网球肘主要症状有肘关节外侧疼痛且可向前臂放射、肱骨外上髁处明显压痛、肘关节活动受限,治疗方法包括让受伤手臂充分休息、进行热敷冷敷冲击波治疗按摩等物理治疗、使用消炎止痛外用药物、进行伸展和力量等康复训练,不同年龄段人群在各治疗方面需有相应注意事项。
一、一般网球肘的症状
1.疼痛
疼痛是网球肘最主要的症状。通常表现为肘关节外侧的疼痛,疼痛可向前臂放射,在用力抓握或旋转前臂时,疼痛会加重,比如拧毛巾、提重物等动作时,疼痛会明显加剧。在年龄方面,各个年龄段都可能发生,但中老年人相对更常见,这可能与长期的劳损等因素有关;从生活方式来看,经常需要进行前臂旋转、用力抓握动作的人群,如网球运动员、木工、砖瓦工等,患病风险较高。
2.压痛
在肱骨外上髁处有明显的压痛,这是网球肘比较典型的体征。用手指按压肱骨外上髁区域时,患者会感到明显的疼痛,通过压痛的位置可以初步判断是否为网球肘。
3.活动受限
由于疼痛,患者的肘关节活动会受到一定限制,特别是前臂的旋转活动和伸肌的收缩活动。例如,患者可能难以完全伸直或弯曲手臂到正常范围,这会影响日常生活和工作中的一些动作,如梳头、扫地等动作可能会因为疼痛和活动受限而难以完成。
二、一般网球肘的治疗方法
1.休息
让受伤的手臂充分休息是非常重要的。避免进行引起疼痛的动作,比如停止打网球、减少木工等需要反复前臂用力的工作。对于不同年龄的人群,休息的要求有所不同,儿童如果患病,需要家长帮助减少其可能导致疼痛的活动;中老年人也需要根据自身情况合理安排活动量,避免过度使用受伤的手臂。
2.物理治疗
热敷:可以在疼痛部位进行热敷,一般每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。对于不同年龄的人群,热敷的温度要适中,儿童皮肤比较娇嫩,温度不宜过高,中老年人可以根据自身耐受情况适当调整温度,但一般不超过40℃-50℃。
冷敷:在急性期(通常是疼痛突然发作的前几天)可以进行冷敷,每次冷敷10-15分钟,每天3-4次。冷敷可以减轻局部炎症反应和肿胀。儿童冷敷时要注意避免冻伤皮肤,中老年人也要注意控制冷敷的时间和温度。
冲击波治疗:通过冲击波刺激,促进局部组织的修复。对于不同年龄的患者,冲击波治疗的能量等参数会有所调整,儿童由于骨骼等组织尚未完全发育成熟,需要更加谨慎地选择治疗参数;中老年人则根据其身体状况和病情严重程度来确定合适的治疗参数。
按摩:由专业人员进行适当的按摩,按摩可以放松紧张的肌肉,改善局部血液循环。儿童按摩时要轻柔,避免用力过大对儿童造成伤害;中老年人按摩时也要注意力度适中,根据自身肌肉紧张程度来调整。
3.药物治疗(外用药物为主)
可以使用一些具有消炎止痛作用的外用膏药或乳膏等。例如一些含有非甾体抗炎成分的外用药物,它们可以通过皮肤渗透,减轻局部的炎症和疼痛。对于儿童,要避免使用可能有较强刺激性的药物;中老年人使用时也要注意观察皮肤反应,如果出现过敏等情况要及时停用。
4.康复训练
伸展运动:进行前臂伸肌的伸展运动,比如患者可以将手臂伸直,手掌向下,然后用另一只手将手指向身体方向牵拉,保持15-30秒,重复多次。儿童进行康复训练时,动作要缓慢、轻柔,在家长或专业人员的指导下进行;中老年人要根据自己的身体状况逐渐增加训练的强度和时间,避免过度训练导致疼痛加重。
力量训练:在疼痛缓解后,可以进行一些前臂力量的训练,如使用握力器进行握力训练,每次训练3-5分钟,每天可进行2-3次。儿童进行力量训练时要选择合适阻力的握力器,避免过度用力;中老年人则根据自身的力量情况选择合适的训练强度。



