人流是因意外妊娠等原因用人工方法终止妊娠的避孕失败补救措施分手术流产和药物流产两种方式手术流产有负压吸引术适用于妊娠10周内钳刮术适用于妊娠10-14周药物流产适用于妊娠≤49日等符合条件的健康女性有人流对女性身体有短期和长期影响还有特殊人群需特别注意的情况人流有风险非意愿妊娠后应谨慎选择正规机构操作术后要注意相关事项减少并发症。
人流全称为人工流产,是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠,是避孕失败的补救措施。人工流产分为手术流产和药物流产两种方式。
手术流产
负压吸引术:适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者。通过负压吸引装置将妊娠物从宫腔内吸出。一般在妊娠6-10周进行,此时子宫不大,胎儿和胎盘尚未形成,手术反应轻、出血少、恢复快。
钳刮术:适用于妊娠10-14周者。因胎儿较大,需先用钳夹和负压吸引相结合的方法终止妊娠,该手术出血较多,对子宫损伤较大。
药物流产
适用于妊娠≤49日、年龄小于40岁的健康女性,且确诊为宫内妊娠,自愿要求使用药物终止妊娠者。常用药物为米非司酮配伍米索前列醇,通过干扰孕酮的活性,使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,同时引起子宫收缩,促使胚胎排出。
人流的相关风险及注意事项
对女性身体的短期影响
出血:无论是手术流产还是药物流产都可能出现出血情况,手术流产一般出血较少,在100ml以内;药物流产出血时间相对较长,平均出血天数为14-18天,出血量可能多于月经量。
感染:如果手术操作过程中消毒不严格或术后个人卫生不佳等,可能会引起宫腔内感染,出现发热、腹痛、阴道分泌物有异味等症状,严重时可导致盆腔炎、输卵管炎等,影响今后的生育功能。
子宫穿孔:较少见,但在手术流产中若操作不当,如子宫位置过度倾屈、哺乳期子宫较软等情况,可能发生子宫穿孔,需要立即进行处理。
人流不全:部分妊娠组织残留于宫腔内,可引起阴道流血时间长、出血量多,需要再次进行清宫手术。
对女性身体的长期影响
月经紊乱:人流术后可能出现月经失调,表现为月经周期改变、经量异常等。一般在术后3个月左右可恢复,但也有部分女性会长期存在月经不调的情况,这可能与人流导致子宫内膜损伤、内分泌紊乱等有关。
继发不孕:多次人流可能导致子宫内膜反复受损,引起宫腔粘连,使受精卵无法着床;还可能引起输卵管炎症导致输卵管堵塞,从而造成继发不孕。
早产、胎盘粘连等妊娠并发症:有过人流史的女性再次妊娠时,发生早产、胎盘粘连、胎盘植入等并发症的风险会增加。
特殊人群需特别注意的情况
青少年女性:青少年身体尚未完全发育成熟,子宫较软,人流手术中发生子宫穿孔等并发症的风险相对更高。而且青少年可能对人流的危害认识不足,术后如果不注意休息和调养,更容易出现感染等问题,严重影响身心健康和今后的生育功能。所以青少年应尽量避免意外妊娠,一旦发生意外妊娠,要选择正规医疗机构进行规范的处理。
有多次人流史的女性:多次人流会使子宫内膜受损程度加重,发生宫腔粘连、继发不孕等不良后果的几率大幅上升。这类女性再次妊娠时,要密切监测孕期情况,加强产前检查,及时发现并处理可能出现的妊娠并发症。
患有某些疾病的女性:如患有严重心、肝、肾疾病的女性,人流手术可能会加重病情,需要在病情稳定、得到相关科室评估允许后谨慎考虑是否进行人流;患有凝血功能障碍性疾病的女性,人流术后出血风险更高,需要在术前做好凝血功能的纠正等相关准备。
人流是一种对女性身体有一定风险的终止妊娠的方法,非意愿妊娠后应谨慎选择,同时要选择正规的医疗机构进行操作,术后要注意休息、保持外阴清洁、避免性生活和盆浴一段时间,以减少并发症的发生。



