神经官能症有精神方面症状包括过度持久焦虑不安、情绪低落兴趣减退等抑郁表现、特定或非特定恐惧；躯体方面症状有心血管系统心悸胸闷、消化系统食欲不振腹胀腹痛、呼吸系统呼吸困难、神经系统头痛头晕肢体麻木震颤；自主神经功能紊乱症状有出汗异常、体温调节异常。
一、精神方面症状
1.焦虑情绪
患者常表现出过度的、持久的焦虑不安。这种焦虑可能没有明确的对象或固定的内容，持续时间较长。例如，成年女性可能会毫无缘由地整天担心各种事情，如家人的健康、工作中的小失误等，这种焦虑情绪会影响其日常生活和工作效率。对于儿童患者，可能表现为在学校环境中过度担忧学业表现、与同学的关系等，且这种焦虑情绪可能与年龄阶段的正常担忧不同，持续时间长且程度较严重。
2.抑郁情绪
患者会出现情绪低落、兴趣减退等抑郁相关表现。成年男性可能会对以往感兴趣的活动，如户外运动、下棋等失去兴趣，整天闷闷不乐，觉得生活没有意义。在儿童中，可能表现为原本活泼好动，突然变得沉默寡言，对玩耍等活动提不起劲，且这种情绪变化可能与生活中的一些微小事件有关，但程度超出正常儿童的情绪反应范围。
3.恐惧症状
特定或非特定的恐惧较为常见。比如社交恐惧，成年患者可能害怕在公共场合讲话、与陌生人交往等，在社交场合中会出现心跳加速、出汗、脸红等生理反应。儿童可能会对某些特定的场景或事物产生恐惧，如害怕独自待在黑暗的房间里，这种恐惧可能会影响其日常的生活行为，像不敢独自睡觉等。
二、躯体方面症状
1.心血管系统症状
可出现心悸、胸闷等表现。患者会自觉心跳加快、心慌，有的患者会描述感觉心脏好像要跳出胸腔一样。例如，一位中年患者可能在没有明显诱因的情况下，频繁出现心悸症状，做心电图等检查可能没有严重的器质性病变，但患者自身感觉非常不适。对于儿童，相对较少出现典型的心血管系统神经官能症表现，但也可能有类似心跳加快等不典型症状，需要结合临床综合判断。
2.消化系统症状
常见食欲不振、腹胀、腹痛等。成年女性可能会出现长时间的食欲不振，即使面对喜欢的食物也没有进食欲望，进而导致体重下降。儿童可能表现为吃饭不规律，食量减少，有的会诉说腹部隐痛，但经过消化系统的相关检查，如胃镜等，没有发现明显的器质性病变。
3.呼吸系统症状
有呼吸困难的表现，患者会感觉呼吸不畅，需要频繁深呼吸，严重时可能会感觉空气不够用，需要到通风良好的地方或者大口喘气。比如老年患者可能会经常出现这种呼吸方面的不适，虽然肺部的各项检查指标可能正常，但患者主观上感觉呼吸异常。儿童也可能出现类似的呼吸不适，但表述可能不够准确，需要家长密切观察其呼吸状态和相关表现。
4.神经系统症状
头痛、头晕较为常见。成年男性可能会经常出现头部胀痛或昏沉感，影响工作和生活。儿童可能会诉说头部不适，但由于表达能力有限，可能需要通过观察其日常行为，如是否经常用手触摸头部、学习时注意力不集中等情况来判断。另外，还可能出现肢体麻木、震颤等症状，成年患者可能会在情绪紧张等情况下出现肢体末端的麻木感，儿童如果出现神经系统症状，需要特别注意与其他神经系统疾病鉴别诊断。
三、自主神经功能紊乱症状
1.出汗异常
可表现为多汗或无汗。有的患者会在正常环境下异常出汗，尤其是手心、腋下等部位出汗较多。比如在社交场合中，成年患者可能会因为紧张而手心大量出汗，影响正常的社交互动。儿童也可能出现出汗异常情况，例如在睡眠中突然大量出汗，需要考虑是否与神经官能症有关，但同时也需要排除其他疾病因素。
2.体温调节异常
部分患者可能会出现体温波动不太规律的情况。有的患者会感觉自己体温比正常人略高或略低，但实际测量体温可能在正常范围内。成年女性在月经周期等特殊时期可能更容易出现这种体温调节方面的神经官能症表现，需要结合其自身的生理周期等情况综合判断。儿童的体温调节相对敏感，出现体温调节异常时更需要仔细排查其他可能因素以及神经官能症的影响。
