尿不尽可能由生理性和病理性等多种原因引起。生理性原因包括短时间大量饮水致尿液生成多、长期憋尿致膀胱过度充盈；病理性原因有泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎）、前列腺相关疾病（如良性前列腺增生、前列腺炎）、泌尿系统结石（如膀胱结石、尿道结石）、神经源性膀胱（神经系统病变致膀胱神经支配功能障碍）、药物因素（某些药物可能致尿不尽副作用）。若尿不尽症状持续不缓解或伴严重症状应及时就医检查并治疗。
一、生理性原因
（一）饮水过多与排尿习惯
1.饮水因素：短时间内大量饮水，如1-2小时内摄入1000-2000ml水分，肾脏生成尿液的量会增加，从而导致尿不尽感。这是因为肾脏的滤过功能会根据机体的水分状态进行调节，大量饮水后，肾小球滤过率升高，尿液生成增多，膀胱内尿液量迅速增加，就可能出现尿不尽的感觉。对于不同年龄的人群，比如儿童，若短时间内喝太多水，也容易出现这种情况，因为儿童的肾脏调节功能相对不完善，对水分的处理能力有限；成年人如果短时间内大量饮水，也会出现类似状况。
2.排尿习惯：长期憋尿，会使膀胱过度充盈，膀胱的收缩功能受到影响，当排尿时，膀胱不能很好地将尿液完全排空，就会有尿不尽的感觉。例如一些工作繁忙的成年人，长时间憋尿，到有排尿意愿时，就可能出现尿不尽。
二、病理性原因
（一）泌尿系统感染
1.膀胱炎：
致病机制：大肠杆菌等细菌感染膀胱，引起膀胱黏膜的炎症反应。炎症会刺激膀胱黏膜，使膀胱敏感性增高，即使膀胱内尿液量不多，也会产生尿意，导致尿不尽。研究表明，女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎，尤其是在性生活后，细菌容易逆行感染膀胱。不同年龄段的女性，如育龄期女性，性生活活跃，膀胱炎的发生率相对较高；老年女性由于雌激素水平下降，尿道黏膜抵抗力降低，也容易患膀胱炎。
症状表现：除了尿不尽，还可能伴有尿频、尿急、尿痛，严重时可出现血尿。
2.尿道炎：
致病机制：淋病奈瑟菌或非淋球菌（如支原体、衣原体）感染尿道，炎症刺激尿道黏膜，导致尿道狭窄或敏感性增加，出现尿不尽。男性尿道炎可能由不洁性生活引起，而女性尿道炎除了性生活因素外，还可能与局部卫生不良等有关。不同性别中，男性尿道炎如果是淋菌性尿道炎，具有较强的传染性；女性尿道炎在各个年龄段都可能发生，老年女性更易因局部卫生问题引发。
症状表现：尿道有瘙痒、灼热感，排尿时有尿不尽感，尿道口可能有分泌物。
（二）前列腺相关疾病
1.良性前列腺增生：
发病机制：多见于中老年男性，随着年龄增长，前列腺逐渐增生，压迫尿道，使尿道狭窄，尿液排出受阻，导致尿不尽。一般40岁以上男性前列腺开始出现增生相关变化，50岁左右症状逐渐明显。
症状表现：除尿不尽外，还可有排尿迟缓、尿线变细、排尿困难等症状，严重时可发生急性尿潴留。
2.前列腺炎：
致病因素：分为细菌性和非细菌性前列腺炎。细菌性前列腺炎多由细菌感染引起，非细菌性前列腺炎可能与久坐、饮酒、性生活不规律等有关。各年龄段男性均可发病，青年男性性生活频繁，若不注意卫生等，易患前列腺炎。
症状表现：有尿不尽感，还可伴有会阴部疼痛、尿频、尿急等症状。
（三）泌尿系统结石
1.膀胱结石：
形成原因：可由肾脏或输尿管结石排入膀胱，也可在膀胱内形成。多见于老年男性，与前列腺增生导致尿液潴留有关，尿液潴留容易使矿物质沉积形成结石。
症状表现：尿不尽是常见症状之一，还可伴有排尿中断、血尿等，改变体位有时可使排尿恢复通畅。
2.尿道结石：
致病来源：多来自肾、输尿管或膀胱结石排入尿道。男性尿道较长，结石容易嵌顿在尿道狭窄部位，如尿道外口、球部尿道等。
症状表现：尿不尽，排尿困难，有时可出现排尿疼痛，结石嵌顿严重时可导致急性尿潴留。
三、其他原因
（一）神经源性膀胱
1.致病机制：由于神经系统病变，如脊髓损伤、糖尿病神经病变等，导致膀胱的神经支配功能障碍，膀胱的收缩和舒张功能异常，出现尿不尽。例如糖尿病患者病程较长时，容易并发神经病变，影响膀胱的神经调节，导致膀胱功能紊乱；脊髓损伤患者，损伤平面以下的神经功能受到影响，也会出现膀胱功能障碍。
2.症状表现：尿不尽，同时可能伴有排尿无力、尿失禁等症状，不同病因导致的神经源性膀胱，症状表现可能有所差异。
（二）药物因素
1.某些药物的影响：如使用α受体阻滞剂后，可能会出现尿不尽的副作用。一些治疗高血压等疾病的药物可能会影响膀胱的逼尿肌功能或尿道括约肌功能，从而导致尿不尽。不同个体对药物的反应不同，有些患者在使用特定药物后可能会出现这种情况，需要根据具体药物进行评估。
如果最近感觉尿不尽，首先要观察自身情况，如是否伴有其他不适症状、饮水情况、排尿习惯等。如果尿不尽症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如血尿、发热等，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
