尿结石的治疗办法有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。

1.药物排石
药物排石适合较小结石,当结石直径小于0.6厘米、无尿路梗阻时,可遵医嘱服用排石药物,如坦索罗辛等,可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。患者需每天饮水2000-3000毫升,增加尿量,适当运动(如跳绳),帮助结石随尿液排出,定期复查超声监测结石位置。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石适用于直径0.6-2厘米的肾结石或输尿管上段结石,通过体外冲击波将结石击碎成小块,再随尿液排出体外。治疗过程无创,无需手术,但如果结石硬度高、位置特殊,可能需多次治疗。治疗后需观察尿液中碎石排出情况,避免结石残留引发梗阻。
3.输尿管镜碎石取石术
输尿管镜碎石取石术适合输尿管中下段结石,通过尿道、膀胱插入输尿管镜,直达结石位置,用激光或气压弹道将结石击碎并取出。该手术为微创手术,创伤小、恢复快,适合体外冲击波碎石效果不佳或结石梗阻严重的患者,术后需留置输尿管支架管,帮助尿液引流。
4.经皮肾镜碎石取石术
经皮肾镜碎石取石术适用于直径大于2厘米的肾结石或鹿角形结石,在腰部建立微小通道,插入肾镜,用激光击碎结石并取出。手术需在全麻下进行,创伤相对较大,恢复时间较长,但能有效清除复杂结石,避免多次治疗,术后需注意伤口护理,预防感染。



