月经量多且血块多的原因包括内分泌失调（青春期下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟、围绝经期卵巢功能衰退的女性易出现）、子宫肌瘤（30-50岁女性多见与雌激素有关）、子宫内膜异位症（生育年龄女性因异位内膜出血等致月经失调）、血液系统疾病（影响凝血功能致月经异常，女性月经相关表现突出）、放置宫内节育器（刺激子宫内膜致前3-6个月经量增多成块，育龄女性易出现）。
一、内分泌失调
1.原因及影响：女性的内分泌系统若出现紊乱，例如雌激素水平异常等情况，可能会影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而导致月经量多且血块多。雌激素可以促进子宫内膜的增殖，当雌激素水平过高时，子宫内膜过度增厚，在脱落时就可能会出现经量增多，并且由于血液凝固等原因形成血块。这种情况在青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，或者围绝经期女性卵巢功能衰退时较为常见。
2.年龄与性别因素：青春期女性正处于生殖系统发育阶段，内分泌调节不稳定，容易出现内分泌失调相关的月经异常；围绝经期女性随着年龄增长，卵巢功能衰退，激素分泌失衡，也是月经量多血块多的高发人群，而这两种情况主要发生在女性群体中。
二、子宫肌瘤
1.发病机制：子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，当肌瘤生长在子宫肌壁间或黏膜下时，会影响子宫的收缩，导致子宫收缩不良，进而引起月经量增多，并且血液在宫腔内停留时间较长时容易凝固形成血块。子宫肌瘤的发生与女性体内的雌激素水平有一定关系，雌激素可以刺激子宫肌瘤的生长。
2.年龄与性别因素：多见于30-50岁的女性，青春期前较少发生，男性不存在子宫肌瘤相关的月经情况，所以主要发生在女性群体中，不同年龄阶段的女性患子宫肌瘤的风险不同，中年女性相对更易患病。
三、子宫内膜异位症
1.病理影响：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，异位的内膜组织会随着月经周期发生出血等情况，影响盆腔内的正常生理环境，导致月经失调，出现月经量增多、血块多的现象。同时，异位的内膜组织可能会引起盆腔的粘连等情况，进一步影响子宫的正常功能。
2.年龄与性别因素：主要发生在生育年龄的女性，青春期前和绝经后女性较少发生，同样是女性群体的特定疾病，在育龄女性中较为常见，尤其是那些有过多次流产史、月经初潮早等情况的女性患病风险相对较高。
四、血液系统疾病
1.相关疾病及影响：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜等，会影响人体的凝血功能。当血小板数量减少或功能异常时，血液的凝固机制受到影响，在月经来潮时就可能出现月经量增多且血块不易凝固的情况，表现为月经量多血块多。另外，白血病等血液系统恶性疾病也可能累及凝血系统，导致月经异常。
2.年龄与性别因素：血液系统疾病可发生在不同年龄和性别的人群中，但对于女性来说，月经相关的血液系统疾病表现可能更为突出。例如血小板减少性紫癜在儿童和成人中都可能发病，女性患者在月经期间可能会因为疾病本身或治疗等因素影响月经的凝血情况，出现月经量多血块多的表现。
五、放置宫内节育器
1.机制：部分女性放置宫内节育器后，可能会出现月经量多血块多的情况。这是因为宫内节育器作为一种异物，会刺激子宫内膜，引起子宫内膜的局部炎症反应等，导致子宫内膜不规则脱落，从而出现经量增多，血液凝固形成血块。一般在放置节育器后的前3-6个月比较常见这种情况。
2.年龄与性别因素：主要发生在有性生活且需要避孕放置宫内节育器的育龄女性群体中，不同年龄的育龄女性都可能出现这种情况，但相对来说，身体对节育器适应能力随年龄有一定差异，年轻女性可能在适应期反应相对更明显一些。
