膝关节骨刺的治疗及相关注意事项涵盖多方面，早期或症状较轻者可通过休息与活动调整（避免长时间站立等并进行适度膝关节周围肌肉锻炼）、物理治疗（热敷、超短波、红外线等）；药物治疗包括使用非甾体抗炎药（注意个体差异及副作用）、关节腔注射玻璃酸钠；手术有适用于关节内有病变的膝关节镜清理术和关节破坏严重经保守无效的人工膝关节置换术；生活方式上重体力劳动者调整工作、肥胖者控体重；特殊人群中老年需关注药物副作用和手术耐受性，女性要考虑生理期，有基础病者需协调基础病与骨刺治疗关系。
一、非药物治疗
1. 休息与活动调整：对于早期或症状较轻的膝关节骨刺患者，适当休息至关重要，需避免长时间站立、行走及过度负重，例如避免长距离徒步、频繁上下楼梯等，以此减少膝关节的额外负担，防止骨刺部位受刺激加重症状。同时，可进行适度的膝关节周围肌肉锻炼，像直腿抬高练习，能增强膝关节稳定性，相关研究表明规律的肌肉锻炼可改善膝关节功能、缓解疼痛，不同年龄人群均可开展，但强度需适配自身状况，老年人群可循序渐进。
2. 物理治疗：热敷是常用物理方式，通过温热作用促进局部血液循环，缓解疼痛不适，一般每次热敷15-20分钟，每日可进行数次；超短波、红外线等理疗手段也能发挥作用，超短波利用高频电场作用于膝关节部位，改善局部组织代谢，减轻炎症反应；红外线则通过热效应促进局部血液循环，辅助减轻症状，不同生活方式人群均可从中获益，如长期伏案工作后膝关节不适者可利用休息时间进行简单热敷等理疗。
二、药物治疗
1. 非甾体抗炎药：此类药物可缓解膝关节骨刺引发的疼痛与炎症，不过不同患者存在个体差异，部分患者可能因胃肠道反应（如恶心、呕吐、胃痛等）等原因不适合使用，需医生根据患者具体情况权衡利弊选择，尤其要考虑不同年龄患者的耐受程度，老年患者胃肠道功能相对较弱，使用时需更谨慎。
2. 关节腔注射药物：玻璃酸钠是常见的关节腔注射药物，它能润滑关节、营养软骨，对改善膝关节活动功能有一定帮助，但其具体注射频率等需由医生依据病情判断，比如根据膝关节磨损及症状缓解情况确定，不同生活方式人群，如从事重体力劳动人群可能因关节磨损更快需更密切关注注射效果及频率。
三、手术治疗
1. 膝关节镜清理术：适用于关节内存在增生滑膜、游离体等情况的患者，通过膝关节镜可清理关节内影响膝关节功能的病变组织，改善症状，不同年龄患者的手术适应证有所不同，年轻患者可能因创伤相对更小更易恢复，但仍需评估膝关节具体病变程度。
2. 人工膝关节置换术：针对关节破坏严重、经保守治疗无效的患者，人工膝关节置换能显著改善膝关节功能，提高生活质量，但手术存在一定风险，如感染、假体松动等，老年患者身体机能下降，手术耐受性需谨慎评估，不同身体状况患者术后康复要求不同，肥胖患者术后康复可能面临更大挑战，需加强体重控制相关康复训练。
四、生活方式调整
不同生活方式人群需注意，长期从事重体力劳动人群应调整工作方式，减少膝关节过度劳损；肥胖患者需适当控制体重，研究显示体重每减轻1公斤，膝关节负重可减少约3-4公斤，能有效缓解膝关节骨刺相关症状，不同年龄肥胖患者减重速度和方式需合理规划，避免因减重过快对膝关节等造成新损伤。
五、特殊人群注意事项
老年患者身体机能下降，治疗中要更关注药物副作用及手术耐受性，选择治疗方案需综合评估；女性患者在药物使用上需考虑生理期等因素影响，如非甾体抗炎药对生理期可能产生的影响；有基础病史（如糖尿病、心血管疾病等）患者，治疗时需协调基础病与膝关节骨刺治疗关系，使用非甾体抗炎药时需留意对血糖、心血管等的潜在影响，需在医生指导下谨慎选择治疗方法，确保治疗安全有效。
