烫伤补液公式怎么算

来源:民福康

成人烫伤补液有晶体胶体补液法和单纯晶体补液法,前者伤后第一个24小时补液量按体重×烧伤面积×1.5ml+基础水分2000ml,晶体胶体比例2:1,儿童公式不同;后者伤后第一个24小时补液量按体重×烧伤面积×2ml+基础水分2000ml,儿童不推荐。烧伤补液需注意特殊人群(孕妇、老年人、儿童),补液过程要监测尿量、神志、心率、血压等指标并据此调整。

成人烫伤补液有晶体胶体补液法和单纯晶体补液法,前者伤后第一个24小时补液量按体重×烧伤面积×1.5ml+基础水分2000ml,晶体胶体比例2:1,儿童公式不同;后者伤后第一个24小时补液量按体重×烧伤面积×2ml+基础水分2000ml,儿童不推荐。烧伤补液需注意特殊人群(孕妇、老年人、儿童),补液过程要监测尿量、神志、心率、血压等指标并据此调整。

公式内容:伤后第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml,其中晶体液和胶体液的比例一般为2:1,另加基础水分2000ml。例如,体重60kg,烧伤面积50%的成人,第一个24小时晶体液量为60×50×1.5×2/3=3000ml,胶体液量为60×50×1.5×1/3=1500ml,再加上基础水分2000ml,总共是3000+1500+2000=6500ml,其中前8小时输入总量的1/2,即3250ml,后16小时输入另外1/2。

年龄因素影响:儿童的烧伤补液公式有所不同,儿童伤后第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.8ml,晶体液和胶体液比例一般为1:1,基础水分2000ml。因为儿童的生理特点与成人不同,其体液分布与成人有差异,所以补液量的计算系数和晶体胶体比例与成人不同。例如,体重20kg,烧伤面积40%的儿童,第一个24小时补液量为20×40×1.8+2000=1440+2000=3440ml,前8小时输入总量的1/2即1720ml,后16小时输入1720ml。

生活方式影响:对于平时水分摄入较多或较少的患者,在补液时需适当调整。比如长期饮酒导致体内水分相对不足的患者,可能需要在基础补液量上适当增加;而平时饮水较多的患者,可根据具体烧伤情况谨慎调整补液量,但一般仍遵循上述公式为基础进行微调。

病史影响:如果患者有心脏疾病,在补液过程中要严格控制补液速度和补液量,防止加重心脏负担。因为心脏功能不佳时,过多过快的补液可能导致心力衰竭等并发症。对于有肾脏疾病的患者,补液时要关注肾功能情况,避免因补液过多加重肾脏负担,需根据肾功能指标调整晶体胶体的比例和补液速度等。

成人烫伤补液公式-单纯晶体补液法

公式内容:伤后第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×2ml+基础水分2000ml,这种方法适用于特重烧伤等特殊情况。例如,体重70kg,烧伤面积60%的成人,按单纯晶体补液法,第一个24小时补液量为70×60×2+2000=8400+2000=10400ml,同样前8小时输入一半即5200ml,后16小时输入5200ml。

年龄因素影响:儿童不推荐单纯晶体补液法,因为儿童的生理代谢特点不适合这种补液方式,可能会导致电解质紊乱等问题。儿童的体液调节能力相对较弱,单纯晶体补液难以维持其体内的电解质平衡和正常的生理功能。

生活方式影响:生活方式对单纯晶体补液法的影响与晶体胶体补液法类似,对于有特殊生活方式导致体液状态不同的患者,在基于单纯晶体补液法计算时要综合考虑,但总体还是以公式为基础,根据患者具体情况进行调整,不过这种调整需要更加谨慎,因为单纯晶体补液法本身相对更具针对性和特殊性。

病史影响:有心脏疾病的患者采用单纯晶体补液法时,更要严格控制补液速度和量,防止心脏负荷过重。对于肾脏疾病患者,同样要密切关注肾功能,因为单纯晶体补液会带来一定量的晶体输入,可能影响肾脏的滤过和排泄功能,需要根据肾功能指标来精确调整补液方案,以避免对肾脏造成进一步损害。

