落枕可通过一般治疗（休息姿势调整、热敷、适度颈部活动）、物理治疗（按摩、针灸、红外线照射）、药物治疗（非甾体抗炎药）缓解，若一般治疗后症状未缓解反加重或出现颈部活动严重受限、上肢麻木无力等症状需及时就医。儿童进行相关治疗需谨慎，老年人出现异常更应重视。
一、一般治疗
1.休息与姿势调整
落枕后应适当休息，避免长时间保持同一不良姿势，如长时间低头看手机等。保持颈部处于舒适的位置，可选择合适高度的枕头，一般枕头高度以一拳高左右为宜，使颈部在睡眠或休息时能得到良好的支撑，减轻肩膀和脖子的压力。对于儿童，要注意选择适合其年龄的枕头，避免过高或过低影响颈部正常生理曲度。成年人若有长期伏案工作等生活方式，需定时改变姿势，活动颈部。
2.热敷
可以用热毛巾或热水袋进行局部热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。例如，研究表明，局部热敷可使颈部肌肉的血流增加约30%，有助于改善肌肉的营养供应，缓解疼痛症状。对于不同年龄人群，热敷时要注意温度适宜，避免烫伤皮肤，儿童皮肤娇嫩，更要严格控制温度和热敷时间。
3.适度颈部活动
在疼痛可耐受的范围内进行适度的颈部活动，如缓慢地前后左右转动颈部，但要避免剧烈、快速的动作。前后转动颈部时，缓慢将头部向前伸，再向后仰；左右转动时，缓慢将头部向一侧转动，再向另一侧转动，每个方向可重复5-10次。这种适度的活动可以帮助放松颈部肌肉，防止肌肉粘连，促进恢复。老年人或有颈椎病病史的人群在进行颈部活动时要更加轻柔，避免因活动过度导致疼痛加重。
二、物理治疗
1.按摩
由专业人员进行颈部按摩，按摩师会采用揉、按、捏等手法，放松颈部紧张的肌肉。例如，揉法是用手指或手掌在颈部肌肉上进行轻柔的环形揉动；按法是用手指或手掌按压颈部的穴位和肌肉。按摩可以缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。但对于儿童，一般不建议自行按摩，若有需要应在专业医生指导下进行，因为儿童颈部肌肉和骨骼发育尚未完全成熟，不当按摩可能会造成损伤。成年人中若有颈部皮肤破损、感染等情况则不宜进行按摩。
2.针灸
针灸是通过刺激颈部相关穴位来起到治疗作用。例如，可刺激风池、天柱、肩井等穴位，这些穴位与颈部的气血运行和肌肉功能相关。针灸能够调节经络气血，缓解疼痛。但针灸属于侵入性操作，儿童进行针灸需谨慎，应选择经验丰富的医生进行操作，成年人若有出血倾向、皮肤感染等情况则不适合针灸治疗。
3.红外线照射
利用红外线治疗仪对颈部进行照射，红外线可穿透皮肤，被组织吸收后产生热效应，促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。每次照射时间一般为10-15分钟，每天1-2次。对于不同人群，照射时要注意距离和温度，避免烫伤，儿童和老年人更要密切关注皮肤反应。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药
若疼痛较为明显，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。如成年人可根据情况使用布洛芬等非甾体抗炎药，但儿童一般不建议使用非甾体抗炎药缓解落枕疼痛，因为儿童的肝肾功能尚未发育完善，药物代谢能力较弱，使用不当可能会引起不良反应。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。
四、就医指征
1.如果经过上述一般治疗后，肩膀脖子疼痛症状没有缓解，反而加重，或者出现颈部活动严重受限、伴有上肢麻木、无力、头痛、头晕等症状时，应及时就医。例如，若落枕后不仅肩膀脖子疼痛，还出现上肢麻木，可能提示神经受到压迫，需要及时到医院进行进一步检查，如颈椎磁共振等，以明确是否存在颈椎病等其他病变。老年人若出现此类情况更应重视，因为老年人的颈椎退变等情况相对较多，病情变化可能较快。
