狂躁症属精神心理科疾病需先就诊经医生通过询问病史、精神检查、量表评估等依《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》诊断，非药物干预包括调整环境、规律生活作息、心理治疗（认知行为疗法、家庭治疗），药物治疗要依患者具体情况选药且患者需遵医嘱用药特殊人群用药需谨慎要综合多方面应对并考虑不同年龄性别等因素影响来帮助患者控制症状恢复生活。
一、就医评估与诊断
狂躁症属于精神心理科疾病，首先应前往精神心理科就诊。医生会通过详细询问病史（包括家族精神病史、自身近期生活事件等）、精神检查（观察患者的情绪、思维、行为等表现）以及可能的量表评估（如躁狂量表等）来明确诊断。例如，根据《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》（CCMD-3），狂躁症的诊断有明确的症状标准，如情绪高涨、思维奔逸、活动增多等核心症状持续至少1周，且严重影响社会功能或给他人造成困扰等。不同年龄、性别的患者表现可能有差异，儿童青少年狂躁症可能更多表现为易激惹、行为冲动等，女性患者在围经期等特殊时期可能受激素影响症状有波动。
二、非药物干预措施
1.环境调整
为患者创造一个安静、舒适、光线柔和的居住环境。对于年龄较小的儿童患者，要确保环境中没有危险物品。比如，对于青少年狂躁症患者，将房间内的尖锐物品收起来，保持房间整洁有序，避免过多的声光刺激。因为舒适的环境有助于稳定患者的情绪，减少因环境因素引发的情绪波动。
对于成年患者，可根据其生活方式调整环境，如喜欢阅读的患者可在房间放置书籍，喜欢音乐的可准备舒缓的音乐等，让患者能在自己喜欢的环境中放松。
2.规律生活作息
帮助患者建立规律的生活作息，包括固定的起床、睡觉时间，合理的饮食时间等。对于儿童患者，家长要协助其养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，一般儿童需要10-14小时的睡眠时间，青少年需要8-10小时。成年患者也应保证每天7-8小时的高质量睡眠。规律的作息有助于调节患者的生物钟，稳定情绪。例如，固定的起床时间可以让患者的身体和心理形成稳定的节奏，减少狂躁情绪的突然发作。
在饮食方面，保证营养均衡，对于不同年龄的患者提供适合的饮食。儿童患者要注意补充足够的蛋白质、维生素等营养物质，避免食用过多含糖量高、刺激性强的食物；成年患者则要注意控制盐分和油脂的摄入，多吃蔬菜水果等。
3.心理治疗
认知行为疗法：对于不同年龄的患者都可采用。例如，对于青少年患者，通过帮助其识别自己狂躁情绪发作前的认知偏差，如过度乐观、夸大自己能力等错误认知，引导其建立正确的认知模式。治疗师会与患者一起分析事件的不同角度，让患者学会理性看待问题，从而减少狂躁情绪下的冲动行为。对于成年患者，同样可以通过认知行为疗法来改变不合理的思维和行为模式，帮助患者更好地管理情绪。比如，当患者出现情绪高涨、想过度参与各种活动的冲动时，引导患者认识到这种冲动可能带来的不良后果，学会克制和调整。
家庭治疗：对于有家庭生活的患者很重要。对于儿童患者，家长的参与至关重要。家长要学习如何与患有狂躁症的孩子沟通，理解孩子的情绪变化，给予支持和引导，而不是简单地批评指责。家庭治疗师会帮助家庭成员改善沟通模式，营造一个支持性的家庭氛围。对于成年患者，家庭成员也需要了解狂躁症的相关知识，给予患者情感支持，共同帮助患者应对狂躁情绪。比如，当成年患者处于狂躁发作期，家人要理解其情绪波动，避免与之发生激烈冲突，而是以平和的态度引导患者逐步恢复情绪稳定。
三、药物治疗相关原则
1.药物选择依据
医生会根据患者的具体情况选择合适的药物，如心境稳定剂等。不同年龄的患者在药物选择上有差异，儿童患者一般优先选择对认知功能影响较小的药物，且要密切关注药物的不良反应。例如，碳酸锂是常用的心境稳定剂，但儿童使用时要严格监测血锂浓度，因为儿童的药物代谢等生理特点与成人不同，血锂浓度过高可能会导致中毒等严重不良反应。女性患者在考虑药物时要注意药物对月经等生殖系统的影响，可能需要在医生指导下调整药物方案。
2.药物使用注意事项
虽然不涉及具体剂量等服用指导，但要强调患者必须严格遵循医生的医嘱用药，不得自行增减药量或停药。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期女性等狂躁症患者，药物的使用需要更加谨慎，因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，医生会权衡利弊后选择对母婴相对安全的治疗方案。
总之，总是有狂躁症需要综合就医评估、采取非药物干预措施以及在医生指导下合理考虑药物治疗等多方面来应对，同时要充分考虑不同年龄、性别等因素对治疗的影响，以最大程度帮助患者控制狂躁症状，恢复正常生活。
