骨髓瘤就医指征是持续加重的骨痛、不明原因的贫血、肾功能损害表现、高钙血症相关症状等。
1、持续加重的骨痛
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，导致骨质溶解破坏，引发持续性骨痛。疼痛多集中于脊柱、骨盆、肋骨等区域，早期为间歇性隐痛，随病情进展转为持续性剧痛，活动后加重。
2、不明原因的贫血
骨髓瘤细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血功能，导致红细胞生成减少。患者常表现为面色苍白、乏力、头晕、心慌，且贫血程度呈进行性加重，对常规补血治疗效果不佳。若同时出现骨痛或肾功能异常，需高度警惕骨髓瘤可能。
3、肾功能损害表现
骨髓瘤细胞产生的异常免疫球蛋白轻链在肾脏沉积，导致肾小管堵塞，引发蛋白尿、血尿、水肿等症状。严重时可进展为慢性肾功能衰竭，表现为尿量减少、血肌酐升高。若合并骨痛或贫血，需及时检测肾功能及尿蛋白。
4、高钙血症相关症状
骨髓瘤导致骨质破坏，释放钙质入血，引发高钙血症。临床表现为厌食、恶心呕吐、多尿、便秘，严重时可出现心律失常、嗜睡甚至昏迷。
治疗期间需定期监测血钙、肾功能及骨髓象，避免剧烈运动预防病理性骨折。
