前列腺癌治疗后出现尿失禁,可采取盆底肌训练、生物反馈治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.盆底肌训练
通过规律收缩和放松盆底肌肉群,增强尿道括约肌控制力。建议每天进行3-4组,每组收缩维持5-10秒,持续6-12周可改善轻度压力性尿失禁。
2.生物反馈治疗
借助电极探头监测盆底肌电信号,通过视觉或听觉反馈指导患者正确收缩肌肉,尤其适用于无法自主感知肌肉发力的患者,通常需配合专业仪器进行10-15次治疗。
3.药物治疗
针对膀胱过度活动引起的急迫性尿失禁,可使用米拉贝隆缓释片抑制逼尿肌异常收缩;酒石酸托特罗定片可减少膀胱无抑制性收缩,适用于混合型尿失禁。
4.手术治疗
对于中度压力性尿失禁,可采用尿道悬吊术植入合成吊带压迫尿道中段;重度尿失禁且其他治疗无效者,可考虑人工尿道括约肌植入术,通过可充气袖套环绕球部尿道实现自主控尿。



