儿童烧伤烫伤怎么办

来源:民福康

儿童烧伤烫伤的处理包括多个方面。急救处理时,要立即用1520℃流动凉水冲淋受伤部位1530分钟(大面积烧伤适当控制时间),同时小心脱去受伤部位衣物,避免强行撕扯,用干净纱布或毛巾覆盖伤口。伤情判断可采用中国新九分法、手掌法判断面积,依据烧伤深度特点区分ⅠⅢ度烧伤。就医时机上,轻度烧伤烫伤先家庭初步处理,出现疼痛加剧等情况就医;中重度或特殊部位烧伤烫伤立即送医。治疗措施有创面处理、预防感染、支持治疗。康复与护理要做好创面护理、功能锻炼、心理护理。特殊人群方面,儿童皮肤娇嫩、体温调节差,有基础疾病的感染风险更高,家长应加强看护预防烧伤烫伤。

一、急救处理

1.冲淋降温:一旦儿童发生烧伤烫伤,应立即用流动的凉水冲洗受伤部位,水温以1520℃为宜,冲洗时间至少1530分钟。这样能迅速降低受伤部位的温度,减轻热力对组织的进一步损伤。对于较小面积的烫伤,该方法效果显著;而大面积烧伤时,冲洗时间需适当控制,避免患儿体温流失过多导致休克。

2.脱去受伤部位衣物:在冲淋降温的同时,小心地脱去受伤部位的衣物,避免强行撕扯,以免加重皮肤损伤。若衣物与伤口粘连,不要强行分离,可保留粘连部分,用剪刀小心剪去未粘连的衣物。

3.覆盖伤口:用干净的纱布或毛巾等覆盖受伤部位,起到保护伤口、避免感染的作用。避免使用有绒毛的布料,防止绒毛粘在伤口上。

二、伤情判断

1.烧伤面积判断:可采用中国新九分法,适用于较大面积烧伤的评估。头颈部面积(%)=9+(12年龄);双下肢面积(%)=46-(12年龄);其余部位如双上肢、躯干等面积计算与成人相同。另外,也可用手掌法,儿童自己的一个手掌面积约为其体表面积的1%,以此估算烧伤面积。一般来说,烧伤面积越小,伤情相对越轻。

2.烧伤深度判断:Ⅰ度烧伤,伤及表皮浅层,局部红斑状、干燥,烧灼感,37天脱屑痊愈,短期内有色素沉着;浅Ⅱ度烧伤,伤及表皮的生发层、真皮乳头层,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显,12周内愈合,一般不留瘢痕,多数有色素沉着;深Ⅱ度烧伤,伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层,深浅不尽一致,也可有水疱,但去疤皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝,34周愈合,常有瘢痕增生;Ⅲ度烧伤,全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下可显树枝状栓塞的血管,34周后焦痂脱落,须植皮修复。

三、就医时机

1.轻度烧伤烫伤:如果烧伤烫伤面积较小(一般小于10%体表面积)且深度为Ⅰ度或浅Ⅱ度,可先进行家庭初步处理后观察。若伤处疼痛加剧、出现红肿加重、发热等情况,应及时就医。

2.中重度烧伤烫伤:烧伤烫伤面积较大(超过10%体表面积)或深度达到深Ⅱ度及以上,以及头面部、手部、会阴部等特殊部位的烧伤烫伤,无论面积大小,都应立即送往医院治疗。

四、治疗措施

1.创面处理:对于轻度烧伤,清洁创面后,可外用促进创面愈合的药物,如重组人表皮生长因子凝胶等。对于中重度烧伤,医生可能会根据情况进行清创、包扎或暴露疗法,必要时需进行植皮手术。

2.预防感染:合理使用抗生素预防感染,具体药物选择需根据患儿情况及可能的病原菌而定。

3.支持治疗:对于大面积烧伤患儿,可能需要补充液体,纠正休克,维持水、电解质平衡,给予营养支持,保证患儿身体恢复所需能量。

五、康复与护理

1.创面护理:保持创面清洁干燥,避免沾水,按照医生指导定期换药。若采用包扎疗法,注意观察包扎敷料有无渗液、渗血,如有异常及时告知医生。

2.功能锻炼:对于关节等部位的烧伤烫伤,在创面愈合后,应尽早进行功能锻炼,防止瘢痕挛缩影响关节功能。可在医生或康复治疗师的指导下,进行适当的主动或被动运动。

3.心理护理:烧伤烫伤可能给儿童带来身体疼痛和心理创伤,家长要多陪伴、安慰孩子,缓解其恐惧、焦虑情绪,必要时可寻求心理医生的帮助。

六、特殊人群温馨提示

儿童由于皮肤娇嫩,烧伤烫伤后更易出现感染等并发症,且体温调节能力较差,大面积烧伤时冲洗降温要注意避免低体温。对于有基础疾病(如免疫缺陷病)的儿童,烧伤烫伤后感染风险更高,需更加密切观察病情变化,严格遵循医生的治疗和护理建议。同时,家长应加强对儿童的看护,将热水瓶、热汤等危险物品放置在儿童不易触及的地方,预防烧伤烫伤的发生。

