双向情感障碍怎么医治

来源:民福康

双向情感障碍的治疗包括药物治疗、心理治疗和物理治疗,药物治疗有心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸盐及抗精神病药物如奥氮平、喹硫平;心理治疗有适合不同年龄性别的认知行为疗法(可助患者识别纠正不良认知行为习惯)和强调规律生活节奏的人际与社会节奏疗法(助预防病情复发);物理治疗有对适合成年患者的重复经颅磁刺激(可作辅助手段改善症状)和用于病情严重等情况的电休克治疗(需谨慎评估及严格医疗监护)。

一、药物治疗

1.心境稳定剂

碳酸锂:是治疗双向情感障碍的常用心境稳定剂,大量研究表明,它对双向情感障碍的躁狂发作和抑郁发作均有一定的治疗作用,可减少双向情感障碍的复发。例如一些临床研究显示,长期服用碳酸锂能有效降低双向情感障碍患者的复发风险,尤其在预防躁狂复发方面有较为肯定的效果。

丙戊酸盐:如丙戊酸钠等,也被广泛用于双向情感障碍的治疗。多项研究证实,丙戊酸盐对双向情感障碍的躁狂发作有良好的控制作用,能够有效缓解患者的兴奋、躁动等症状。

2.抗精神病药物

当双向情感障碍患者处于躁狂发作期且症状较为严重时,常需联用抗精神病药物。例如奥氮平,有研究表明奥氮平联合心境稳定剂治疗双向情感障碍躁狂发作,能显著改善患者的躁狂症状,如减少患者的敌意、攻击行为等。

喹硫平也是常用的抗精神病药物之一,在双向情感障碍的治疗中,喹硫平可用于躁狂发作的治疗,它不仅能缓解躁狂症状,还对患者的睡眠等有一定的改善作用,多项临床研究显示其在双向情感障碍治疗中安全有效。

二、心理治疗

1.认知行为疗法(CBT)

对于不同年龄、性别的双向情感障碍患者都适用。在生活方式方面,鼓励患者保持规律的生活作息,这有助于稳定情绪。对于有病史的患者,认知行为疗法可以帮助患者识别和纠正不良的认知模式和行为习惯。例如,患者可能存在对自己情绪过度敏感或不合理的归因方式,通过CBT,患者可以学习如何识别这些不良认知,并逐渐用更合理的认知和行为来替代,从而更好地应对双向情感障碍带来的情绪波动等问题。对于女性患者,由于其在激素等方面的特点可能影响情绪,CBT可以帮助她们更好地管理因激素变化等因素引发的情绪变化;对于男性患者同样有效,帮助其调整认知和行为,减少病情复发的风险。

2.人际与社会节奏疗法(IPSRT)

强调规律的生活节奏对双向情感障碍患者的重要性。无论年龄、性别如何,稳定的生活节奏有助于稳定患者的情绪状态。有病史的患者通过遵循IPSRT的原则,保持规律的睡眠、饮食和活动节奏等,可以有效预防病情的复发。例如,固定的起床和睡觉时间、规律的进餐时间等,都有助于调节患者的生物钟,进而稳定情绪,对于不同生活方式的患者都可以通过调整生活节奏来适应IPSRT的要求,以达到治疗和预防病情复发的目的。

三、物理治疗

1.重复经颅磁刺激(rTMS)

对于双向情感障碍有一定的治疗作用。在年龄方面,对于适合的成年双向情感障碍患者可以考虑使用。对于女性患者,rTMS相对安全,不会对其激素等产生明显的不良影响;男性患者也适用。在生活方式上,一般没有特殊的禁忌,但治疗过程中患者需要配合治疗师的操作要求。对于有病史的患者,rTMS可以作为药物治疗和心理治疗的辅助手段,帮助改善患者的情绪症状等。例如一些研究显示,rTMS对双向情感障碍的抑郁发作和躁狂发作都有一定的改善作用,能够在一定程度上缓解患者的症状,提高患者的生活质量。

2.电休克治疗(ECT)

