前列腺增生是否需要治疗需根据症状严重程度、并发症情况及患者生活质量综合判断。
若仅表现为轻微尿频、夜尿增多（1-2次），不影响睡眠及日常活动，且无排尿困难、血尿等并发症，可通过调整生活方式改善，如减少咖啡因及酒精摄入、避免久坐、规律排尿、适度运动（如散步、提肛训练）等，同时需定期复查监测病情。
若出现排尿困难、尿线变细、尿潴留（2次以上）、反复血尿、膀胱结石、肾积水或肾功能损害等，表明病情已进展至需治疗阶段。药物治疗可选用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解尿道梗阻，5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）缩小前列腺体积；若合并感染需使用抗生素如左氧氟沙星。
当药物治疗无效或出现严重并发症（如反复尿潴留、膀胱结石、上尿路积水）时，需考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术、激光剜除术等。
