烧伤的急救原则是什么

来源:民福康

烧伤急救需遵循以下步骤:首先迅速脱离致伤源,热液烫伤要小心去除浸湿衣物,火焰烧伤应就地打滚灭火,化学烧伤用大量清水冲洗且不同物质冲洗有别,电烧伤要先切断电源并注意可能的心跳呼吸骤停。其次进行冷疗,在烧伤半小时内用1525℃清洁冷水冲洗或浸泡1530分钟,但大面积烧伤浸泡时间不宜长,过程中留意伤者状况,老年、儿童等特殊人群冷疗时间和水温需调整。然后保护创面,避免涂抹影响判断和致感染的物质,用干净布类简单包扎且勿过紧。最后尽快就医,无论烧伤程度如何都应就诊,尤其是特殊部位和大面积、深度烧伤,转运注意保暖、防颠簸和保持呼吸道通畅。同时针对儿童、老年人、孕妇及有基础疾病患者等特殊人群,冷疗及就医时各有需特别注意的事项。

一、迅速脱离致伤源

1.热液烫伤:尽快脱去被热液浸湿的衣物,若衣物与皮肤粘连,不要强行撕扯,可用剪刀小心剪开周围衣物,保留粘连部分,避免进一步损伤皮肤。例如儿童被热汤泼溅,家长应第一时间帮助孩子去除热液浸湿的衣物。

2.火焰烧伤:迅速离开火源,可就地打滚,压灭火焰,切勿奔跑,以免风助火势,加重烧伤。比如在火灾现场,伤者应立即卧倒,滚动身体扑灭火焰。

3.化学烧伤:立即用大量流动清水冲洗,冲洗时间一般不少于2030分钟,以稀释和去除化学物质,减轻其对皮肤的损伤。不同化学物质冲洗要求有所不同,如浓硫酸烧伤,需先拭去浓硫酸,再用大量清水冲洗;生石灰烧伤,应先去除生石灰颗粒,再冲洗,防止遇水生热加重烧伤。

4.电烧伤:迅速切断电源,或用干燥的木棒、竹竿等不导电的物体将电线挑开,使伤者脱离电源,同时注意自身安全,避免触电。对于高压电烧伤,还需注意伤者可能出现的心跳、呼吸骤停,及时进行心肺复苏。

二、冷疗

1.冷疗时机:脱离致伤源后应尽快进行冷疗,一般在烧伤后半小时内效果最佳。

2.冷疗方法:用清洁的冷水冲洗烧伤部位,水温一般控制在1525℃,冲洗时间1530分钟。也可将烧伤部位浸泡在冷水中,但对于大面积烧伤患者,浸泡时间不宜过长,以免导致体温过低。冷疗可以降低局部温度,减轻疼痛,减少渗出和水肿,阻止热力继续损伤组织。

3.注意事项:冷疗过程中要观察伤者情况,防止因寒冷刺激导致伤者出现寒战、虚脱等不良反应。对于老年、儿童及身体虚弱者,冷疗时间和水温需适当调整,防止冻伤。

三、保护创面

1.避免污染:创面不要随意涂抹牙膏、酱油、紫药水等物质,这些物质不仅可能影响医生对烧伤深度的判断,还可能导致创面感染。例如涂抹牙膏后,会掩盖创面真实情况,增加清创难度。

2.简单包扎:可用干净的纱布、毛巾或床单等覆盖创面,避免创面与外界接触,减少感染机会。包扎时不宜过紧,以免影响血液循环。如手部烧伤,可用干净纱布轻轻包裹,不要过度束缚。

四、尽快就医

1.烧伤程度判断:无论烧伤面积大小、程度轻重,都应及时就医。尤其是深度烧伤(深Ⅱ度及以上)、大面积烧伤(成人烧伤面积超过15%,儿童超过10%),以及特殊部位(如头面部、颈部、手部、会阴部等)的烧伤,更需尽快送往有烧伤专科的医院进行治疗。例如头面部烧伤可能影响呼吸、视力等功能,需及时专业处理。

2.转运注意事项:转运过程中要注意保暖,避免颠簸,保持呼吸道通畅。对于伴有呼吸道烧伤或昏迷的患者,要防止呕吐物、分泌物堵塞气道,可将患者头偏向一侧,必要时进行气管插管或切开。如伤者在转运途中出现呼吸困难加重等情况,应立即进行紧急处理。

特殊人群温馨提示:

1.儿童:儿童皮肤娇嫩,烧伤后更易发生感染和休克等并发症。冷疗时水温应适当偏高,接近25℃,冷疗时间不宜过长,1520分钟为宜,防止冻伤。家长要密切观察孩子的精神状态、体温等情况,转运过程中要尽量安抚孩子,避免其过度哭闹加重病情。