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烫伤一般指由蒸汽、热液导致的组织损害,通常认为与热力有关的伤害均属于烧伤范畴。
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时间长久的疤痕一般很难通过外涂药物的方式修补,疤痕已经在皮肤上定型了,而大面积的疤痕无法完全祛除,只好使其淡化或变大,可以通过手术来超越淡化、变大疤痕的效果。在生活中除了要注重治疗效果之外,还要要保持良好的心情,好的心情对疾病的恢复很有帮助。不仅如此,日常饮食也是要格外注意的,健康饮食对于病情恢复有
烫伤后吃什么好的快?
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烫伤后患者可以多吃含有蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等,能够有效促进伤口修复,还需要吃些新鲜的蔬菜水果,比如苹果、白菜、芹菜、黄瓜、梨子等,能够补充大量的维生素C,提高机体的免疫能力,可以预防伤口感染。烫伤后,患者主要得依靠药物治疗,比如遵医嘱使用烫伤膏涂抹。并且期间需要避免接触热源,以防
孩子烫伤后应该怎么处理伤口?
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脚被开水烫伤怎么办?
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脚被开水烫伤,您首先需要将患处置于凉水的水龙头下放水冲洗,能够减轻一定的疼痛感,其次还需要给清洗过的患处进行碘伏消毒,最后选用烫伤膏涂于患处,平时避免患处受到摩擦。
做饭被烫伤怎么处理
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做饭烫伤,首先要看烫伤的程度、烫伤的面积,常规把烫烧分为三度和四型,比如一度烫伤、浅二度、深二度和三度烫伤。如果仅仅是一度烫伤,可以用冷水反复冲洗,对症处理就可以了。如果出现了二度以上的烫伤,就需要到医院来治疗,容易出现水疱等症状,要请专科医生进行伤口的处理,预防感染。
开水烫伤可以用牙膏吗
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开水烫伤不可以用牙膏,虽然涂牙膏有清凉感觉,但是牙膏含有刺激物,可以加深创面,尤其不要应用面粉、有色药水、碱面处理创面,这些方法都不科学。可以误导医生对创面判断,还有可以污染创面,引起后期感染,带来不必要问题。烫伤后不要涂牙膏、面粉,可以用自来水冲洗后,保持创面清洁,用白色毛巾蘸自来水裹创面,及时送到医院进行下一步治疗。如果已经把牙膏涂到
什么是低温烫伤
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低温烫伤是指皮肤长时间接触高于体表温度低热物体造成的烫伤,这种情况常见于冬天,比如脚冷,用了暖水袋造成烫伤。也有可能是泡脚时,长时间用热水导致低温烫伤,主要见于长期卧床,尤其是截瘫以及糖尿病患者。一旦出现这种情况,患者应及时前往医院就诊,及时进行处理,以免发生感染。
二度烫伤怎么处理
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二度烫伤具体处理如下。第一、一度以及浅二度烫伤,需要保持局部伤口清洁,还需要进行消毒,适当涂抹烫伤膏。大多数患者伤口会在两周内愈合,不会留下疤痕。第二、深二度烫伤,因为受损皮肤较深,可能需要进行全身抗感染治疗。同时,也要多注意创面无菌操作,愈合时间大概一个月左右,可能会留下疤痕。建议平时要多注意伤口处理,防止出现感染情况。
烧伤的急救原则
张建波 副主任医师
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烧伤急救原则,需要根据具体原因进行施救。比如被热水或者热汽烫伤之后,应及时脱离热源,并脱下被热水浸湿衣服,及时用冷水冲洗或者浸泡,以减少热源继续伤害。如果是被酸碱灼伤以后,可以用清水冲洗。如果被电灼伤后,应尽快切断电源,然后再根据情况进行施救。
被打火机烫伤了怎么办
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
被打火机烫伤之后,可以及时采取冷疗方式,防止创面加重,并且还能有效地减轻疼痛,减少渗出和水肿。冷疗主要操作方法是将烫伤部位在自来水下进行冲洗,或者浸入水中,或者是用冷水浸湿的毛巾敷在创面上,等到疼痛部位不再剧烈为止,大概需要维持十几分钟到半小时左右。在冷疗过后,必要时需要在医生指导下外用抗生素药膏或烫伤软膏,防止出现感染。
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