胃镜查出反流性食管炎通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、心理治疗、手术治疗等措施进行处理。

1、一般治疗
反流性食管炎患者需调整生活方式,睡觉时抬高床头约15-20厘米,减少夜间反流。避免暴饮暴食,每餐吃到七八分饱,饭后不要立即平躺。减少高脂肪、巧克力、咖啡等易诱发反流食物的摄入,戒烟限酒,控制体重,避免穿紧身衣物,减少腹压升高因素。
2、药物治疗
抑酸药是常用药物,如奥美拉唑等质子泵抑制剂,可强效抑制胃酸分泌,减轻食管黏膜损伤。促胃肠动力药,像莫沙必利,能促进胃肠蠕动,加快胃排空,减少反流。还有黏膜保护剂,如铝碳酸镁,可中和胃酸,在食管黏膜表面形成保护膜,促进黏膜修复。药物应该遵医嘱使用,确保安全。
3、物理治疗
体外反搏治疗通过气囊有节律地充气放气,增加腹压,促进胃排空,减少反流。同时改善胃肠道血液循环,增强胃肠黏膜的防御功能,辅助缓解反流性食管炎症状,但需在专业医生指导下进行。
4、心理治疗
长期反流症状可能导致患者焦虑、抑郁等不良情绪,而不良情绪又会加重病情。心理治疗通过与患者沟通,进行心理疏导,帮助其正确认识疾病,缓解精神压力,保持积极心态,利于病情恢复。
5、手术治疗
对于药物治疗效果不佳、症状严重、有食管狭窄等并发症,或存在巨大食管裂孔疝等情况的患者,可考虑手术治疗。手术方式主要有腹腔镜胃底折叠术等,通过加强食管下括约肌功能,减少反流。
若出现反酸、烧心、胸痛等反流性食管炎症状,不要自行用药,应及时前往正规医院消化内科就诊。通过胃镜、食管pH监测等检查明确病情,在医生指导下选择合适治疗方案,并定期复诊。