2.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心肺功能不全、糖尿病等,烧伤后发生并发症的风险更高。冷疗过程中要密切关注老人的生命体征,防止因冷刺激诱发心肺疾病发作。就医时要向医生详细告知老人的病史,以便医生制定合适的治疗方案。

3.孕妇:孕妇烧伤后不仅自身要承受烧伤带来的痛苦,还可能影响胎儿。冷疗要注意水温适宜,避免过冷刺激引起宫缩。就医过程中要及时告知医生自己的怀孕情况,医生在选择治疗方法和药物时会充分考虑对胎儿的影响。

4.有基础疾病患者:如糖尿病患者,烧伤后伤口愈合较慢,感染风险高。应严格控制血糖,遵循医生的治疗方案,加强创面护理。心脏病患者烧伤后,可能因疼痛、紧张等因素诱发心脏病发作,就医时要随身携带常用药物,以便紧急情况时使用。

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烧伤
烧伤是由热液、火焰、热蒸汽等热力导致的组织损害,烧伤根据损伤深度,可以分为一度烧伤、浅二度烧伤、深二度烧伤、三度烧伤。
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白醋检测尖锐湿疣烧伤
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北京协和医院 三甲
用白醋检测尖锐湿疣操作不当可能导致烧伤。 白醋检测尖锐湿疣时,若涂抹不均匀、停留时间过长等,白醋的酸性可能刺激皮肤,造成局部烧伤。比如涂抹白醋范围过大且未及时清理,就易引发不适。 还有可能是自身皮肤对白醋刺激敏感,即使正常操作也可能出现烧伤情况,表现为局部红肿、疼痛等。 一旦发生烧伤,应立即用大量清
冰醋酸检查尖锐湿疣烧伤
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冰醋酸检查一般规范操作不会导致烧伤,但操作不当可能出现局部轻度刺激等情况。 若冰醋酸浓度过高、涂抹时间过长,可能对局部皮肤黏膜有一定刺激性,出现轻微发红等情况,但通常不会造成严重烧伤。操作时要严格控制冰醋酸的浓度和涂抹时间,遵循规范流程。 在门诊中遇到过因冰醋酸使用不规范导致患者局部有不适反应的情况
烧伤起泡了怎么办?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
在发生烧伤后有起泡的情况时,可以先用大量的冷水去冲洗,将手上的部位湿敷,或是浸泡在冷水中,去缓解局部的疼痛症状。较小的水泡若是注意防护,一般一周左右后可以自行愈合。若是患者的水泡比较大,需要将其消毒后刺破,将其中的液体排出,要注意保留泡皮。若是患者的皮肤部位已经有破溃表现,可以对伤口进行包裹处理。在
烧伤怎么处理?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
烧伤首先应该用大量清洁水进行冲洗缓解疼痛;其次清洁创面,防止创面发生感染;如果疼痛比较明显,可以选择止痛类药物进行止痛,如果创面比较大需要及时去医院进行清创,其次可以选择用药物治疗进行缓解,通常情况下可以选择抗生素、利尿剂等;也可以在医生的建议下选择打破伤风疫苗;还可以选择中医治疗,比如水火烫伤膏、
炒菜时油溅到脸上,留下黑印,怎么办?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
根据你的描述,考虑一度烧伤,很轻的,不会留疤,会有短期的色素沉着,不用太担心。目前需要做的是保湿和防晒,可以先去药店购买烫伤膏来涂抹患处,淡化黑印可以涂抹维生素c。
烧伤疤痕能修复好吗?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
烧伤疤痕有可能修复好,也有可能修复不好,具体的需要根据疤痕的大小、严重程度等决定。烧伤疤痕可以给予物理治疗,比如用弹力袜和弹力绷带,减少疤痕的增生;也可以给予抗疤痕的药物,比如激素类的药物,包括布地奈德。当然疤痕面积比较大,也可以选择手术的方法将疤痕直接切除。另外对于烧伤疤痕面积比较小的人群,可以给
湿润烧伤膏?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
湿润烧伤膏是一种常见的外用药物,一般用于治疗烧伤、烫伤的皮肤,建议您在出现烧伤烫伤的情况之后,可以对局部进行冷敷,达到消肿止痛的效果。后续可以遵医嘱使用湿润烧伤膏涂抹在患处,促进患处皮肤的恢复。
什么治烧伤
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
