药物流产需要注意的事项包括明确适应证与禁忌证、完善相关检查、严格遵医嘱服药、观察服药反应、观察阴道流血情况、按时复查等。
1.明确适应证与禁忌证
药物流产适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄＜40岁的健康女性等情况。而禁忌证包括有使用米非司酮禁忌证，如肾上腺疾病等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、血液系统疾病、血管栓塞等；有使用前列腺素药物禁忌证，如心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎等；其他如过敏体质、带器妊娠、异位妊娠等。不同年龄、健康状况的女性需严格评估自身是否符合药物流产条件，有相关病史的人群更要谨慎，需详细告知医生病史以判断是否能进行药物流产。
2.完善相关检查
术前需进行B超检查明确宫内妊娠，还要进行血常规、凝血功能等检查，了解身体基本状况。年龄较小的女性可能因身体发育等情况，检查时需特别注意配合度等问题；有特殊病史的女性在检查时要向医生充分说明情况，以便准确评估能否进行药物流产及选择合适的检查项目。
3.严格遵医嘱服药
药物流产一般采用米非司酮与米索前列醇序贯用药。要严格按照医生规定的剂量和服药时间服用药物。不同个体对药物的反应可能不同，年龄、体重等因素会影响药物代谢等情况，所以必须遵医嘱服用，不能自行增减药量。
4.观察服药反应
服用米非司酮时，部分女性可能无明显不适，也有少数人可能出现恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，但一般症状较轻。服用米索前列醇后，多数女性会出现下腹疼痛、阴道流血等情况，要密切观察腹痛的程度、阴道流血量等。年龄较小的女性可能对疼痛等反应的耐受程度与成人不同，需特别关注其情绪和身体反应，及时给予适当安抚和照顾；有特殊病史的女性在出现服药反应时更要警惕是否会诱发原有疾病发作等情况。
5.观察阴道流血情况
药物流产后会有阴道流血，一般流血量少于月经量，持续时间一般为1-2周。要注意观察阴道流血量、颜色及有无组织物排出。如果阴道流血量多于月经量，或流血时间超过2周，需及时就医。不同年龄女性身体恢复情况不同，年龄较小的女性身体恢复相对较快，但也不能放松观察；有病史的女性要关注是否因自身疾病影响阴道流血情况。
6.按时复查
术后2周需复查B超，了解子宫恢复情况及有无妊娠组织残留。不同年龄和健康状况的女性复查时要按照医生要求按时进行，以确保身体恢复良好。
