清水冲洗。如果被电灼伤后,应尽快切断电源,然后再根据情况进行施救。
电弧烧伤怎么处理
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
电弧烧伤后,首先应尽快实施物理降温,减少余热对皮肤伤害,还可以减轻疼痛。其次,要合理地处理灼伤部位。如果灼伤部位只是出现充血肿胀,没有出现皮肤破损,可以不必特殊处理。但如果出现较大水泡,可以消毒后用无菌注射器将水泡刺破放出液体。如果破损皮肤比较大,或者灼伤比较深,需要去医院处理。
烧伤的水泡可以挑破吗
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
烧伤后水泡可以挑破,因为局部水泡液有很多营养液,是细菌良好培养基,一旦出现感染会发展得较快。因此,当烫伤后出现水泡现象,可以先用碘伏进行消毒,再使用无菌注射器针头将水泡里面水泡液进行开口引流,但是局部包皮应该要尽量留下,这样可以起到保护局部皮肤作用。水泡刺破引流后,患者还可以在医生指导下涂抹抗菌素类药膏,防止创面出现感染。同时,还可以使用
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