前列腺肥大的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和微创治疗。
1.药物治疗
α受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，缓解下尿路症状。常见药物，如坦索罗辛等，可改善排尿困难等症状，但可能会有头晕、鼻塞等不良反应。对于有心血管疾病风险的患者，使用时需谨慎评估。5α还原酶抑制剂通过抑制睾酮转化为双氢睾酮，使前列腺体积缩小，改善排尿症状。常用药物有非那雄胺等，一般需要长期服用，可能会引起性功能障碍等不良反应，对男性生殖系统有一定影响，用药前需充分权衡利弊。M受体拮抗剂适用于伴尿急、尿频和夜尿但无膀胱出口梗阻的患者。如托特罗定等，可能会有口干、便秘等不良反应，对于有青光眼、严重胃肠动力障碍的患者要慎用。
2.手术治疗
经尿道前列腺电切术（TURP）是治疗前列腺肥大的金标准，适用于有中、重度下尿路症状并已明显影响生活质量的患者。通过内镜将前列腺组织切除，效果较为确切，但手术有一定创伤，可能会出现出血、尿道狭窄、尿失禁等并发症。经尿道前列腺激光切除术包括钬激光、绿激光等切除术，与TURP相比，术中出血少，术后恢复快，并发症相对较少，适用于前列腺体积相对较小的患者，对于高危、出血倾向较高的患者可能是更好的选择，但费用相对较高。
3.微创治疗
经尿道前列腺球囊扩张术通过球囊扩张前列腺尿道，缓解梗阻，适用于不能耐受手术的高危患者。但远期效果可能不如手术治疗确切，有再次狭窄的可能。对于因各种原因不能耐受手术的高危患者，可放置前列腺尿道支架置入术缓解排尿困难，但可能会出现支架移位、感染等并发症。