烧伤补液的注意事项

特殊人群:孕妇在烫伤补液时,要考虑胎儿的情况,补液速度和量的调整要更加谨慎,因为过多过快的补液可能影响子宫胎盘的血流等。老年人由于各器官功能减退,包括心脏、肾脏等功能,在补液时要密切监测生命体征、尿量等指标,补液速度不宜过快,防止发生心衰、肺水肿等并发症。儿童补液过程中要严格按照儿童的补液公式和生理特点进行,密切观察儿童的精神状态、前囟、眼眶等脱水表现以及尿量等情况,及时调整补液方案。

补液过程监测:无论是成人还是儿童,在补液过程中都要密切监测尿量,一般成人尿量要求维持在30-50ml/h,儿童尿量要求维持在1-2ml/(kg·h)左右。同时要监测患者的神志、心率、血压等指标,根据这些指标及时调整补液的速度和量。如果患者出现烦躁不安、心率加快等情况,可能提示补液不足;如果出现水肿、心率缓慢等情况,可能提示补液过多或过快。

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烧伤
烧伤是由热液、火焰、热蒸汽等热力导致的组织损害,烧伤根据损伤深度,可以分为一度烧伤、浅二度烧伤、深二度烧伤、三度烧伤。
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尖锐湿疣烫伤
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尖锐湿疣患者若发生烫伤,需根据烫伤程度采取不同处理措施。 若烫伤较轻,可先用流动清水冲洗降温,然后涂抹烫伤膏。要是烫伤较严重,应立即就医,避免感染加重病情。 在处理尖锐湿疣烫伤时,要注意保持创面清洁,不要自行盲目用药,尤其是刺激性强的药物。 同时,要关注尖锐湿疣本身的病情,烫伤处理过程中需避免影响尖
小孩食道烫伤怎么办?
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小孩被水烫伤后怎么处理?
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宝宝被水烫伤后首先要用大量、流动冷水冲洗宝宝患处皮肤,避免该部位皮肤温度过高,导致病情加重。其次,若出现水泡需注意避免将其挑破,防止诱发感染,冲洗后用碘伏等药物消毒患处,随后可用烫伤膏涂抹于患处,可有效治疗症状。
二十年的烫伤疤痕怎么去除?
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时间长久的疤痕一般很难通过外涂药物的方式修补,疤痕已经在皮肤上定型了,而大面积的疤痕无法完全祛除,只好使其淡化或变大,可以通过手术来超越淡化、变大疤痕的效果。在生活中除了要注重治疗效果之外,还要要保持良好的心情,好的心情对疾病的恢复很有帮助。不仅如此,日常饮食也是要格外注意的,健康饮食对于病情恢复有
烫伤后吃什么好的快?
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扬州市中医院 三甲
烫伤后患者可以多吃含有蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等,能够有效促进伤口修复,还需要吃些新鲜的蔬菜水果,比如苹果、白菜、芹菜、黄瓜、梨子等,能够补充大量的维生素C,提高机体的免疫能力,可以预防伤口感染。烫伤后,患者主要得依靠药物治疗,比如遵医嘱使用烫伤膏涂抹。并且期间需要避免接触热源,以防
孩子烫伤后应该怎么处理伤口?
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锦州市中医医院 三甲
你好,建议你孩子及时用消毒药水消毒患处,用牙膏涂抹在患处,平时不要用手,牙齿或者舌头去触碰患处,防止局部皮肤破损。要多吃蔬菜水果,多喝水,平时可以涂维生素软膏,促进皮肤修复。
脚被开水烫伤怎么办?
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连云港市中医院 三甲
脚被开水烫伤,您首先需要将患处置于凉水的水龙头下放水冲洗,能够减轻一定的疼痛感,其次还需要给清洗过的患处进行碘伏消毒,最后选用烫伤膏涂于患处,平时避免患处受到摩擦。
烟头烫伤后怎么处理?
杨丽丽 副主任医师
锦州市中医医院 三甲