通常用于双向情感障碍病情严重、药物治疗无效或不能耐受药物副作用等情况的患者。对于年龄较大或有一些基础疾病的患者需要谨慎评估。女性患者在进行ECT时需要考虑其生理周期等因素,男性患者也需要根据其身体状况进行评估。在生活方式方面,治疗前需要患者遵循一定的准备要求,如禁食等。对于有严重病史的患者,ECT是一种较为有效的治疗手段,但需要在严格的医疗监护下进行,以确保治疗的安全性和有效性。

阅读全文
了解疾病
情感障碍
又称情感障碍和心境障碍。既往称为情感性精神病。它是一组以情感显著而持续地高涨或低落为主要临床特征的精神障碍,常伴有相应的思维和行为改变。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

双向情感障碍是怎么引起的?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
双向感情障碍可能是由于神经递质出现异常所致,而神经内分泌系统以及生物节律发生紊乱,也会引起双向情感障碍。而生活中睡眠不足,情绪波动较大等也都会诱发出现双向情感障碍。常出现于有离异关系的家庭或者独居的患者。双向情感障碍是多因素的遗传疾病,最危险的因素是遗传因素。另外,部分的双向情感障碍还跟季节因素有一
双向情感障碍能治愈吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
双向情感障碍很难治愈,这是一种严重的慢性疾病,但通过经过积极的治疗能够延缓疾病的发展,当患者急性狂躁发作时,可以在医生的指导下使用丙戊酸钠片、卡马西平片、拉莫三嗪片等进行治疗,也可以配合使用抗精神病药物,例如盐酸氯丙嗪片、奥氮平片等,也可以进行物理治疗,例如改良电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗等,还要
双相情感障碍症的治疗方法是什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
双相情感障碍的患者可在医生指导下服用碳酸锂、丙戊酸钠、拉莫三嗪等心镜稳定药物,并且联合抗精神病药物以及抗抑郁药物治疗。药物治疗的同时患者还需要心理治疗辅助,进行全期的心理支持以及疏导。急性躁狂发作的患者,需要进行电抽搐治疗,包括重复经颅磁刺激、迷走神经刺激和脑深部电刺激。季节性情感障碍的患者可以选择
双向情感障碍如何治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
出现双向情感障碍可以在医生的指导下用碳酸锂、氯氮平、丙戊酸盐、奥氮平等药物治疗。除了药物治疗还需要对患者进行心理治疗和重复经颅磁刺激治疗来缓解。在用药期间要避免喝浓茶或咖啡。
双向情感障碍可以自愈吗?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
存在双向情感障碍一般是无法自愈的。这种疾病如果不积极的治疗,会对日常生活造成比较大的影响。双向情感障碍会导致患者长期抑郁或者狂躁,在急性发作时可以使用抗焦虑、抗抑郁的药物治疗。平时患者要保持良好的心态,可以适当的参加户外活动调理心情,减少对日常生活的影响。患者也可以定期去医院的心理科就诊,确定双向情
双向情感障碍能治愈吗?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
双向情感障碍有治愈可能性。双向情感障碍临床上又叫双相障碍,目前病因还不明确,考虑是受到遗传因素、社会心理因素等影响引起的,在患病期间会伴有抑郁发作、躁狂发作或者是混合发作等症状,确诊后需要入院通过心理疗法控制病情,并可以遵医嘱使用抗躁狂药、抗癫痫药等药物治疗,还可以辅以改良后电抽搐疗法、重复经颅磁刺
情感障碍是精神病还是心理病?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
情感障碍属于心理病还是精神病要根据其具体的情况来决定。如果是单向情感障碍则属于心理病,主要是指因为感情生活障碍引起的心理障碍,患者会出现持续性的情感高涨或者情绪低落,因为存在心里排斥反应,所以无法与伴侣以及家人进行正常沟通。如果是双向情感障碍则属于是精神疾病,不仅会出现情感异常,还会伴随躁狂抑郁等精
双向情感障碍怎么办?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
