膝关节骨刺即膝关节骨质增生难完全根除，可通过非手术和手术治疗缓解症状控制病情，非手术治疗包括一般治疗（休息活动调整、不同年龄人群运动调整）和物理治疗（热敷、冷敷、理疗仪器治疗及不同人群注意事项）、药物治疗（非甾体抗炎药、营养软骨药物及不同患者注意事项），手术治疗有关节镜手术（不同年龄术后康复注意）、截骨术（不同年龄手术效果预后）、人工膝关节置换术（病情严重者考虑及手术风险并发症、老年患者评估及术后康复），需根据具体情况选合适方法综合治疗控制症状提高生活质量。
非手术治疗
一般治疗：
休息与活动调整：在疼痛发作时要注意休息，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的活动。而在症状缓解期，可以适当进行一些低强度的运动，如游泳、骑自行车等，有助于增强膝关节周围肌肉力量，维持膝关节的稳定性。对于不同年龄的人群，运动方式和强度需调整，年轻人可适当增加运动强度和时间，但要避免过度；老年人则应选择更为温和的运动方式，控制运动时间。例如老年人游泳时，每次不宜超过30分钟，每周3-4次。
物理治疗：
热敷：可以促进膝关节血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于有糖尿病的患者，热敷时要注意温度不宜过高，因为糖尿病患者可能存在神经病变，对温度感知不敏感，容易烫伤皮肤。
冷敷：在急性炎症期，如疼痛肿胀明显时，可进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻肿胀和疼痛。但对于老年人或血液循环较差的人群，冷敷时间不宜过长，以免引起冻伤或加重血液循环障碍。
理疗仪器治疗：如超声波、红外线照射等，可改善膝关节局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。不同年龄和身体状况的人群在接受理疗时需注意，老年人皮肤较为敏感，理疗时要调整好仪器的功率和距离；有心脏起搏器的患者则不适合进行某些理疗，需提前告知医生。
药物治疗：
非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但不同年龄人群对药物的耐受性不同，老年人使用时要注意胃肠道反应等副作用，可选择对胃肠道刺激较小的药物，如塞来昔布等。
营养软骨药物：如氨基葡萄糖等，有助于维护膝关节软骨的正常结构和功能，延缓病情进展。对于有肝肾功能不全的患者，使用时需谨慎，应在医生指导下调整剂量或选择合适的药物。
手术治疗
关节镜手术：通过关节镜可以清理膝关节内的增生滑膜、游离体等，减轻疼痛和改善关节功能。适用于症状较轻但经保守治疗无效的患者。对于年轻患者，术后恢复相对较快，但也需要遵循康复计划进行康复训练；老年患者术后康复要更加谨慎，防止出现并发症，如深静脉血栓等，康复训练要循序渐进。
截骨术：通过改变膝关节的力线，减轻膝关节一侧的压力，从而缓解症状。适用于膝关节内侧间室病变为主且有明显力线异常的患者。不同年龄患者的手术效果和预后有所不同，年轻人可能恢复后能更好地维持膝关节功能，而老年人术后恢复可能相对较慢，且需要注意术后的关节保护。
人工膝关节置换术：对于病情严重、关节破坏明显、经保守治疗和其他手术治疗无效的患者可考虑人工膝关节置换术。但手术有一定的风险和并发症，如感染、假体松动等，老年人进行人工膝关节置换术时要充分评估身体状况，包括心肺功能等，以确保手术安全。术后康复对于恢复膝关节功能至关重要，无论年龄大小，都需要在专业康复师的指导下进行规范的康复训练。
总之，膝关节骨刺的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，目前很难完全根除，但通过综合治疗可以有效控制症状，提高生活质量。
