厌食症有生理表现症状如儿童青少年体重显著下降、成年群体体重渐低于正常范围、代谢率降低、内分泌紊乱；心理及行为表现症状如体像障碍（对身体形象认知歪曲）、进食行为异常（严格限制进食量、回避食物相关场景、强迫性运动）；其他表现症状如消化系统症状（便秘、腹胀腹痛）、皮肤表现（皮肤干燥弹性差、毛发干枯脱落），对特殊人群需关注并采取综合措施帮助恢复健康。
一、生理表现症状
1.体重显著下降
儿童青少年群体：处于生长发育阶段的儿童青少年，厌食症会导致体重明显低于同年龄、同性别正常儿童的标准体重范围。例如，根据相关研究，儿童厌食症患者体重可能会在短时间内（数周或数月）下降10%以上，这是因为患者进食量大幅减少，机体摄入的能量远低于维持正常生长发育所需的能量，从而影响身体的正常生长代谢。
成年群体：成年患者体重下降速度可能相对较缓，但也会逐渐低于正常体重范围，一般体重指数（BMI）低于17.5被认为是厌食症的一个重要判断指标，BMI=体重（kg）÷身高2（m2），当BMI低于该值时，身体各器官功能会受到不同程度的影响，如心脏功能可能因长期营养不足而出现心率异常等情况。
2.代谢率降低
厌食症患者的基础代谢率会明显降低。这是身体的一种自我保护机制，因为摄入能量减少，身体会试图通过降低代谢率来减少能量消耗。研究表明，患者的基础代谢率可能比正常人群低20%-30%，使得身体在低能量摄入状态下仍能维持基本生命活动，但长期如此会导致身体各器官功能逐渐衰退，例如肝脏的代谢功能可能受到影响，进而影响药物代谢等身体的内在过程。
3.内分泌紊乱
女性：会出现月经不调甚至闭经的情况。这是由于厌食症导致体内激素水平失衡，下丘脑-垂体-性腺轴功能受到抑制，促性腺激素释放激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等分泌减少，从而影响卵巢的正常功能，导致雌激素水平降低，出现月经周期紊乱或停止的现象。对于青春期女性，还可能影响第二性征的正常发育。
男性：可能出现性激素水平下降，表现为性欲减退等症状，同样是因为内分泌系统紊乱，影响了睾丸等生殖器官的正常功能，导致雄激素分泌异常。
二、心理及行为表现症状
1.体像障碍
患者对自己的身体形象存在严重的认知歪曲，即使身体已经明显消瘦，仍坚称自己“太胖”，这种体像障碍是厌食症的核心心理特征之一。例如，患者可能会反复照镜子，过度关注自己身体的某些“肥胖”部位，即使周围人都认为其体型已经非常瘦弱，患者仍无法正确感知自己的真实体型。这种心理状态会促使患者进一步限制进食，以达到自己所谓的“瘦身”目标。
在不同年龄群体中表现略有差异，儿童青少年患者可能更倾向于通过不断与他人比较体型来强化自己的体像障碍认知，而成年患者可能更多地从社会文化对“瘦”的审美标准角度来强化这种错误的体像认知。
2.进食行为异常
严格限制进食量：患者会制定严格的进食计划，只摄入极少量的食物，通常以低热量的食物为主，如只吃蔬菜、水果等，而且进食频率也极低。例如，每天可能只吃一顿非常少的饭，或者只吃几片蔬菜。
回避食物相关场景：可能会回避与进食有关的场合，如聚餐、家庭晚餐等，找各种借口不参与。在学校中，可能会以身体不适等理由避免在学校食堂用餐，并且在进食时会表现出过度的谨慎和挑剔，对食物的种类、形状、颜色等有严格的要求，只选择符合自己标准的食物。
强迫性运动：为了消耗更多能量，患者往往会进行过度的运动，如长时间跑步、跳绳、健身等。例如，每天可能会花费数小时进行高强度的运动，即使身体已经非常疲劳，仍无法停止这种强迫性的运动行为，运动强度和频率远远超出正常身体需求。
三、其他表现症状
1.消化系统症状
便秘：由于进食量少，肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结，出现便秘症状。长期便秘会进一步加重患者的身体不适，并且可能会引起腹部胀满等问题。
腹胀、腹痛：患者可能会经常感到腹胀，尤其是在进食少量食物后，这是因为胃肠蠕动减弱，消化功能下降，食物在胃肠道内不能正常消化和排空。部分患者还可能出现腹痛症状，疼痛部位不固定，可能与胃肠功能紊乱有关。
2.皮肤表现
皮肤干燥、弹性差：由于营养摄入不足，皮肤的营养供应缺乏，会出现皮肤干燥、失去光泽，弹性也明显下降的情况。例如，皮肤可能会像缺水的状态一样，摸起来粗糙不平，缺乏正常的弹性。
毛发干枯、脱落：头发和指甲的生长也依赖于充足的营养供应，厌食症患者由于蛋白质、维生素、矿物质等摄入不足，会出现毛发干枯、易断裂、脱落等现象，指甲也会变得脆弱、易折断。
对于患有厌食症的特殊人群，如儿童青少年，家长需要密切关注孩子的身体和心理变化，及时发现厌食症的早期症状并寻求专业帮助，帮助孩子建立正确的饮食观念和身体认知；对于成年患者，要给予更多的心理支持和引导，同时注意在治疗过程中关注其内分泌等身体指标的变化，采取综合的治疗措施来帮助患者恢复健康。
