前列腺增生病人的术后护理主要有哪些

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术后护理包含多方面,需监测生命体征,术后6小时去枕平卧头偏一侧,6小时后据情况调半卧位;妥善护理尿管与引流管,观察相关情况;留意伤口有无渗血渗液,按无菌操作防感染;术后早期少量饮水渐过渡流食半流食,恢复期增纤维素与蛋白质摄入;观察出血与感染等并发症并护理;关注患者心理,给予支持。

一、术后一般护理

1.生命体征监测

术后需密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。因为前列腺增生术后可能存在出血等情况,生命体征的变化能及时反映患者的一般状况。对于老年患者,其机体代偿能力相对较弱,生命体征的细微变化可能都提示着病情的波动,所以更要加强监测频率。

例如,若患者体温升高,需警惕感染的可能;若血压出现异常波动,要查找原因并及时处理。

2.体位护理

患者术后一般去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。6小时后可根据患者情况调整为半卧位,这样有利于呼吸和引流。对于年轻患者,身体恢复相对较快,半卧位的舒适度可能影响不大,但对于年老体弱患者,要注意调整半卧位的角度,以患者感觉舒适且不加重身体不适为准。

半卧位时,患者的肺部通气会更好,同时也能使盆腔引流更加顺畅,减少盆腔部位血液淤积等情况。

二、管道护理

1.尿管护理

保持尿管通畅,防止扭曲、受压、堵塞。术后尿管一般会保留2-3天,要定期观察尿液的颜色、量和性质。如果尿液颜色鲜红,提示有出血可能,需及时通知医生处理。对于儿童患者,由于其尿道相对较细,更要特别注意尿管的护理,避免尿管堵塞或损伤尿道。

定期进行膀胱冲洗,冲洗液的速度要根据患者尿液的颜色进行调节,若尿液颜色较红,可适当加快冲洗速度;若颜色较淡,可适当减慢。

2.引流管护理

若有盆腔引流管,要妥善固定引流管,保持引流管通畅,观察引流液的量、颜色和性质。引流液若由血性逐渐转为淡黄色,提示病情在好转;若引流液量突然增多或颜色鲜红,要考虑有出血或其他异常情况。对于术后合并其他基础疾病的患者,如糖尿病患者,引流管周围皮肤要加强护理,因为糖尿病患者易发生感染,要保持引流管周围皮肤清洁干燥,防止感染。

三、伤口护理

1.切口观察

观察手术切口有无渗血、渗液,保持切口敷料清洁干燥。若发现切口有渗血、渗液,要及时更换敷料。对于老年患者,由于皮肤愈合能力相对较差,更要注意切口的情况,一旦发现异常要尽早处理,防止切口感染等并发症。

对于儿童患者,其皮肤娇嫩,在更换敷料时要动作轻柔,避免损伤患儿皮肤。

2.预防感染

按照无菌操作原则进行护理操作,防止切口感染。根据患者情况,必要时遵医嘱使用抗生素预防感染。对于有基础疾病如慢性阻塞性肺疾病患者,术后要注意预防肺部感染,鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰,协助患者翻身、拍背等。

四、饮食护理

1.术后早期饮食

术后6小时可少量饮水,若患者无不适,逐渐过渡到流食、半流食,如米汤、粥等。术后早期饮食要清淡、易消化,避免食用易引起便秘的食物,因为便秘时用力排便会增加腹压,导致前列腺窝出血。对于儿童患者,要根据其年龄和消化能力调整饮食,保证营养摄入的同时要易于消化。

例如,可给儿童患者提供营养丰富的流质食物,如牛奶、果汁等,但要注意温度适宜。

2.术后恢复期饮食

恢复期要增加富含纤维素的食物摄入,如蔬菜、水果等,保持大便通畅。同时要保证蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类等,促进身体恢复。对于老年患者,由于胃肠蠕动相对较慢,要注意饮食的搭配,保证营养均衡的同时防止消化不良。

