生化妊娠的原因包括染色体异常、胚胎质量不佳、子宫因素、内分泌因素等。
1.染色体异常
正常受孕时，精子和卵子结合形成受精卵，若受精卵在发育过程中染色体发生异常，如数目增多或结构畸变，会影响胚胎的正常发育，导致生化妊娠。
2.胚胎质量不佳
男性精子的DNA完整性受损、精子畸形率过高；女性卵子老化、卵子染色体异常等情况，都可能使形成的胚胎质量不达标，难以在子宫内正常着床发育，从而引发生化妊娠。
3.子宫因素
子宫纵隔会占据宫腔的正常空间，影响胚胎的着床位置和着床后的发育环境；宫腔粘连会导致子宫内膜受损，内膜厚度不足或内膜容受性降低，使得胚胎难以着床或着床后不稳定，增加生化妊娠的风险。
4.内分泌因素
黄体分泌的孕酮对于维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕酮分泌不足，会使子宫内膜分泌反应不良，影响胚胎的着床和发育。
此外，自身免疫异常，如存在抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病。抗磷脂抗体可与血管内皮细胞等结合，导致血管血栓形成，影响子宫胎盘的血流，使胚胎得不到充足的血液供应而发生生化妊娠。
