膝盖半月板损伤的康复训练

来源:民福康

膝盖半月板损伤康复训练分为急性期、亚急性期、慢性期,各期有不同训练内容,且需遵循个体化、循序渐进、安全性、长期坚持等注意事项,以促进半月板修复和膝关节功能恢复。

一、康复训练的阶段划分

(一)急性期康复训练

1.制动与冰敷:在膝盖半月板损伤的急性期,首先要进行制动,可使用支具等限制膝关节活动,同时在受伤后的48小时内进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次,以减轻肿胀和疼痛。对于儿童患者,要特别注意冰敷的温度和时间,避免冻伤皮肤。

2.肌肉等长收缩:无论年龄、性别,都可以进行腿部肌肉的等长收缩训练。比如仰卧位,将腿部伸直,然后用力绷紧大腿前方的股四头肌,保持5-10秒钟,然后放松,重复进行,每次可进行10-15次,每天3-4组。对于有基础病史的患者,要根据自身情况适当调整强度。

(二)亚急性期康复训练

1.关节活动度训练:当肿胀和疼痛有所缓解后,开始进行关节活动度训练。可以坐在床边,让小腿自然下垂,利用重力作用逐渐增加膝关节的屈曲角度;或者在仰卧位,由他人辅助缓慢屈伸膝关节。对于老年人,关节活动度训练要更加缓慢轻柔,避免过度牵拉造成损伤。

2.直腿抬高训练:仰卧位,患腿伸直,缓慢抬高,离床面约15-20厘米,保持5-10秒钟后缓慢放下,重复进行,每次10-15次,每天3-4组。不同性别在进行直腿抬高训练时强度可根据自身肌肉力量适当调整,有肥胖病史的患者要注意控制体重对训练的影响,可适当增加训练频率但降低单次训练强度。

(三)慢性期康复训练

1.平衡训练:可以进行单腿站立平衡训练,在有支撑物保护的情况下,患侧腿缓慢抬起进行单腿站立,逐渐增加站立时间和难度。对于儿童,要在确保安全的环境下进行平衡训练,由家长在旁保护。

2.步态训练:当膝关节稳定性有所恢复后,进行步态训练。开始可在平行杠内进行步行训练,逐渐过渡到在平地上步行,注意保持正确的步态,如步幅均匀、膝关节屈伸正常等。对于有糖尿病病史等基础疾病的患者,要注意控制血糖水平对步行耐力的影响,训练时随身携带糖果等预防低血糖。

3.本体感觉训练:可以通过平衡板、软垫等进行本体感觉训练,让膝关节感受不同表面的刺激,增强本体感觉功能。不同生活方式的人群,如长期久坐人群,在进行本体感觉训练时要逐渐增加训练强度,避免一开始就过度训练导致疲劳。

二、康复训练的注意事项

(一)个体化原则

康复训练要根据患者的年龄、性别、半月板损伤的程度、病史等因素进行个体化制定。例如,年轻患者半月板损伤程度较轻时,康复训练的强度可以相对较大;而老年患者半月板损伤且伴有骨质疏松等情况时,训练强度要适当降低。女性患者在生理期等特殊时期,训练强度也需要调整,避免过度训练引起不适。

(二)循序渐进原则

康复训练要遵循循序渐进的原则,逐渐增加训练的强度、难度和时间。不能一开始就进行高强度的训练,否则可能导致损伤加重。比如关节活动度训练,要从较小的角度开始,逐渐增加角度,每次训练后如果出现明显疼痛、肿胀加重等情况,要适当调整训练计划。

(三)安全性原则

训练过程中要确保安全,避免摔倒等意外情况发生。在进行平衡训练、步态训练等有一定风险的训练时,要有保护措施,如使用扶手、有人在旁保护等。对于儿童患者,家长要全程陪伴,确保训练安全进行。同时,要注意训练环境的安全,如地面要平坦、无障碍物等。

(四)长期坚持原则

膝盖半月板损伤的康复是一个长期的过程,患者需要长期坚持康复训练才能取得较好的效果。不能因为短期内症状有所缓解就停止训练,要按照康复计划坚持进行训练,以促进半月板的修复和膝关节功能的恢复。

