牙龈萎缩治疗需综合患者具体情况，基础是口腔卫生维护，不同人群有不同要求，如儿童与不良习惯等相关、妊娠期女性手术时机要注意、糖尿病患者需控血糖防感染，还包括去除局部刺激因素、药物辅助治疗、手术治疗如牙龈瓣移植术和引导组织再生术等多方面处理。
一、基础治疗
1.口腔卫生维护
对于不同年龄、性别的人群，都应强调每日至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法。例如，儿童由于手部协调能力有限，家长应帮助其正确刷牙；成年人要注意保持良好的口腔卫生习惯以控制菌斑，这是治疗牙龈萎缩的基础。有吸烟史的人群更要注意口腔卫生维护，因为吸烟会加重牙龈炎症，不利于牙龈萎缩的改善；有糖尿病病史的患者，血糖控制不佳会影响牙龈组织的修复，所以这类人群除了做好口腔卫生，还需严格控制血糖。
建议使用牙线或间隙刷辅助清洁牙齿邻面，清除食物残渣和菌斑。
2.去除局部刺激因素
对于有牙结石的患者，需要进行超声波龈上洁治，必要时配合龈下刮治术去除龈下牙结石。不同年龄段的人群，牙结石的形成速度可能不同，一般每年至少进行1-2次口腔检查及洁治。例如，青少年由于口腔卫生意识相对较弱，且处于生长发育阶段，更容易形成牙结石，需加强口腔检查频率；老年人可能由于牙齿磨损、口腔自洁能力下降等原因，也需要定期进行洁治去除刺激因素。
二、药物辅助治疗
1.局部用药
对于牙龈炎症较重的患者，可使用过氧化氢溶液进行局部冲洗，过氧化氢溶液有杀菌、清洁创面的作用，能减轻牙龈的炎症反应。不同年龄人群使用时需注意，儿童应避免误吞，需在成人监护下使用；对于有药物过敏史的患者要谨慎使用。
还可使用碘甘油等局部涂擦，碘甘油有消炎、收敛的作用，能缓解牙龈的红肿、出血等症状。
三、手术治疗
1.牙龈瓣移植术
当牙龈萎缩较严重，影响美观或导致牙齿敏感等问题时，可考虑牙龈瓣移植术。该手术适用于牙龈退缩较明显且有根面暴露的患者。对于年轻患者，手术恢复相对较快，但也需要注意术后的口腔护理；老年患者可能恢复时间稍长，术后要加强口腔卫生维护，防止感染影响手术效果。
2.引导组织再生术（GTR）
对于有牙槽骨吸收导致牙龈萎缩的患者，GTR手术可以引导牙周组织再生，一定程度上改善牙龈萎缩状况。不同年龄患者的手术效果可能有差异，青少年的牙周组织再生能力相对较强，可能获得更好的手术效果；老年患者则需要综合评估全身健康状况等因素来决定是否适合该手术。
四、针对特殊人群的注意事项
1.儿童
儿童牙龈萎缩相对较少见，多与局部刺激、不良口腔习惯（如咬唇、咬舌、口呼吸等）有关。对于有口呼吸习惯的儿童，要积极查找原因，如是否存在腺样体肥大等情况并进行相应处理。同时，儿童在治疗牙龈萎缩过程中，家长要密切监督其口腔卫生维护情况，确保治疗顺利进行。
2.妊娠期女性
妊娠期女性牙龈萎缩可能与孕期激素水平变化有关，牙龈易出现红肿、出血等情况。在治疗时要注意避免在妊娠前3个月和后3个月进行复杂的手术操作，基础治疗可在妊娠中期相对安全的时期进行。要向患者说明妊娠期口腔健康的重要性，指导其做好口腔卫生。
3.糖尿病患者
糖尿病患者由于血糖控制不佳会影响牙龈萎缩的治疗效果，所以在治疗牙龈萎缩过程中，要严格控制血糖。在进行手术等有创操作时，要预防感染，因为高血糖环境利于细菌滋生，术后要密切观察伤口愈合情况，如有异常及时处理。
总之，牙龈萎缩的治疗需要根据患者的具体情况综合选择治疗方法，从基础的口腔卫生维护到必要的手术治疗等多方面进行处理，同时要充分考虑不同人群的特点采取相应的措施。
