肛瘘的常见引发因素包括肛周脓肿（最常见病因，肛腺感染形成脓肿后易发展为肛瘘，各年龄人群均可能因肛周脓肿发展为肛瘘，生活中不注意肛周卫生等会增加几率）、直肠肛门损伤（外伤等致直肠肛门损伤后细菌侵入感染可形成肛瘘，各年龄人群均可能发生，生活中需避免直肠肛门外伤）、会阴部手术（手术操作不当或术后护理不佳致感染可引发肛瘘，不同年龄接受会阴部手术人群均可能发生，术后需严格护理）、结核杆菌感染（相对少见，结核杆菌感染肠道等后蔓延至肛周可致肛瘘，各年龄人群均可能发生，有结核病史人群需定期检查肛周）、克罗恩病（可累及肛周并发肛瘘，各年龄患有克罗恩病人群均可能出现，患者需积极治疗原发病降低风险）、溃疡性结肠炎（病变累及肛周可致肛瘘形成，各年龄溃疡性结肠炎患者均可能发生，患者需规范治疗原发病降低几率）。
直肠肛门损伤：外伤、吞咽异物或肛门镜检查等造成直肠肛门损伤，细菌可侵入损伤部位引发感染，进而形成肛瘘。比如，异物损伤直肠肛门后，局部组织受损，细菌趁机进入，若感染持续且未得到良好控制，就可能形成肛瘘。不同年龄人群都可能因直肠肛门损伤导致肛瘘，儿童若有异物误吞等造成直肠肛门损伤情况，需特别注意预防肛瘘；成年人在进行医疗操作或意外损伤时也需关注是否会引发肛瘘。男性和女性在此情况导致肛瘘的风险上无显著性别差异，生活中需注意避免直肠肛门的外伤等情况。
会阴部手术：如内痔环切术、直肠周围脓肿切开引流术等会阴部手术，若手术操作不当或术后护理不佳，可能导致感染，从而引发肛瘘。例如内痔环切术时，如果手术过程中对肛周组织的处理不当，或者术后伤口发生感染，就有可能形成肛瘘。不同年龄接受会阴部手术的人群都有发生肛瘘的可能，儿童进行相关会阴部手术时需更加谨慎，因为儿童身体恢复等情况与成年人不同；成年人术后也需严格按照医嘱护理以降低肛瘘发生风险。男性和女性在会阴部手术引发肛瘘的风险上无明显性别区分，术后要密切关注伤口情况，保持会阴部清洁等。
结核杆菌感染：结核杆菌感染也可引起肛瘘，这种情况相对少见。结核杆菌感染肠道等部位后，可能蔓延至肛周，导致肛瘘形成。不同年龄人群都可能因结核杆菌感染引发肛瘘，儿童若有结核杆菌感染病史，需警惕肛瘘的发生；成年人感染结核杆菌后也需关注肛周情况。男性和女性在结核杆菌感染引发肛瘘的风险上无显著差异，有结核病史的人群要定期检查肛周情况。
克罗恩病：克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及胃肠道各部位，当累及肛周时，容易并发肛瘘。克罗恩病的发病机制与自身免疫等因素有关，其引发的肛瘘较为复杂，治疗也相对困难。不同年龄患有克罗恩病的人群都可能出现肛瘘并发症，儿童患有克罗恩病时，肛瘘的发生会影响其生长发育等多方面；成年人也会因克罗恩病面临肛瘘带来的诸多问题。男性和女性在克罗恩病引发肛瘘的风险上无明显性别差异，患有克罗恩病的患者需积极治疗原发病以降低肛瘘相关风险。
溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜。当病情累及肛周时，也可能导致肛瘘的形成。其发病与肠道免疫异常等因素相关，溃疡性结肠炎患者出现肛瘘时，治疗需要综合考虑肠道炎症和肛瘘情况。不同年龄的溃疡性结肠炎患者都有发生肛瘘的可能，儿童患者肛瘘的发生会对其肠道功能和身体状况产生影响；成年人也需重视溃疡性结肠炎相关肛瘘的防治。男性和女性在溃疡性结肠炎引发肛瘘的风险上无显著不同，溃疡性结肠炎患者要规范治疗原发病来降低肛瘘发生几率。
