肝细胞性黄疸的临床表现特点怎么治疗

来源:民福康

肝细胞性黄疸的临床表现特点通常包括皮肤黏膜黄染、尿液颜色加深、粪便颜色变浅、乏力纳差、肝区不适等,治疗方法则包括药物治疗、营养支持、病因治疗、人工肝支持、肝移植等。

一、表现特点

1、皮肤黏膜黄染

这是肝细胞性黄疸典型的症状,黄疸程度与肝细胞损伤程度相关。初期可见巩膜轻度黄染,随着病情进展,皮肤黄染逐渐明显,严重时可呈橙黄色,分布均匀。

2、尿液颜色加深

患者尿液颜色呈深黄色或浓茶色,这是由于结合胆红素从尿中排出增多所致。尿液颜色变化通常早于皮肤黄染出现,是早期识别肝细胞性黄疸的重要指标。

3、粪便颜色变浅

由于肝细胞损伤导致胆汁分泌减少,粪便中胆红素含量降低,表现为粪便颜色变浅,可呈陶土色。这一表现有助于与溶血性黄疸鉴别,后者粪便颜色通常加深。

4、乏力纳差

患者常伴有明显乏力、食欲减退、恶心等全身症状,这与肝细胞功能受损、代谢产物堆积有关。这些非特异性症状可能早于黄疸出现,严重者可出现体重下降。

5、肝区不适

部分患者可感到右上腹隐痛或胀痛,体检可发现肝脏肿大伴压痛。肝区叩击痛阳性提示肝脏炎症明显。慢性肝病基础上发生的肝细胞性黄疸,可能伴有脾脏肿大、腹水等门脉高压表现。

二、治疗方法

1、药物治疗

根据病因选择保肝降酶、退黄及抗病毒药物。保肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱可减轻肝细胞损伤;退黄药物如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸促进胆红素排泄;病毒性肝炎需使用干扰素、替诺福韦等抗病毒药物。

2、营养支持

保证每日热量摄入,采用高蛋白、高维生素、适量碳水化合物的饮食方案。可补充支链氨基酸、维生素B族等营养制剂,严重营养不良者需短期肠外营养支持,同时监测肝功能变化。

3、病因治疗

针对不同病因采取针对性措施,如酒精性肝病必须严格戒酒,药物性肝损伤需立即停用可疑药物,自身免疫性肝病可使用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗,肝癌患者可选用酪氨酸激酶抑制剂。

4、人工肝支持

急性肝衰竭或严重黄疸患者可采用血浆置换、分子吸附再循环系统等人工肝技术,暂时替代肝脏功能,为肝细胞再生或肝移植争取时间,需在具备条件的医疗中心进行。

5、肝移植

终末期肝病患者出现肝性脑病、顽固性腹水等表现时,需评估肝移植指征。术前完善血型配型、影像学评估,术后长期使用免疫抑制剂预防排斥反应。

治疗期间需严格遵医嘱用药,定期复查肝功能、凝血功能等指标。若出现食欲减退、皮肤瘙痒加重、意识改变等情况,应及时就医调整治疗方案。

阅读全文
了解疾病
肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是指肝细胞受损,无法将间接胆红素转化为直接胆红素,导致间接胆红素堆积引起的临床症状。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

