胆汁性反流性胃炎可采取生活习惯调整、饮食结构优化、药物治疗、手术治疗等方法治疗。

1.生活习惯调整
避免饭后立即平卧,饭后保持站立或缓步散步至少30分钟,利用重力减少反流。睡觉时将床头抬高15-20厘米,形成倾斜角度。戒烟限酒,避免熬夜和过度劳累,减少精神紧张,避免穿紧身衣物压迫腹部,降低胃内压力。
2.饮食结构优化
减少高油、高脂、辛辣刺激食物摄入,这类食物会延缓胃排空,加重反流。避免食用咖啡、浓茶、巧克力、甜食等,这些食物可能松弛幽门括约肌,增加反流风险。少食多餐,避免暴饮暴食,控制每餐食量,减轻胃部负担,规律进食避免长时间空腹。
3.药物治疗
在医生指导下服用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,可抑制胃酸分泌,减少胃酸与胆汁的协同刺激;服用促胃肠动力药,如莫沙必利、伊托必利等,可加快胃排空,降低胆汁反流概率;使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可在胃黏膜表面形成屏障,减轻胆汁损伤。
4.手术治疗
对于药物治疗效果不佳或出现严重并发症的患者,可考虑手术治疗,常用术式为腹腔镜胃底折叠术。通过手术将胃底包裹在食管下段,增强食管下括约肌功能,阻止胆汁反流。手术创伤小、恢复快,但需由医生评估是否符合手术指征。



