臂丛神经损伤会引发运动功能障碍(上肢肌肉无力、肌肉萎缩)、感觉障碍(皮肤感觉减退或消失、感觉过敏)、反射异常(深反射改变、浅反射改变)、自主神经功能障碍(皮肤温度改变、皮肤营养改变),不同年龄人群表现各有特点且与损伤情况相关。
肌肉萎缩:随着神经损伤时间的延长,受损肌肉会逐渐出现萎缩。比如,尺神经、正中神经等所支配的肌肉萎缩时,会导致手部肌肉凹陷、变细等表现。对于儿童患者,肌肉萎缩可能会影响其身体的正常发育和肢体的正常生长;成年患者则会明显影响上肢的外观和功能,如手部肌肉萎缩会导致手部握力下降、精细动作能力丧失等。有臂丛神经损伤病史的人群,若未得到及时有效的治疗,更容易出现肌肉萎缩的情况。
感觉障碍
皮肤感觉减退或消失:臂丛神经分布区域的皮肤会出现感觉异常。例如,颈5-胸1神经支配区域的皮肤,会有麻木、刺痛、感觉减退甚至消失的情况。儿童患者若存在臂丛神经损伤导致的感觉障碍,可能在日常生活中表现出对疼痛、温度等刺激的反应不敏感,容易发生烫伤、擦伤等情况;成年患者则会影响其对肢体位置的感知,在进行一些需要精准感知肢体位置的活动时出现困难。有臂丛神经损伤相关病史的人群,其感觉障碍的表现会根据损伤的具体部位和程度而有所不同。
感觉过敏:部分臂丛神经损伤患者可能会出现感觉过敏现象,即在原本正常的刺激下,感觉过于强烈。比如,轻微的触碰就会让患者感觉疼痛难忍。儿童患者出现感觉过敏时,可能会因为一点小的刺激就哭闹不止,影响其情绪和日常生活;成年患者则会在生活和工作中因为这种过度敏感的感觉而产生诸多不便,如穿衣、接触物体等都会让其感觉不适。有臂丛神经损伤病史的人群,感觉过敏的出现可能与神经损伤后的异常修复等因素有关。
反射异常
深反射改变:臂丛神经损伤可能会导致相关深反射的改变。例如,肱二头肌反射、肱三头肌反射等可能会减弱或消失。儿童患者若出现深反射异常,可能会影响医生对其神经系统发育情况的评估;成年患者则可能在一些需要反射参与的生理活动中出现异常,如当需要通过反射来调节肢体肌肉张力等情况时会受到影响。有臂丛神经损伤病史的人群,深反射的改变程度与神经损伤的严重程度相关,严重的神经损伤可能会导致深反射明显减弱或消失。
浅反射改变:部分臂丛神经损伤患者的浅反射也可能出现异常,如腹壁反射等可能会受到影响,但相对来说浅反射受臂丛神经损伤的直接影响不如深反射明显。对于不同年龄的人群,浅反射改变的临床意义可能有所不同,儿童患者需要结合整体的神经系统检查来综合判断,成年患者则可以通过浅反射的变化辅助评估臂丛神经损伤对神经系统的影响范围和程度。
自主神经功能障碍
皮肤温度改变:臂丛神经损伤区域的皮肤温度可能会发生变化,常见的是受伤侧肢体皮肤温度降低。儿童患者由于体温调节功能相对较弱,皮肤温度改变可能会更明显,容易出现肢体发凉等情况;成年患者则可能会感觉到受伤侧肢体与健侧相比有明显的温度差异。有臂丛神经损伤病史的人群,皮肤温度的改变是自主神经功能障碍的一个表现,其程度与神经损伤的部位和程度有关,神经损伤越严重,皮肤温度改变可能越显著。
皮肤营养改变:皮肤可能会出现干燥、脱屑等营养改变情况。儿童患者皮肤营养改变可能会影响其皮肤的正常状态,增加皮肤感染等风险;成年患者则会影响皮肤的外观和健康,如手部皮肤干燥脱屑可能会影响手部的美观和正常功能活动。有臂丛神经损伤病史的人群,若自主神经功能障碍持续存在,皮肤营养改变可能会逐渐加重。



