慢性肠炎的治疗需综合施策,通常包括饮食调整、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方面。

1、饮食调整
主食以低渣细粮为主,如米粥、软面条,减少粗粮摄入;蛋白质选择鱼肉、鸡胸肉等低脂优质蛋白;蔬菜需去皮去籽后烹调至软烂,水果选择苹果泥、熟香蕉等低果胶品种;脂肪以植物油为主,每日不超过25克,推荐蒸煮炖等低温烹调方式。发作期需少食多餐,每日5-6餐,每餐200-300克,睡前2小时停止进食。
2、药物治疗
细菌感染时可用诺氟沙星胶囊等抗生素,肠道痉挛性腹泻可用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片,普通腹泻可用蒙脱石散吸附病原体。免疫异常引起的肠炎需用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸类药物,严重时可短期使用泼尼松片等糖皮质激素。肠道菌群失衡者需遵医嘱补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂。
3、中医调理
脾虚湿盛型患者可选用参苓白术散健脾化湿,湿热型可用葛根芩连丸清热止泻。针灸选取足三里、天枢等穴位调节胃肠功能,艾灸神阙穴可温阳散寒。辨证施治时配合黄连素片清热燥湿,治疗期间需忌食生冷,配合腹部按摩促进气血运行。
4、物理治疗
40℃热水袋热敷脐周15分钟可缓解痉挛性疼痛,超短波理疗通过热效应促进局部血液循环,减轻肠道炎症反应。适度进行散步、八段锦等低强度运动,避免饭后立即平卧,注意腹部保暖防止受凉诱发症状。
5、手术治疗
当出现肠梗阻、肠穿孔或药物难以控制的严重出血时,需行肠段切除术或造瘘术。术后需长期营养支持,定期复查肠镜监测病情,手术适应证需由消化科和外科医生共同评估,术后仍需配合药物维持治疗防止复发。
若出现持续发热、血便、体重骤降或症状加重,应立即就医排查肠穿孔、癌变等并发症。治疗期间需严格遵医嘱用药,定期复查肠镜监测黏膜愈合情况,避免自行调整剂量或停药。