新生儿黄疸可以自己在家照蓝光吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有黄疸时最好不要自己在家照蓝光治疗疾病,因为照蓝光有很多的注意事项。若是没有做好护理,就有可能会对患儿造成不利影响,可能还会诱发皮肤损伤、腹泻、发热等不适症状的出现。
黄疸型肝炎会传染吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
黄疸型感染如果是在急性期是有传染性的,黄疸型肝炎是急性肝炎的一种,它是指多种致病因素造成的肝脏炎症损伤,并且伴有黄疸发生,它常见的病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝和戊肝有传染性,也会造成黄疸型肝炎。
新生儿黄疸如何正确晒太阳?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
新生儿黄疸是正常的生理现象,晒太阳可以去除黄疸。可以在上午八九点或是下午三四点阳光相对温和的时候晒一个小时左右,防止宝宝晒伤。注意保护宝宝的眼睛以及会阴部。
肝癌晚期有没有治疗方法延长生命?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肝癌晚期患者可以选用化疗、放射治疗、放疗、靶向药物治疗、微波消融治疗、介入治疗、伽马刀治疗等方法治疗。患者在治疗期间,也可以在医生也可以指导下选用中医中药治疗,来缓解化疗、放疗等治疗方式产生的副作用。如果患者长时间卧床,还需要勤翻背,更换卧姿以防止褥疮发生,并做好口腔护理工作,以保持呼吸道畅通,防止
婴儿黄疸妈妈饮食禁忌是什么?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿出现黄疸,可能是生理性黄疸,一般在一周左右可以代谢出去,母乳喂养的宝宝,妈妈的饮食要注意清淡,避免进食过于油腻、辛辣的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,还可以适当喝汤水,促进乳汁的排出。
怎么治疗黄疸
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
治疗黄疸首先要明确黄疸病因,如果是胆道梗阻引起的,可通过手术治疗;如果是母乳性黄疸,建议家长停止母乳喂养三天观察,如果宝宝黄疸明显下降,胆红素水平<15mg/dl时可以继续母乳喂养,如果>15mg/dl可更换人工喂养,等宝宝黄疸完全退去再母乳喂养;病理性黄疸或是胆红素超过20mg/dl可就医住院光疗
肝细胞性黄疸的临床表现特点?
程芮 主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肝细胞性黄疸,是指因为肝细胞损坏引起的黄疸指数增高,1,临床特点是从检查结果来看,总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均增高。2,临床表现来看,会有乏力、发热、恶心、呕吐、眼目、皮肤发黄、两胁部胀痛、口苦等肝细胞炎症的表现。建议最好还是结合肝功能其他指标,以及肝脏病毒检测,明确肝细胞损坏的原因,对症治疗
肝细胞性黄疸会引起什么疾病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝细胞性黄疸主要是肝细胞受损导致肝脏胆红素的代谢障碍,引起胆红素在体内积聚而出现黄疸。因此干细胞性黄疸可能会引起一下并发症:病毒性肝炎、败血症、有机磷中毒、肝脓肿、钩端螺旋体疾病等。
肝细胞性黄疸有哪些症状
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝细胞性黄疸的症状一般包括乏力、食欲减退、皮肤发黄等。 1.乏力 肝细胞性黄疸是由肝细胞功能受损引起的,会导致胆红素代谢障碍,血液中胆红素水平升高。当胆红素在体内蓄积,可能导致神经毒性作用,引起乏力的症状出现。 2.食欲减退 肝细胞性黄疸可能对肝脏的消化功能造成影响。肝脏是人体重要的消化器官,负责分
新生儿肝细胞性黄疸严重吗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿肝细胞性黄疸是否严重,需要根据具体情况来判断,主要与胆红素水平、病因、患儿身体状况等因素有关。 引起新生儿肝细胞性黄疸的原因较多,可能是由于胆红素生成过多、肝脏摄取和结合胆红素的功能低下、胆红素排泄异常等原因导致。如果胆红素水平较高,或病因较为复杂,可能会对新生儿的健康产生较大影响,严重时可
黄疸应该做什么检查
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
黄疸首先要查的是肝功能指标,如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等,如果这些指标都没有明显异常,还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查,明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。
新生儿黄疸的正常值是多少
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿黄疸的正常值要根据出生的日龄、是否伴随疾病等情况分析。新生儿黄疸是新生儿比较常见的疾病,大概有60%-80%左右的新生儿会出现黄疸。如果新生儿的血清胆红素浓度超过新生儿黄疸曲线的第95个百分位则需要进行干预,否则会对孩子的健康产生影响。
小儿黄疸是什么
郭卫红 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
小儿黄疸是由于宝宝体内胆红素升高所引起的一系列症状,比如皮肤黄染、巩膜黄染等。小儿黄疸可以分为两种,包括生理性黄疸和病理性黄疸。出生24小时之后到两周之间的黄疸,一般考虑为生理性黄疸。出生24小时之内和出生两周之后发生的黄疸,都会视为病理性黄疸。发生小儿黄疸时,需要辨别是由于先天性胆道发育结构异常引起胆道发育畸形导致的黄疸,还是因为各种肝
黄疸有什么症状和反应
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
黄疸患者的临床症状,主要是巩膜及全身皮肤黏膜黄染,部分患者还可能出现皮肤瘙痒、小便颜色深黄、大便颜色变浅等症状。另外不同疾病引起的黄疸,还会有不同的伴随症状,如急性胆管炎可以出现黄疸伴随发热;胆管结石可以出现黄疸伴上腹部的剧烈疼痛。另外,黄疸的患者还可以伴随有肝脾肿大、肝硬化、腹水等情况。如果出现黄疸需要患者及时就诊,完善检查明确病因,然
小孩生下来有黄疸是怎么回事
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小孩生下来就出现黄疸,首先考虑生理性黄疸,是因为宝宝在妈妈的肚子里是缺氧的环境,红细胞比较多,当孩子出生以后红细胞破坏,胆红素比较多,超过代谢的能力,出现暂时性的黄疸情况,一般七到十天左右可以消退。如果黄疸值比较高,可以进行蓝光治疗。如果黄疸持续不消退,或者是逐渐加重,需要考虑病理性的因素,需要完善其他的检查来确诊,以确定是采取药物退黄治
肝细胞性黄疸怎么治疗
叶峰 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肝细胞性黄疸是科学的学术化表述。黄疸是指机体皮肤发黄,在抽血检测胆红素升高,而胆红素升高和皮肤变黄有以下三种可能:第一、溶血性黄疸,由于大量红细胞破坏造成。第二、梗阻性黄疸,由于胆结石梗阻造成。第三、肝细胞黄疸,由大量肝细胞破坏,使肝细胞内胆红素释放出造成。大部分肝细胞性黄疸是由于各种因素造成肝细胞损伤,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊
免费咨询