五、并发症的观察与护理

1.出血的观察与护理

密切观察患者尿液颜色及出血量,若出血较多,要及时通知医生进行处理。可能需要再次手术止血等。对于有凝血功能障碍的患者,如患有肝病的患者,术后出血的风险更高,要加强出血的监测和护理。

一旦发现患者有出血表现,要让患者卧床休息,减少活动,同时遵医嘱采取相应的止血措施。

2.感染的观察与护理

观察患者有无发热、尿频、尿急、尿痛等感染征象。若发生感染,要根据药敏试验结果选用敏感抗生素。对于小儿患者,泌尿系统感染的表现可能不典型,要注意观察其有无哭闹、排尿异常等情况,一旦怀疑感染,要及时进行相关检查和处理。

加强会阴部的清洁护理,保持会阴部清洁干燥,减少感染的机会。

六、心理护理

1.关注患者情绪

前列腺增生术后患者可能会因为身体不适、对疾病预后的担忧等出现焦虑、紧张等情绪。要及时与患者沟通,了解其心理状态,给予心理支持。对于年轻患者,可能更关注疾病对生活质量的影响,要向其解释术后恢复的过程和预后情况,增强其康复的信心;对于老年患者,要多给予关心和安慰,让其感受到医护人员的重视。

例如,可以通过与患者聊天,讲解成功的手术案例等方式,缓解患者的焦虑情绪。

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前列腺增生
前列腺增生是一种以排尿障碍为主要表现的良性疾病,属于一种缓慢进展的良性疾病,随着男性年龄的增长而逐渐发病,主要好发于50岁以上的老年男性。
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前列腺增生的手术安全吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
前列腺增生手术是比较安全的,手术的创伤小、恢复快、住院时间短,但是任何手术都具有一定的风险,可能会导致伤口感染。手术后保持局部的清洁卫生,避免细菌病毒感染,多喝水冲洗尿道。
前列腺炎,前列腺增生怎么办?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有前列腺炎的患者,在治疗上可以选择口服罗红霉素、多西环素等抗菌药物治疗。其次,也可以服用热淋清颗粒治疗,并且每天避免久坐。前列腺增生可以口服阿夫唑嗪、度他雄胺等药物进行治疗。
前列腺增生手术后遗症有哪些?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
常见的后遗症包括尿失禁、感染、慢性疼痛、出血等,手术确实有一定的风险,但是对于中度以及重度的患者,当药物治疗不起作用的时候,手术是最重要的治疗方法,还是建议做手术治疗的。
前列腺炎与前列腺增生区别是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
前列腺炎是感染等因素长期刺激导致的一种疾病,与不健康的生活习惯、饮食习惯有关,有很多种分型,症状相差也很大,年轻人、中年人都可发病。前列腺增生是炎症刺激、雄激素刺激导致的一种疾病,患者可能会有尿频、尿急、血尿、小腹部胀痛等症状,多见于中老年人。
患了前列腺增生严重吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
病情分析:前列腺增生是中老年男性常见病,与体内雄性激素水平紊乱有关,主要临床表现是尿频、尿急、排尿困难等。本病是比较严重的。如果不及时治疗很可能会造成肾功能损害,甚至是肾衰竭。注意事项:患者平时不可饮酒,避免久坐。
前列腺增生手术后的注意事项什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
前列腺增生手术后,患者应加强营养,进食高蛋白饮食,同时多食用水果蔬菜促进排便保持大便通畅。其次术后短期内不能洗澡,避免伤口感染,以卧床休息为主,减少活动,以免摩擦导致伤口出血。
前列腺增生和前列腺肥大有什么区别?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
前列腺肥大与前列腺增生属于同一种病症,只是说法不同,是多发于老年人群的良性疾病,都是细胞组织增生引起的,压迫尿道时都表现为进展性的排尿困难、排尿分叉、严重时无法排尿。
前列腺增生怎么治疗和改善?
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
