尿血尿可由多种因素引起。泌尿系统疾病中，肾小球肾炎可因感染、自身免疫紊乱等致滤过膜损伤出血；泌尿系统结石因结石移动损伤黏膜出血；泌尿系统感染因病原体刺激黏膜充血水肿出血。全身性疾病里，血液病因凝血功能异常出血，自身免疫性疾病因免疫系统攻击致泌尿系统受损出血。药物因素中，某些药物可损伤尿路黏膜或影响凝血致出血。剧烈运动可因肾脏缺血等致运动性血尿。不同疾病在年龄性别、生活方式、病史关联等方面各有特点。
一、泌尿系统疾病
1.肾小球肾炎
发病机制：多种原因可引起肾小球肾炎，如感染（细菌、病毒等感染后）、自身免疫紊乱等。炎症损伤肾小球的滤过膜，导致红细胞漏出进入尿液，从而出现尿血尿症状。
年龄性别因素：不同年龄均可发病，男性相对可能有一定发病特点，但无绝对严格性别差异。儿童患肾小球肾炎可能与链球菌感染后相关，成人也可因自身免疫性疾病等引发。
生活方式影响：长期劳累、免疫力低下等生活方式可能增加发病风险，比如经常熬夜、过度劳累的人群，身体抵抗力下降，更容易受到感染因素影响而诱发肾小球肾炎出现尿血尿。
病史关联：既往有感染病史尤其是链球菌感染后未彻底治愈等情况，易引发肾小球肾炎导致尿血尿。
2.泌尿系统结石
发病机制：肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石，结石移动时会损伤尿路黏膜，引起黏膜出血，进而出现尿血尿。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关。
年龄性别因素：男性相对女性更易患泌尿系统结石，可能与生理结构等因素相关。不同年龄都可能发病，中青年相对多见，但儿童也有因先天性尿路异常等导致结石出现尿血尿的情况。
生活方式影响：饮水过少、长期高蛋白高糖饮食等生活方式可增加结石形成风险，从而引发尿血尿。比如长期不喜欢喝水的人，尿液浓缩，容易形成结石。
病史关联：既往有泌尿系统结石病史者，复发时更易出现尿血尿，或者有甲状旁腺功能亢进等基础疾病病史的人群，也容易并发泌尿系统结石导致尿血尿。
3.泌尿系统感染
发病机制：细菌等病原体感染泌尿系统，如膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症刺激尿路黏膜，使其充血、水肿，容易导致毛细血管破裂出血，出现尿血尿。常见病原体有大肠杆菌等。
年龄性别因素：女性由于尿道短而直，相对男性更易发生泌尿系统感染出现尿血尿。儿童泌尿系统感染可能与卫生习惯等有关，比如女婴护理不当等。
生活方式影响：不注意个人卫生、性生活不注意卫生等生活方式易引发泌尿系统感染导致尿血尿。例如性生活后不及时排尿、清洗的女性，容易发生膀胱炎出现尿血尿。
病史关联：既往有泌尿系统感染病史，或者有糖尿病等基础疾病导致免疫力低下的人群，更易再次发生泌尿系统感染出现尿血尿。
二、全身性疾病
1.血液病
发病机制：某些血液病会影响凝血功能，导致出血倾向增加，从而出现尿血尿。例如血小板减少性紫癜，血小板数量减少或功能异常，凝血功能障碍，可出现包括尿血尿在内的多部位出血；白血病等血液系统恶性疾病，骨髓造血功能异常，也会影响凝血等功能引发尿血尿。
年龄性别因素：不同年龄均可发病，性别无绝对特异性关联，但某些血液病在特定年龄有高发特点，比如儿童急性白血病相对较多见。
生活方式影响：长期接触某些化学毒物等不良生活方式可能增加血液病发病风险，进而出现尿血尿，但一般生活方式对血液病导致尿血尿的直接影响相对较间接，主要是基础疾病本身的影响。
病史关联：既往有血液病病史，如曾诊断过血小板减少性紫癜等，病情复发时易出现尿血尿。
2.自身免疫性疾病
发病机制：如系统性红斑狼疮，自身免疫系统错误地攻击自身组织器官，累及泌尿系统时，可导致肾脏等受损出现尿血尿。其发病与遗传、环境等多种因素相关，自身抗体产生引发免疫炎症反应损伤泌尿系统。
年龄性别因素：多见于女性，各年龄均可发病，育龄女性相对高发系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病出现尿血尿情况。
生活方式影响：长期处于紫外线暴露等环境因素可能诱发自身免疫性疾病，从而增加尿血尿风险，比如经常在户外活动且不注意防晒的人群。
病史关联：既往有自身免疫性疾病病史，病情控制不佳时易出现泌尿系统受累导致尿血尿。
三、药物因素
1.发病机制：某些药物可能导致泌尿系统损伤引起尿血尿，比如使用环磷酰胺等化疗药物，可能对尿路黏膜有刺激性或毒性作用，损伤黏膜导致出血；使用抗凝剂过量时，也会影响凝血功能引发尿血尿。
年龄性别因素：不同年龄使用相关药物均可能出现因药物导致尿血尿情况，但儿童由于器官发育尚未成熟，对药物毒性更敏感，使用某些可能损伤泌尿系统的药物时更需谨慎，性别无绝对特异性关联。
生活方式影响：生活方式一般不是直接导致药物性尿血尿的因素，但用药过程中的依从性等可能影响，比如不按医嘱用药导致药物过量等情况。
病史关联：既往有药物过敏史或有基础疾病需长期使用可能损伤泌尿系统药物的人群，更易出现药物性尿血尿。
四、其他因素
1.剧烈运动
发病机制：剧烈运动后可能出现运动性血尿，机制可能与肾脏缺血、肾小球滤过膜通透性改变等有关。高强度运动使身体处于应激状态，影响肾脏血流和滤过功能，导致红细胞漏出。
年龄性别因素：各年龄均可发生，无严格性别差异，但儿童在剧烈运动后相对可能更易出现运动性血尿，可能与儿童身体适应剧烈运动的能力相对较弱有关。
生活方式影响：长期缺乏运动后突然进行剧烈运动，更容易出现运动性血尿，所以合理的运动方式和循序渐进的运动习惯很重要。
病史关联：既往无特殊肾脏疾病病史的人群，剧烈运动后出现尿血尿多考虑运动性血尿，但如果既往有肾脏基础疾病，剧烈运动可能加重病情导致尿血尿。