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半月板损伤
半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
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韧带和半月板损伤有积液,应该热敷还是?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
韧带和半月板损伤以后24小时内可用冷敷,使用冰袋可以消肿止痛,减少积液渗出,24小时后再改用热敷,热敷对于轻度的半月板损伤有很好的效果,可以促进局部的血液循环,改善症状,促进积液消退。
半月板损伤热敷有用吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
患者在半月板损伤后的24小时以后可以进行热敷,可以起到改善局部血液循环、缓解疼痛、促进炎症消散等作用。建议患者在半月板损伤就去医院进行检查,明确损伤的程度,随后遵医嘱进行治疗。
半月板损伤该怎样治疗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于半月板损伤的患者,应该去正规医院骨科就诊,根据病情选择合适的治疗方式。如果患者症状较轻,可以考虑保守治疗,恢复期间需要严格制动。如果患者病情较重,应该考虑手术治疗,包括半月板缝合、半月板部分切除。此外,也可以考虑微创治疗,效果相对较好。治疗期间多休息,避免过度劳累,严禁剧烈运动。同时加强营养摄入
半月板损伤的症状?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤之后患者一般会出现膝关节部位疼痛,尤其是在跑、跳、爬楼梯等活动之后疼痛更加明显,但是休息一段时间后又可以缓解。其次,还会伴有膝关节肿胀、膝关节屈伸过程中有弹响、关节腔积液等。半月板损伤患者在确诊之后,需要卧床休息一段时间。急性期的时候如果伴有关节腔积液,这种情况下就需要在无菌状态下手术抽取
半月板损伤的治疗方法是什么?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
半月板损伤的患者,可以选择石膏固定配合药物治疗等保守治疗方法,或者是选择关节镜手术治疗。急性发病期的患者需要卧床休息,并且局部冷敷,减少出血、疼痛等症状,在医生指导下服用解痉镇痛以及营养软骨类药物。出现交锁现象的患者,要进行膝关节解锁活动,慢性半月板损伤患者要尽早进行关节镜手术治疗,避免半月板损伤继
半月板损伤怎么办?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
您的情况一般考虑是由于经常性的身体过度劳累导致的。建议:您需要到医院进行局部拍片的检查,并遵医嘱选择进行石膏固定治疗,平时多休息,避免身体过度劳累,同时还可以配合适用中医针灸、按摩等治疗。
半月板损伤如何保养?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
半月板损伤,可用热毛巾热敷。当患者的半月板损伤之后,要减少竞技类运动,例如体操,打篮球,踢足球,骑自行车等运动,避免半月板的损伤加重。如果半月板的疼痛症状比较明显,是可以在医生指导下口服消炎药物,能够缓解疼痛的症状,也是可口服促进润滑液分泌的药物,改善损伤的症状。最重要的就是患者应卧床休息,不要做剧
半月板损伤睡觉姿势是什么啊?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
你好,根据你描述的情况来看,半月板损伤一侧卧床休息,总之就是不要伤到你那个半月板受损的地方。建议越早治疗越好,时间耽误越久,治疗就比较麻烦,平时要注意休息。
半月板损伤后?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
半月板受伤时,自觉膝内有撕裂感,然后关节疼痛、肿胀、活动受限,走路跛行。  1、疼痛:病人感觉疼痛的位置与半月板受伤的部位有重要关系。  2、关节绞锁:关节绞锁症状可能发生于受伤之后或受伤当时,一般关节绞锁症状多发生于膝关节伸直到30~40°时,同时伴有弹响。  3、失力症状:俗称谓“打前失”。发生
左膝半月板损伤应怎么办?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
左膝半月板损伤,常规需要行膝关节磁共振检查,判断半月板是几度损伤,多数一度、二度半月板损伤不累及关节面,可以选择保守治疗,如果说三度损伤,必须考虑手术治疗,手术可以考虑修补半月板,也可以考虑手术切除。这个期间还需要系统的康复功能锻炼,以防膝关节的粘连和强直。如果较为轻微的可以考虑局部的地方喷洒些肿痛
半月板损伤小腿还有点麻木正常不
姜军 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
半月板损伤、半月板撕裂,主要会在扭转动作,如突发扭转动作下出现损伤。一般不会造成小腿麻木症状出现。如果出现小腿麻木症状的是中老年人,则建议明确是否存在腰椎退变,比如椎间盘突出或椎管狭窄等情况,明确具体病因,针对病因进行对症治疗。
半月板损伤手术后恢复要多长时间
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
半月板损伤一般要多长时间恢复要根据患者手术的大小、个体差异、病情程度等因素进行判断,一般是在4到8周,严重的患者需要12周左右才能恢复。半月板损伤的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
膝关节半月板损伤的临床表现
肖桂荣 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
膝关节半月板损伤以后,主要表现为局部疼痛肿胀等症状。对于膝关节的半月板损伤属于中医伤筋范畴,也符合伤筋它的基本表现。早期即半月板损伤的两到三天之内,半月板损伤以后局部出现的是肿胀,在损伤以后会出现不断充血、肿胀现象,三四天以后充血开始逐渐得到吸收激化。膝关节半月板损伤在一周或者甚至更长的时间里,瘀斑的颜色开始更加变浅,颜色变浅肿胀继续消失
半月板损伤三度的治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤三度的治疗,一般需要进行关节镜手术来修补和缝合,或者在有轻微撕裂时,进行一定的切除,手术治疗比较好,而保守治疗效果比较差。手术可以根据半月板损伤的具体情况,以及损伤的大小来进行观镜探查,撕裂比较小可以部分切除,撕裂比较大,则可以进行镜下修补缝合,同时,配合药物康复训练,以及理疗等。
半月板损伤怎么恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的恢复方法有:第一,暂时减少活动,注意休息,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,在不疼的情况下锻炼膝关节的屈伸,增强股四头肌和局部韧带肌肉的力量。第三,如果有三度以上的损伤,需要进行关节镜手术。第四,根据半月板损伤的情况,使用镇痛及活血化瘀的药物进行治疗,减轻局部肿胀,并且进行康复训练。
膝关节半月板损伤怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节半月板损伤可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以进行休息,应用镇痛及活血化瘀的药物,例如非甾体类消炎镇痛药物。还可以根据半月板损伤情况进行锻炼,例如锻炼膝关节的肌肉和韧带力量。如果半月板损伤比较严重,可以进行关节镜手术。
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