闭经的治疗包括病因治疗、激素替代治疗及其他治疗。病因治疗针对下丘脑性、垂体性、卵巢性、子宫性闭经分别采取调整体重、心理干预、调整药物、治疗垂体肿瘤或梗死、卵巢早衰激素替代或肿瘤切除、宫腔粘连分离及药物促进内膜生长等措施；激素替代治疗有雌激素和孕激素序贯疗法及雌激素合并孕激素疗法；其他治疗包括全身健康管理（规律作息、适度运动、合理饮食）和心理支持。
一、病因治疗
下丘脑性闭经：
体重过低或过重：对于因过度节食导致体重过低引起闭经的女性，需调整饮食，保证营养均衡，使体重恢复至正常范围。例如，通过合理搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪及维生素等营养素的摄入来改善状况；而对于体重过重的女性，要通过适当运动结合合理饮食控制体重，运动可选择有氧运动如快走、慢跑等，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，饮食上减少高热量、高脂肪食物摄入。
精神应激：长期精神紧张、焦虑等精神应激因素导致的下丘脑性闭经，需进行心理干预，如心理疏导、认知行为疗法等。让女性处于轻松的心理状态，可通过与专业心理咨询师沟通交流，缓解精神压力，必要时可辅助使用抗焦虑抑郁药物，但需谨慎选择并考虑对女性内分泌的影响。
药物影响：某些药物可能导致下丘脑性闭经，如长期使用抗精神病药物等。若因药物引起，可在医生评估下调整药物剂量或更换药物，但必须在保证病情控制的前提下进行，避免自行停药导致原发病加重。
垂体性闭经：
垂体肿瘤：垂体肿瘤引起的闭经需根据肿瘤的性质、大小等采取相应治疗措施。如果是垂体泌乳素瘤，可使用多巴胺激动剂治疗；对于其他类型垂体肿瘤，可能需要手术治疗或放射治疗等，具体治疗方案需由神经外科、内分泌科等多学科会诊制定。
垂体梗死：如席汉综合征，是由于产后大出血导致垂体缺血坏死引起的闭经。治疗主要是补充相应的激素，如甲状腺素、肾上腺皮质激素、雌激素等，需根据患者激素缺乏情况进行个体化激素替代治疗，定期监测激素水平调整剂量。
卵巢性闭经：
卵巢早衰：对于卵巢早衰引起的闭经，可采用激素替代治疗，补充雌激素和孕激素，模拟正常月经周期，缓解低雌激素症状，如潮热、盗汗、阴道干涩等，同时可预防骨质疏松等并发症。但使用激素替代治疗前需评估患者的心血管疾病风险、乳腺癌风险等，在医生指导下规范使用。
卵巢功能性肿瘤：如卵巢支持-间质细胞瘤等卵巢功能性肿瘤导致的闭经，需手术切除肿瘤，根据肿瘤性质及分期决定手术范围，术后可能需要根据情况辅助其他治疗。
子宫性闭经：
Asherman综合征：多因人工流产等宫腔操作引起子宫内膜损伤导致闭经。治疗可采用宫腔镜下宫腔粘连分离术，术后放置宫内节育器防止再次粘连，并给予雌激素促进子宫内膜生长，如戊酸雌二醇等，同时可使用促进子宫内膜修复的药物，治疗过程中需密切监测子宫内膜恢复情况。
二、激素替代治疗
雌激素和孕激素序贯疗法：模拟自然月经周期，适用于下丘脑-垂体性闭经。雌激素可选用戊酸雌二醇等，于月经第5日起口服，连续21日，最后10日加用孕激素如黄体酮等，停药后发生撤药性出血，重复用药3-6个周期。
雌激素合并孕激素疗法：适用于无撤药性出血者，雌激素如结合雌激素，每日口服，连服20日，最后10日加用孕激素，停药后出现撤药性出血，再重复治疗。
三、其他治疗
全身健康管理：保持健康的生活方式，对于闭经女性很重要。包括规律作息，保证充足睡眠，每晚睡眠7-8小时左右；适度运动，除前面提到的有氧运动外，还可进行力量训练等，每周进行2-3次力量训练，增强体质；合理饮食，保证摄入足够的营养素，维持正常体重。
心理支持：闭经可能给女性带来心理压力，家人应给予关心和支持，鼓励女性积极面对疾病，必要时寻求专业心理医生帮助，缓解因闭经导致的焦虑、抑郁等不良情绪，良好的心理状态有助于内分泌的调节，对闭经的治疗有积极作用。
