腹痛腹胀的常见原因包括消化系统问题（如饮食因素、胃肠疾病）和肝胆胰问题（如肝炎、胆囊炎、胰腺炎），不同特殊人群有不同特点及注意事项，儿童需注意饮食及用药，老年人要关注基础疾病，孕妇要区分生理性和病理性腹胀并谨慎用药。
一、常见原因
（一）消化系统问题
1.饮食因素
暴饮暴食：短时间内大量进食，胃肠消化负担加重，容易引起腹痛腹胀。例如，一次性摄入过多高油脂、高蛋白食物，会使胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产气，导致腹胀，同时刺激胃肠黏膜引发腹痛。对于儿童来说，若节假日期间过度进食零食、大餐，很容易出现这种情况；成年人长期不规律饮食，如经常暴饮暴食，也会增加消化系统负担。
食用易产气食物：某些食物在肠道内被细菌分解发酵会产生大量气体，如豆类、洋葱、碳酸饮料等。豆类中含有棉子糖等寡糖，人体缺乏分解这类糖的酶，在肠道细菌作用下发酵产气；洋葱中的硫化物等成分在肠道代谢时也易产生气体；碳酸饮料中的二氧化碳气体进入胃肠道后会引起腹胀。不同年龄段人群均可因食用此类食物出现腹痛腹胀，儿童如果过量饮用碳酸饮料，可能会频繁出现腹胀不适，甚至影响食欲；成年人在聚餐时大量食用豆类等食物也可能引发相应症状。
2.胃肠疾病
胃炎：急、慢性胃炎都可能导致腹痛腹胀。急性胃炎多因感染、药物、酗酒等因素引起，胃黏膜急性炎症反应，影响胃的正常消化功能，出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状；慢性胃炎常见病因有幽门螺杆菌感染、自身免疫等，胃黏膜长期慢性炎症，消化功能持续受影响，表现为反复发作的上腹部隐痛、腹胀、食欲不振等。各年龄段均可发病，儿童可能因感染幽门螺杆菌或饮食不节引发急性胃炎，成年人慢性胃炎更为常见，与长期不良生活习惯等有关。
胃溃疡：主要症状为周期性上腹部疼痛，疼痛性质多样，同时可伴有腹胀、反酸、嗳气等。胃溃疡是由于胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡，进食后食物刺激溃疡面，影响胃的消化和排空，导致腹胀腹痛。各年龄段均有发病可能，中老年人相对多见，但年轻人也可能因工作压力大、饮食不规律等因素患病。
肠炎：包括结肠炎、小肠炎等。感染性肠炎多由细菌、病毒等病原体感染引起，如大肠杆菌、轮状病毒等，炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动紊乱，出现腹痛、腹泻、腹胀等症状；炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎，是慢性非特异性肠道炎症，病程较长，表现为反复发作的腹痛、腹泻、腹胀，还可能伴有发热、消瘦等全身症状。儿童感染性肠炎较为常见，多因不洁饮食等；成年人炎症性肠病也有一定发病率，与自身免疫等因素相关。
肠梗阻：肠道内容物通过障碍，可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。机械性肠梗阻常见原因有肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等，肠道被堵塞，内容物无法正常通过，导致腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便；动力性肠梗阻多因神经抑制或毒素刺激引起肠道蠕动功能紊乱，如腹部手术术后肠麻痹等。各年龄段均可发生，儿童肠套叠相对多见，成年人肠粘连、肠道肿瘤等导致的肠梗阻较常见。
（二）肝胆胰问题
1.肝炎：病毒性肝炎（如甲肝、乙肝、丙肝等）、药物性肝炎、脂肪性肝炎等均可引起腹痛腹胀。肝脏炎症导致肝功能受损，影响胆汁分泌和代谢，进而影响消化功能，出现右上腹隐痛、腹胀、乏力、黄疸等症状。各年龄段均可能患病，儿童可能因感染病毒性肝炎发病，成年人中脂肪性肝炎与肥胖、高脂饮食等相关，药物性肝炎与用药不当有关。
2.胆囊炎：多由胆囊结石梗阻胆囊管或细菌感染引起，表现为右上腹疼痛，可放射至右肩部，伴有腹胀、恶心、呕吐等。进食油腻食物后症状常加重，因为胆囊收缩会刺激炎症部位。中老年人发病率相对较高，但年轻人也可能因胆囊结石等因素患病。
3.胰腺炎：急性胰腺炎多与胆道疾病、暴饮暴食、酗酒等有关，胰腺炎症导致胰酶激活，自身消化胰腺组织，出现剧烈腹痛，多为左上腹或中上腹持续性剧痛，可伴有腹胀、恶心、呕吐、发热等；慢性胰腺炎多由急性胰腺炎反复发作等引起，也会有腹痛、腹胀、消化不良等表现。各年龄段均可发病，成年人因不良生活习惯引发急性胰腺炎较为常见。
二、特殊人群特点及注意事项
（一）儿童
1.特点：儿童腹痛腹胀原因可能与饮食不节、感染等关系密切。比如儿童胃肠功能发育尚未完善，食用不易消化食物或感染轮状病毒等易出现消化系统问题导致腹痛腹胀。
2.注意事项：家长要注意儿童饮食规律，避免给儿童食用过多零食、油腻及易产气食物。一旦儿童出现腹痛腹胀，要观察有无其他伴随症状，如腹泻、呕吐、发热等。如果儿童腹胀明显，应避免让其平卧，可采取半卧位，以缓解腹胀不适。同时，儿童用药需格外谨慎，优先选择非药物干预缓解症状，如腹部保暖等，避免随意使用成人药物。
（二）老年人
1.特点：老年人腹痛腹胀可能与消化系统功能衰退、基础疾病多等有关。老年人胃肠蠕动减慢，消化酶分泌减少，容易出现消化不良导致腹胀，同时可能合并有胆囊、胰腺等器官的退行性病变或慢性疾病，增加了腹痛腹胀的发生风险。
2.注意事项：老年人要注意饮食清淡、易消化，少食多餐。如果出现腹痛腹胀，要警惕是否合并有严重疾病，如肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎等。应及时就医进行相关检查，因为老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感，病情变化可能较为隐匿。在日常生活中，要定期体检，关注消化系统健康状况，积极治疗基础疾病。
（三）孕妇
1.特点：孕期女性由于子宫增大，可能会压迫胃肠道，导致胃肠蠕动减慢，出现腹胀；同时，孕期体内激素变化等也可能影响消化系统功能。另外，孕期饮食结构改变等也可能引发腹痛腹胀。
2.注意事项：孕妇出现腹痛腹胀时，要注意区分生理性和病理性原因。生理性的腹胀一般通过调整饮食结构，如多吃富含膳食纤维的食物促进胃肠蠕动，采取少量多餐的方式等可缓解。但如果腹痛腹胀伴有阴道出血、剧烈腹痛等异常情况，要立即就医，警惕流产、早产等严重情况。同时，孕妇用药需谨慎，应在医生指导下使用药物缓解症状，避免自行用药对胎儿造成影响。
