做噩梦撒癔症可能与压力、焦虑、睡眠环境、躯体疾病等相关不同人群诱因有倾向,可通过调整睡眠环境、心理调节(减轻压力焦虑、认知行为疗法应用)、生活方式调整(规律作息、避免睡前刺激)干预,儿童、女性特殊时期、有躯体疾病人群有不同注意事项,情况严重长期不缓解建议就医,一般先以非药物干预为主改善。
一、明确做噩梦撒癔症的可能原因
做噩梦撒癔症可能与多种因素相关,比如压力过大、焦虑情绪、睡眠环境不佳、某些躯体疾病等。不同年龄、性别人群可能有不同的诱因倾向,儿童可能因白天受到惊吓、观看恐怖类影视等;成年人可能因工作学习压力、人际关系问题等;女性可能在生理期、孕期、更年期等特殊时期更易出现相关情况。
二、非药物干预措施
(一)调整睡眠环境
为患者营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境,保持卧室整洁,可使用窗帘、耳塞等辅助工具减少外界干扰,有助于改善睡眠质量,降低做噩梦撒癔症发生的概率。例如,将卧室温度调节至20-25℃左右,保持安静,拉好遮光窗帘等。
(二)心理调节
1.减轻压力与焦虑
对于压力大的人群,可通过适当的放松训练,如深呼吸练习,每天定时进行几次深呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次练习5-10分钟,有助于缓解紧张情绪。
焦虑情绪明显者可进行冥想,选择一个安静的地方坐下或躺下,集中注意力关注自己的呼吸或一个特定的意象,每次冥想15-20分钟,长期坚持能帮助稳定情绪。
儿童患者家长要关注孩子情绪,通过陪伴、游戏等方式缓解其白天的惊吓等不良情绪影响,比如多和儿童交流,了解其白天经历,给予安抚。
2.认知行为疗法相关应用
帮助患者改变对噩梦等相关事件的不合理认知。例如,引导患者正确看待噩梦,认识到噩梦是睡眠中的正常现象,不过度恐惧焦虑。对于成年人可通过自我对话等方式调整认知,儿童则由家长协助进行正确引导。
(三)生活方式调整
1.规律作息
保持固定的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,无论是工作日还是休息日都尽量维持一致,让身体形成稳定的生物钟,有利于提高睡眠质量。例如,每天晚上10点半左右上床睡觉,早上6点半左右起床。
2.避免睡前刺激
睡前避免观看恐怖、刺激的影视节目、书籍等,成年人应避免睡前大量饮酒、喝咖啡、浓茶等刺激性饮品,儿童则要避免睡前接触恐怖类内容,家长要严格把控儿童睡前活动内容。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童出现做噩梦撒癔症时,家长需格外细心。要密切关注儿童白天的活动情况,避免其接触恐怖元素。在非药物干预方面,更要注重通过温和的方式帮助儿童缓解情绪,如讲温馨的故事、做轻松愉快的游戏等。同时,要保证儿童充足且规律的睡眠,营造安全舒适的睡眠氛围,随着儿童成长,逐步引导其正确看待睡眠中的异常情况。
(二)女性特殊时期
生理期女性要注意自身情绪调节,可通过适当运动、听音乐等方式缓解可能因激素变化带来的情绪波动等影响睡眠的因素;孕期女性要保持良好心态,家人要给予更多关心和陪伴,帮助其营造舒适睡眠环境,因为孕期睡眠质量对自身和胎儿健康都很重要;更年期女性要关注自身身体和情绪变化,可通过社交活动等转移注意力,缓解因更年期综合征带来的睡眠相关问题。
(三)有躯体疾病人群
对于本身患有躯体疾病导致做噩梦撒癔症的人群,要积极治疗原发躯体疾病。例如,若因心脏疾病导致睡眠受影响出现相关情况,需遵循心脏疾病的治疗方案控制病情,随着躯体疾病的改善,睡眠及相关症状也可能得到缓解。同时,在进行非药物干预时要结合躯体疾病特点,比如心脏疾病患者不宜进行过于剧烈的放松训练等。
如果做噩梦撒癔症情况较为严重且长期不缓解,建议及时就医,在医生专业评估下确定是否需要进一步的医疗干预措施,但一般首先以非药物干预为主来尝试改善状况。