病情比较轻的患者可以进行心理治疗,例如认知行为治疗、家庭治疗等,如果没有明显的效果可以口服药物进行治疗,经常躁狂发作者可以口服抗狂躁的药物,例如碳酸锂片,也可以配合使用抗癫痫药物,例如卡马西平片、丙戊酸钠片等,病情严重的患者可以合并使用改良电抽搐治疗,抑郁发作比较严重者并且伴有消极行为者可以口服抗抑
情感障碍症的表现?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
情感障碍症的表现会伴随着情绪低落、缺乏兴趣乐趣、思维迟缓、自我评价低。病情是属于一种以情感为主的障碍疾病,有的患者会出现波动的情绪和情感脆弱,可以通过心理疏导和抗抑郁的药物来对症治疗,还要密切观察身体状况,要减轻对患者精神上面的刺激。当身体出现情感障碍症的时候,可以通过药物和康复性的锻炼来缓解,在治
双相情感障碍怎么办?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
双相情感障碍是一种精神心理疾病,病情比较复杂,需要通过以下几种方式联合进行治疗:1、药物治疗。要在医生的建议下使用丙戍酸盐、拉莫三嗪等心境稳定剂来控制急性狂躁发作,并进行血药浓度监测,避免出现中毒现象。还要配合服用抗精神病药物进行治疗。2、患者处于抑郁、急躁等情绪发作期,需要通过电抽搐治疗方式抑制情
双相情感障碍会复发吗?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
双相情感障碍是有复发可能,应长期服药治疗,治疗时也要做好预防工作,正确认识疾病,做好病情检测,双相情感障碍属于心境障碍一种类型,可能因抑郁而致,也可因为躁狂而发作,这种疾病与抑郁症一样,治疗后有复发可能,但及时治疗,减少诱发、复发因素,可正常地生活。双相情感障碍避免反复发作,需要长期服药,做好生活护理工作,首先要正确认识此病,配合治疗,不
物理治疗对双相情感障碍的效果如何
桑文华 主任医师
河北省第六人民医院 三甲
双相情感障碍的物理治疗一般包括电休克治疗、改良电休克治疗和经颅磁刺激治疗。电休克治疗可能会引起病人的不适,所以已经不再使用。现在使用的是改良电休克治疗,改良电休克治疗对于双相情感障碍里边的一些极端的问题,比如暴力攻击、自杀、病人的拒食等问题,治疗效果比较好。对于改良的电休克治疗不能使用的病人,比如因为身体原因或者病情原因不能使用,可以使用
双相情感障碍和抑郁症怎么区分
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
双相情感障碍和抑郁症经常容易被误诊,主要原因是双相情感障碍症状表现中包含一部分抑郁症状,几乎所有双相情感障碍患者都会出现抑郁症状及三低,情绪低落,思维迟缓,动力减退,但双相情感障碍和抑郁症不同是,除了抑郁症症状外,双相情感障碍还会出现躁狂和轻躁狂症状,这样才被称作为双相障碍。在躁狂或轻躁狂发病期间,患者会感到比平时更加精力充沛,更有活力,
什么是双向情感障碍
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
双相情感障碍通常都会表现为抑郁情绪与躁狂情绪交替出现,大多数患者首次发病时,都是抑郁情绪先出现,通常会表现为闷闷不乐,不愿与他人沟通交流,出现社会退缩的行为等,并且自卑自责比较严重。但是,当躁狂情绪出现时,会表现为情绪高亢、语调增高、语速增快、精力非常旺盛等。
人为什么会得情感障碍
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
通常情感障碍发生跟很多因素有关,首先就是遗传因素,比如有家族遗传史人群患病率会高于正常人群,另外也要根据人既往生活经历或者受到创伤有关系,比如既往生活当中有重要他人离世,没有做好很好告别分离或者是有离婚、失业等等一些重大事件刺激,不能够很好进行调整之后慢慢会发展为情感障碍,另外也还会有一些因素跟人格特征有关系,比如具有异域气质人群也容易发
情感障碍怎么得的
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
情感障碍病因有很多,首先会有遗传因素;其次会有一些神经递质跟双相情感障碍比较相关,比如说去甲肾上腺素、五羟色胺、多巴胺等。另外,也会有一些心理社会方面因素。比如说在生长过程当中,父母养育方式以及不恰当对待方式,或者是面临一些负面生活事件等,都会增加情感障碍发病率。
免费咨询