烧伤之后首先需要使用冰块或者是冷毛巾降低皮肤表面的温度,局部涂抹湿润的烧伤膏治疗。若损伤的面积较大,通常还需要抗生素治疗,预防感染的发生。正常一度的烧伤一周左右即可完全愈合,在未愈合的期间内保持局部的干燥和清洁,避免感染的发生。
二度烧伤严重吗?
黄翠丽 副主任医师
柳州市人民医院 三甲
二度烧伤不一定严重。烧伤是临床上比较多见的现象,二度烧伤可以分为浅二度烧伤和深二度烧伤。如果患者二度烧伤指的是浅二度烧伤,往往会表现为皮肤潮红和疼痛等不适感,愈合后基本不会留有疤痕,不算严重。但如果二度烧伤的患者指的是深二度烧伤,常常表现为剧烈的疼痛,并且伤及真皮深层,愈合后会形成明显的疤痕,相对比
被火烧伤遗留下来的疤痕怎么除掉?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
要想去掉被火烧伤遗留下来的疤痕,还需要根据具体情况而定,比如形成时间短、面积也比较小的疤痕,一般可以使用激素类药物进行局部涂抹,达到使疤痕消失的目的。若疤痕形成时间短,但是面积不大,便建议患者采用弹力绷带加压包扎的方式抑制疤痕增生。而对于形成时间长,但面积较小的疤痕,可以进行激光去除。对于形成时间长
严重烧伤口渴急救时要喝什么水
冷俊岭 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
通常严重烧伤,由于烧伤的创面渗出比较多,病人的失液量会比较大,会出现繁渴,不停的想喝水,可以给患者适当补充淡盐水,如果仅仅喝白开水,可能补充不了电解质。患者大量烧伤渗出以后,大量电解质丢失,可能会出现电解质的紊乱,当然喝淡盐水,也不要喝太浓的盐水,喝太浓的盐水,患者也可以出现电解质的紊乱,甚至出现心脏负荷的增加、水肿、心衰等表现,所以可以
小儿烧伤休克临床表现有哪些
周玉海 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
小儿烧伤休克临床表现包括:第一精神状态,早期小儿烧伤大部分会躁动不安、哭闹,随着休克加重,逐渐表现为反应迟钝、精神恍惚、意识障碍。在临床救治过程中,小儿烧伤要引起高度重视。同时休克发生率与年龄有明显的相关性,年龄越小,同样深度和面积烧伤,休克发生率越高。一岁以内的小儿烧伤以后休克,多表现为嗜睡。一到四岁的小儿表现为兴奋或者反常安静,先躁动
烧伤后增生瘢痕多久变平变软
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承德医学院附属医院 三甲
瘢痕烧伤瘢痕一般分为浅表性瘢痕、增生性瘢痕、挛缩性瘢痕,还有萎缩性瘢痕,还有瘢痕疙瘩,其中增生性瘢痕和瘢痕疙瘩属于病理性瘢痕,一般这种对功能、外观损伤比较大。所以增生性瘢痕它需要三个月到半年的增生期,有的需要一年或更久的时间才能恢复,以达到充血逐渐变暗,瘢痕逐渐变平,颜色逐渐接近正常皮肤。但是大多数情况下增生性瘢痕治疗得需要长时间的康复治
烧伤的急救原则
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
烧伤急救原则,需要根据具体原因进行施救。比如被热水或者热汽烫伤之后,应及时脱离热源,并脱下被热水浸湿衣服,及时用冷水冲洗或者浸泡,以减少热源继续伤害。如果是被酸碱灼伤以后,可以用清水冲洗。如果被电灼伤后,应尽快切断电源,然后再根据情况进行施救。
电弧烧伤怎么处理
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
电弧烧伤后,首先应尽快实施物理降温,减少余热对皮肤伤害,还可以减轻疼痛。其次,要合理地处理灼伤部位。如果灼伤部位只是出现充血肿胀,没有出现皮肤破损,可以不必特殊处理。但如果出现较大水泡,可以消毒后用无菌注射器将水泡刺破放出液体。如果破损皮肤比较大,或者灼伤比较深,需要去医院处理。
烧伤的水泡可以挑破吗
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
烧伤后水泡可以挑破,因为局部水泡液有很多营养液,是细菌良好培养基,一旦出现感染会发展得较快。因此,当烫伤后出现水泡现象,可以先用碘伏进行消毒,再使用无菌注射器针头将水泡里面水泡液进行开口引流,但是局部包皮应该要尽量留下,这样可以起到保护局部皮肤作用。水泡刺破引流后,患者还可以在医生指导下涂抹抗菌素类药膏,防止创面出现感染。同时,还可以使用
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