开水烫伤后应及时冷水冲洗15-30分钟婴幼儿5-10分钟、脱去伤处衣物要小心注意保暖、判断烫伤程度分一度二度三度，一度局部发红疼痛无水泡、二度分浅深且处理不同、三度严重需立即送医、创面处理按不同程度操作、及时就医根据烫伤情况，预防感染要保持创面清洁合理用药、饮食要营养均衡避免刺激性食物儿童老人等有特殊情况需注意。
一、冷水冲洗
1.及时操作：开水烫伤后应立即将烫伤部位用流动的冷水冲洗15-30分钟，这样可以带走热量，减轻烫伤程度。对于婴幼儿，由于皮肤娇嫩，更要迅速用流动的低温（20-25℃）清水冲洗，时间可适当控制在5-10分钟，避免长时间冲洗导致体温过低等情况。儿童及成人也应尽快进行冷水冲洗，以降低局部温度，减少热力对组织的进一步损伤。
2.水流要求：冷水的温度一般控制在15-20℃为宜，过高的水温可能会加重损伤，过低的水温可能引起患者不适。如果身边没有流动水，也可以将烫伤部位浸泡在冷水盆中，但要保证水是清洁的，防止感染。
二、脱去伤处衣物
1.小心操作：在冷水冲洗后，要小心脱去烫伤部位的衣物等，如果衣物与创面粘连，不要强行撕扯，可将粘连部分剪开，尽量保留粘连的衣物，避免对创面造成二次损伤。对于婴幼儿，衣物的脱去更要轻柔，可先剪开非粘连部分，再处理粘连部分。儿童和成人在脱去衣物时也要注意动作轻柔，尤其是烫伤部位有肿胀趋势时，避免加重肿胀对创面的压迫。
2.注意环境：操作过程中要注意保暖，尤其是儿童和老年人，避免在脱衣物过程中着凉。可将患者转移到温暖的环境中进行操作，或者用毛巾等为患者保暖。
三、判断烫伤程度
1.一度烫伤：表现为局部皮肤发红、疼痛，无水泡。这种情况一般经过冷水冲洗等简单处理后，可在数天内恢复，儿童和成人的恢复时间相似，但儿童皮肤修复能力相对较强，恢复可能更快一些。
2.二度烫伤：分为浅二度和深二度。浅二度烫伤会出现大小不一的水泡，基底潮红、湿润、疼痛明显；深二度烫伤则水泡较小，基底红白相间，痛觉较迟钝。对于儿童和婴幼儿，二度烫伤的判断更要谨慎，因为他们的皮肤薄，烫伤表现可能不典型。
3.三度烫伤：皮肤全层受损，甚至达到皮下组织、肌肉等，创面苍白或焦黄，无水疱，痛觉消失。无论哪个年龄段出现三度烫伤，都属于严重烫伤，需要立即就医。
四、创面处理
1.一度烫伤：可以涂抹一些烫伤膏，如含有湿润烧伤膏成分的药物等，儿童和成人都可使用，但要注意选择适合儿童的温和配方产品。涂抹时要均匀，轻轻覆盖创面。
2.二度烫伤：如果水泡较小，可让其自行吸收；如果水泡较大，需要在无菌条件下用注射器将水泡液抽出，然后用碘伏等消毒剂消毒创面，再涂抹烫伤膏。对于婴幼儿的二度烫伤，操作要更加轻柔，严格遵循无菌原则，防止感染。
3.三度烫伤：严禁自行处理，应立即用干净的纱布等覆盖创面，尽快送往医院进行专业治疗。
五、及时就医
1.何时就医：当烫伤部位较大（如手掌大小及以上）、烫伤程度为二度及以上、烫伤部位在关节等特殊部位、患者为婴幼儿、老年人或有糖尿病等基础病史时，应立即送往医院。儿童由于自身免疫力和修复能力与成人不同，即使烫伤面积不大，也应密切观察并根据情况决定是否就医。例如，婴幼儿手部轻度烫伤，但家长担心恢复后影响手部功能，也应及时就医评估。
2.就医准备：送往医院时，尽量保持创面的清洁，不要自行涂抹不明药物。对于儿童，要安抚其情绪，避免哭闹加重创面充血等情况。
六、预防感染
1.保持创面清洁：在烫伤处理过程中，无论是家庭初步处理还是医院治疗期间，都要注意保持创面清洁，避免接触污水、灰尘等。儿童活泼好动，更要注意防止创面受到污染，可给儿童佩戴手套等防止搔抓创面。
2.合理使用药物：如果需要使用抗感染药物，医生会根据烫伤情况合理选用。对于儿童，要选择对儿童肝肾影响较小的药物，严格按照医生的嘱咐使用。
七、饮食注意
1.营养均衡：烫伤患者需要摄入充足的营养以促进创面愈合。儿童和成人都应保证蛋白质、维生素等的摄入，例如多吃鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。儿童可能会因为烫伤疼痛等原因食欲不佳，家长要尽量提供易消化、营养丰富的食物。
2.避免刺激性食物：烫伤后应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会引起血管扩张，加重创面充血、疼痛等症状，儿童和成人都应注意。
