血液病能否治好受多种因素影响,不同类型血液病预后有别,常见类型为良性血液病、白血病、淋巴瘤等。

1.良性血液病
部分良性血液病有较大治愈可能,例如特发性血小板减少性紫癜,通过规范治疗,如使用糖皮质激素等药物治疗,约80%的患者可在半年内获得缓解,其中相当一部分可达到临床治愈。再生障碍性贫血中,非重型再生障碍性贫血经恰当治疗后,多数患者病情可得到缓解,甚至治愈,其治疗主要包括免疫抑制治疗等;而重型再生障碍性贫血通过造血干细胞移植等治疗手段,也有一定比例患者能够治愈,如人类白细胞抗原相合的同胞供者造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的长期生存率可达60%-80%。
2.白血病
急性早幼粒细胞白血病是恶性血液病中治疗效果较好的类型,通过应用维甲酸等药物治疗,患者的完全缓解率可达90%以上,很多患者可长期生存甚至治愈。而急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病的预后则因患者年龄、危险分层等因素而异。儿童急性淋巴细胞白血病的预后相对较好,经过规范的化疗等综合治疗,约70%-80%的患儿可获得长期无病生存甚至治愈;成人急性淋巴细胞白血病预后相对较差,但也有部分患者通过异基因造血干细胞移植等治疗手段获得治愈。急性髓系白血病中,低危组患者经诱导缓解、巩固强化等化疗后有一定治愈机会,而高危组患者预后较差,但通过造血干细胞移植等治疗也有治愈可能。
3.淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤经过化疗等综合治疗,多数患者可达到治愈,尤其是早期霍奇金淋巴瘤,治愈率较高。非霍奇金淋巴瘤的预后则因病理类型而异,惰性非霍奇金淋巴瘤目前难以治愈,但通过规范治疗可长期生存;侵袭性非霍奇金淋巴瘤通过化疗、免疫治疗等综合治疗,部分患者可获得治愈,例如弥漫大B细胞淋巴瘤,经过R-CHOP方案等化疗联合利妥昔单抗等免疫治疗,约40%-50%的患者可治愈。



