白血病伴发的精神障碍的具体表现包括认知功能障碍、情绪与心境障碍、精神病性症状、意识障碍、行为与适应障碍等。
1.认知功能障碍
最常见表现之一，包括注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓、反应迟钝，严重时出现定向力障碍（分不清时间、地点、人物）。多由白血病本身影响脑代谢、化疗药物神经毒性或贫血导致脑供氧不足引发，随病情进展可能加重。
2.情绪与心境障碍
以抑郁、焦虑为主，患者可出现情绪低落、兴趣减退、自责自罪、悲观绝望，或过度担忧病情、紧张不安、坐立难安。部分患者因疾病压力、治疗痛苦引发躁狂发作（情绪高涨、夸大观念、冲动行为），但较为少见。
3.精神病性症状
病情严重或化疗后可能出现，如幻觉（以幻听多见，如听到不存在的声音）、妄想（常见被害妄想、关系妄想，如怀疑他人伤害自己、认为周围事物与自己相关），还可能伴随思维紊乱、行为异常（如胡言乱语、冲动攻击）。
4.意识障碍
多见于白血病脑浸润、严重感染或化疗并发症（如败血症），表现为嗜睡、昏睡、意识模糊，严重时出现昏迷。患者可能伴随躁动不安、谵妄（意识模糊、幻觉妄想、睡眠颠倒），需紧急医疗干预。
5.行为与适应障碍
因疾病痛苦、预后担忧，患者可能出现行为退缩（不愿与人交流、拒绝治疗）、依赖行为（过度依赖家属照顾），或出现冲动行为（如自伤、毁物）。部分患者还会出现睡眠障碍（失眠、多梦、易醒）、食欲减退等伴随症状，影响治疗依从性。
白血病伴发精神障碍多与疾病本身、治疗副作用、心理压力相关，症状轻重与白血病病情活动度、治疗强度密切相关。临床需结合白血病治疗与精神症状干预，同时加强护理，避免意外发生，改善患者生活质量。
