肌腱炎的治疗包括休息与制动、物理治疗、药物治疗、康复训练和手术治疗。休息与制动让患病肌腱充分休息；物理治疗有急性期冷敷、后期热敷及冲击波治疗；药物治疗分非甾体抗炎药和局部外用药物；症状缓解后逐步康复训练；少数严重经保守治疗无效者可考虑手术，不同年龄患者需根据自身情况调整相应治疗措施。
一、休息与制动
肌腱炎患者首先要让患病的肌腱得到充分休息，避免继续进行会加重肌腱负担的活动。例如，若为肩部肌腱炎，应减少手臂过度上举、提重物等动作；对于足部肌腱炎，要减少行走、跑步等活动。这是因为持续的活动会使肌腱不断受到牵拉刺激，导致炎症进一步加重，充分休息有助于炎症的消退。不同年龄的患者，休息的要求有所不同，儿童患者由于正处于生长发育阶段，更需要严格限制可能影响肌腱的剧烈活动；而老年患者本身活动能力相对较弱，也应根据自身身体状况合理安排活动量，避免因活动不当加重肌腱炎症状。
二、物理治疗
1.冷敷：在肌腱炎急性期（一般指发病后48-72小时内），可以使用冷敷。通过冷敷能够降低局部组织温度，收缩血管，减少局部充血，缓解肿胀和疼痛。可以用冰袋包裹毛巾后敷在患处，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但需要注意，对于儿童患者，冷敷时要密切关注皮肤反应，避免冻伤；老年患者皮肤感觉相对迟钝，更要控制冷敷时间和温度。
2.热敷：在肌腱炎急性期过后，可采用热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速炎症产物的吸收，缓解肌肉痉挛。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。不同年龄患者热敷时需注意温度和时间的差异，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；老年患者局部血液循环相对较差，可适当延长热敷时间，但要防止烫伤。
3.冲击波治疗：体外冲击波治疗是一种有效的物理治疗方法，它可以通过机械波的能量传递，促进肌腱组织的修复和再生。有研究表明，冲击波治疗对于慢性肌腱炎具有较好的疗效。但在治疗前需要评估患者的病情和身体状况，儿童患者由于骨骼等组织尚未发育完全，需谨慎考虑是否适合该治疗；老年患者如果合并有心血管疾病等基础疾病，也要在医生评估后再决定是否进行冲击波治疗。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但对于儿童患者，要严格掌握用药禁忌，一般不推荐低龄儿童使用非甾体抗炎药；老年患者如果有胃肠道疾病等基础病史，使用非甾体抗炎药时需警惕胃肠道不良反应的发生，可在医生指导下同时使用胃黏膜保护剂等。
2.局部外用药物：例如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可直接涂抹在肌腱炎患处，通过皮肤吸收发挥抗炎、镇痛作用。局部外用药物相对全身用药副作用较小，但儿童患者使用时要注意避免误触眼睛等敏感部位；老年患者皮肤吸收能力可能有所下降，使用时可适当轻柔按摩以促进药物吸收，但要注意力度适中。
四、康复训练
在肌腱炎症状有所缓解后，可逐步进行康复训练，以恢复肌腱的柔韧性和力量。例如肩部肌腱炎可进行肩部的轻度外展、前屈等活动训练；足部肌腱炎可进行足部的屈伸、踮脚等训练。康复训练要循序渐进，逐渐增加活动量和强度。儿童患者进行康复训练时，要在家长和专业人员的监护下进行，避免过度训练造成二次损伤；老年患者康复训练要根据自身身体机能和恢复情况调整训练计划，确保安全有效的康复。
五、手术治疗
一般情况下肌腱炎通过非手术治疗可取得较好疗效，但对于少数病情严重、经长期保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗。手术主要是修复受损的肌腱组织等。但手术治疗存在一定风险，无论是儿童患者还是老年患者，在决定是否进行手术时都要充分评估手术的获益与风险，儿童患者要考虑手术对生长发育的可能影响，老年患者要考虑自身基础疾病对手术耐受性的影响等。