患有前列腺增生应该针对其具体的病情进行治疗,如果患者症状比较轻,可以通过服用多沙唑嗪、坦索罗辛等α受体阻滞剂、非那雄胺、度他雄胺等5α-还原酶抑制剂来进行治疗。症状稍重的患者一般药物治疗效果比较差,可以考虑进行经尿道前列腺电切术、经尿道激光等手术来进行治疗。想要改善症状,还要注意保证日常管理,例如适
前列腺增生是什么症状?
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
前列腺增生早期会出现尿频、尿急、夜尿频多以及急迫性尿失禁等症状,而且还会伴有排尿时疼痛的症状。随着病情的发展,患者还可能会出现排尿困难、尿线分叉、淋漓不尽等症状,并且会伴随腹压增加、排尿无力、排尿时间延长等症状。此外也可能会出现血尿、尿路感染、尿潴留、肾积水以及诱发疝气等。平时要注意积极锻炼,养成良
去年12月份做了前列腺增生微创手术,目前复发有没有什么治疗方法?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
如果前列腺增生患者伴有明显的下尿路症状,可以在医生的指导下使用5α-还原酶抑制剂、α1-受体阻滞剂等药物治疗。还可以采取手术治疗,临床上常见的手术方式有经尿道前列腺电切术等。
前列腺增生会有哪些并发症
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
前列腺增生是很常见的男性疾病,如果有梗阻症状,没有得到及时的处理,可能会出现一些问题,这些问题是因为梗阻进行性加重而引起的。首先如果出现尿路梗阻的症状,比方排尿困难而没得到重视,反复的排尿困难可能会引起膀胱功能障碍,因为膀胱收缩力天天增加,慢慢的可能出现膀胱壁的肥厚。另外,有一部分尿可能排不出去,形成残余尿,随着残余尿逐步的增多,可能会出
前列腺增生会引起性功能障碍吗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
前列腺增生跟性功能障碍之间没有必然的联系,严重的前列腺增生引起明显的梗阻症状或者引起夜尿增多,对性功能有影响,但是不是所有的前列腺增生都会出现性功能障碍。性功能障碍的主要原因是阴茎海绵体血管神经功能障碍,涉及到心理因素、内分泌问题、阴茎海绵体本身的血管神经功能的问题。而前列腺增生主要会影响尿路系统,会影响排尿,比方出现尿频、尿急、尿痛或者
哪些人群容易患前列腺增生
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
前列腺增生是很常见的男性疾病,前列腺增生的原因包括两个因素,第一个因素就是年龄因素,第二个因素就是睾丸的因素。因为前列腺是雄激素依赖的器官,雄激素存在才让前列腺可以生长、增生。前列腺到一定年龄才发生增生的,比如在45岁以上的男性当中有一部分人可能会出现前列腺增生,在50岁、60岁以上的男性当中,大约有50%的人有前列腺增生。总体来说,前列
前列腺增生引起尿潴留怎么办
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
前列腺增生患者在出现尿潴留后,通常会导致尿液无法排出,应当立刻进行导尿处理,避免对膀胱功能造成损伤。在进行导尿操作措施后也要格外注意,不要一次性将膀胱内的尿液排空。因为在一次排空后,会使膀胱剧烈收缩导致膀胱功能受损,应当多次少量的导尿。再根据前列腺增生的严重程度进行药物治疗或者手术治疗。
前列腺增生怎么形成的
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
前列腺增生是一种正常的生理性改变。男性年龄在增大后体内雄激素水平会分泌异常,前列腺会逐渐增大,引起前列腺增生疾病。如果男性长期饮酒可能会使体内的血清睾酮水平异常,雄激素水平也会升高,导致前列腺增生加重。在出现前列腺增生疾病后在早期应当进行药物治疗。如果比较严重,还可考虑手术治疗。
老年人前列腺增生尿不出怎么治疗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
老年人前列腺增生尿不出,可考虑服用a受体阻滞剂增加排尿动力,另外可通过热敷下腹部的膀胱区,看是否能改善排尿困难症状;如果仍然无法有效改善症状,则需要去医院留置导尿管。如果不止一次出现排尿困难症状,则考虑做微创手术治疗前列腺增生。
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