半月板损伤的处理包括急性期处理（休息制动、冷敷、加压包扎）、非手术治疗（康复训练、药物治疗）、手术治疗（适应证、方式）以及康复随访与预防，急性期要制动冷敷加压，非手术靠康复训练和辅助药物，手术针对严重损伤，康复随访调整方案，预防要避免不良动作等。
一、急性期处理
1.休息与制动：急性半月板损伤时应立即休息，避免患侧肢体负重，可使用支具或石膏固定膝关节，限制膝关节活动，防止损伤进一步加重，尤其对于儿童患者，要确保制动可靠且舒适，避免影响其正常生长发育。对于老年患者，制动时需注意皮肤受压情况，预防压疮。
2.冷敷：在损伤后的24-48小时内，可进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷于膝关节部位，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减少局部出血和肿胀，缓解疼痛，儿童患者冷敷时要注意冰袋温度不宜过低，避免冻伤皮肤；老年患者皮肤感觉相对迟钝，更要密切关注皮肤状况。
3.加压包扎：使用弹性绷带对膝关节进行加压包扎，有助于减轻肿胀，但包扎力度要适中，过紧可能影响血液循环，过松则达不到加压效果，儿童和老年患者在包扎时都要特别留意肢体远端的血运和感觉。
二、非手术治疗
1.康复训练
早期康复：在损伤恢复的早期阶段，可进行股四头肌等长收缩训练，即患者伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复进行，每次10-15分钟，每天3-4次。对于儿童患者，要耐心引导其配合训练；老年患者可根据自身情况适当调整训练强度和时间。
中期康复：当肿胀和疼痛有所缓解后，可进行膝关节屈伸活动度训练，在无痛范围内缓慢屈伸膝关节，逐渐增加活动范围。同时，可进行平衡训练，如站在平衡垫上或双下肢交替站立等，增强膝关节周围肌肉的平衡协调能力，儿童患者进行平衡训练时需要有成人在旁保护，防止摔倒；老年患者平衡能力较差，训练时要确保安全环境。
后期康复：后期可进行步行训练和渐进性抗阻训练，逐步恢复膝关节的正常功能和肌肉力量。步行训练要从慢速、短距离开始，逐渐增加步行速度和距离；抗阻训练可使用弹力带等进行，增加肌肉力量来更好地稳定膝关节。
2.药物治疗：可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症，但儿童患者应谨慎使用，老年患者使用时需注意药物可能对胃肠道和肾功能的影响，一般作为辅助治疗手段，不单独依赖药物治疗。
三、手术治疗
1.手术适应证：对于半月板严重损伤，如半月板撕裂范围较大、保守治疗无效的患者，需要考虑手术治疗。例如，半月板桶柄样撕裂等情况通常需要手术干预。儿童患者半月板损伤手术需谨慎评估，只有在损伤严重影响其膝关节正常发育和功能时才考虑手术；老年患者手术要综合评估其身体状况，如心肺功能等，以确保手术安全。
2.手术方式
半月板修整术：适用于半月板损伤范围较小、边缘部分的撕裂等情况，通过修剪损伤的半月板边缘，保留未损伤的部分半月板组织，维持膝关节的稳定性。
半月板缝合术：对于年轻患者、半月板损伤部位血运较好的撕裂情况，可考虑半月板缝合术，试图让损伤的半月板愈合。儿童患者半月板血运相对丰富，部分适合缝合术；老年患者半月板血运较差，缝合愈合的可能性相对较低。
四、康复随访与预防
1.康复随访：在治疗过程中要定期进行康复随访，根据恢复情况调整康复方案。儿童患者要关注其膝关节的生长发育情况；老年患者要关注其术后恢复对日常生活活动能力的影响，及时调整康复计划以提高生活质量。
2.预防措施：日常生活中要注意避免长时间蹲位、扭转膝关节等动作，运动前要充分热身，选择合适的运动场地和装备。对于运动员等特殊人群，要进行正确的运动技术指导，减少半月板损伤的发生风险；儿童在玩耍时要避免剧烈的膝关节扭转运动；老年患者在日常活动中要注意行走安全，防止意外摔倒导致半月板损伤。