在被烟头烫伤后可以先用凉水冲洗伤处或用冷毛巾湿敷,不仅可以缓解疼痛,还可以降低皮肤温度,避免残余热能对皮下组织造成损伤,若是烫伤比较轻微,多可以自愈,若是出现水泡可以先消毒,再用针头将其挑破,之后再进行消毒处理,然后可以遵医嘱外用烫伤膏药、抗生素类膏药等治疗,若是烫伤比较严重,可以入院进行清创处理,
热油烫伤疤痕怎么办?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
热油烫伤后出现疤痕,建议你立即远离热源,并且使用流动的冷水冲洗十五至二十分钟左右,如果疤痕比较大,则需要采取激光的方式将其祛除,并且多吃富含卫生C以及维生素E的蔬菜水果。
热油烫伤后怎么处理?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
被热油烫伤后首先要将被烫伤的部位放在冷水下冲洗,降低皮肤表面温度,避免烫伤加重。如果是轻微的烫伤,冷水冲洗后及时涂抹烫伤膏就可以了。如果烫伤比较严重,出现了较大的水泡,需要去医院将水泡中液体抽出,然后涂抹烫伤膏和消炎药,避免感染。
开水烫伤可以用牙膏吗
杨加保 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开水烫伤不可以用牙膏,虽然涂牙膏有清凉感觉,但是牙膏含有刺激物,可以加深创面,尤其不要应用面粉、有色药水、碱面处理创面,这些方法都不科学。可以误导医生对创面判断,还有可以污染创面,引起后期感染,带来不必要问题。烫伤后不要涂牙膏、面粉,可以用自来水冲洗后,保持创面清洁,用白色毛巾蘸自来水裹创面,及时送到医院进行下一步治疗。如果已经把牙膏涂到
什么是低温烫伤
吴晓明 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
低温烫伤是指皮肤长时间接触高于体表温度低热物体造成的烫伤,这种情况常见于冬天,比如脚冷,用了暖水袋造成烫伤。也有可能是泡脚时,长时间用热水导致低温烫伤,主要见于长期卧床,尤其是截瘫以及糖尿病患者。一旦出现这种情况,患者应及时前往医院就诊,及时进行处理,以免发生感染。
治疗烫伤最好的方法
陈郑礼 副主任医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
治疗烫伤的方法有很多,要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。如果患者的烫伤比较轻,则可以选择药膏涂抹。但是如果患者的烫伤比较严重,出现大面积破损等情况,就需要做植皮手术等进行治疗。烫伤的患者要多注意局部的护理,避免发生感染。饮食也要注意清淡,避免辛辣刺激。
二度烫伤怎么处理
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
二度烫伤具体处理如下。第一、一度以及浅二度烫伤,需要保持局部伤口清洁,还需要进行消毒,适当涂抹烫伤膏。大多数患者伤口会在两周内愈合,不会留下疤痕。第二、深二度烫伤,因为受损皮肤较深,可能需要进行全身抗感染治疗。同时,也要多注意创面无菌操作,愈合时间大概一个月左右,可能会留下疤痕。建议平时要多注意伤口处理,防止出现感染情况。
被打火机烫伤了怎么办
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
被打火机烫伤之后,可以及时采取冷疗方式,防止创面加重,并且还能有效地减轻疼痛,减少渗出和水肿。冷疗主要操作方法是将烫伤部位在自来水下进行冲洗,或者浸入水中,或者是用冷水浸湿的毛巾敷在创面上,等到疼痛部位不再剧烈为止,大概需要维持十几分钟到半小时左右。在冷疗过后,必要时需要在医生指导下外用抗生素药膏或烫伤软膏,防止出现感染。
烫伤了能自己修复吗
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
胃烫伤以后,大部分情况下是可以自行修复的,因为胃粘膜有一定的自我修复能力,但是如果烫伤比较严重,不一定会自我修复好,也有可能会形成溃疡,导致胃溃疡或者十二指肠溃疡,这种情况下需要做胃镜检查,然后通过药物来进行治疗,同时在饮食方面可以吃蛋清、牛奶等补胃粘膜的食物,来帮助修复胃粘膜。
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