臂丛神经损伤的症状

来源:民福康

臂丛神经损伤可导致运动、感觉、自主神经功能障碍。运动功能障碍表现为上肢肌肉力量改变及肌肉萎缩;感觉功能障碍包括皮肤感觉减退或消失、疼痛;自主神经功能障碍有肢体温度和色泽改变、出汗异常,不同年龄、性别、生活方式及基础病史人群表现有所差异

一、运动功能障碍

1.上肢肌肉力量改变:臂丛神经损伤后,其所支配的上肢肌肉会出现不同程度的力量减弱。例如,臂丛神经中主要支配肩部肌肉的部分受损时,肩部的外展、内收等动作力量会下降;支配手部肌肉的神经受损时,手指的屈伸、对指等精细动作能力受限。这是因为神经是传递大脑指令到肌肉的重要结构,神经损伤后无法有效传递信号,导致肌肉无法正常收缩产生力量。从年龄角度看,儿童臂丛神经损伤后运动功能障碍可能会影响其正常的肢体发育和日常活动,如影响儿童用手抓取玩具、攀爬等动作;对于成年人,可能会影响其工作和生活中的上肢功能,如影响手工操作、搬运等。

2.肌肉萎缩:长期神经损伤导致肌肉得不到神经的有效刺激,会逐渐发生萎缩。一般在损伤后数周开始出现,肌肉体积变小、质地变软。不同部位的神经损伤会导致相应部位的肌肉萎缩,如臂丛神经外侧束损伤可能导致肱二头肌等肌肉萎缩。在生活方式方面,若患者受伤后缺乏适当的康复锻炼,会加重肌肉萎缩的程度。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,本身存在神经病变的基础,臂丛神经损伤后肌肉萎缩可能会进展更快,因为其神经本身的营养状况可能更差。

二、感觉功能障碍

1.皮肤感觉减退或消失:臂丛神经分布区域的皮肤会出现感觉异常,包括麻木、刺痛、感觉减退甚至消失。例如,上臂、前臂、手部的皮肤感觉会受到影响,患者可能无法准确感知触摸、温度等刺激。从性别角度看,一般没有明显的性别差异,但女性患者可能在日常生活中更关注手部等精细部位的感觉变化,因为手部精细活动较多。在年龄方面,儿童对感觉异常的表述可能不如成年人清晰,需要通过观察其肢体动作等方式来判断,如儿童可能会因为手部感觉异常而不愿意用手去触摸物体等。对于有不良生活方式的人群,如长期接触冷水、从事手部频繁受刺激工作的人,臂丛神经损伤后感觉功能障碍可能会更明显,因为其手部原本的感觉状态可能已经受到一定影响,再加上神经损伤会进一步加重感觉异常。

2.疼痛:部分臂丛神经损伤患者会出现疼痛症状,疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛等。疼痛可能在损伤当时就出现,也可能在后期逐渐显现。疼痛的产生是因为神经损伤后,神经纤维的异常放电等因素导致感觉传导异常,产生疼痛信号。对于老年患者,本身身体的痛觉敏感度可能会有所变化,臂丛神经损伤后的疼痛可能与年轻人表现不同,需要更细致地评估和处理。有慢性疼痛病史的患者,臂丛神经损伤后疼痛可能会叠加,增加治疗的复杂性。

三、自主神经功能障碍

1.肢体温度和色泽改变:臂丛神经损伤可能影响自主神经对血管的调节,导致肢体温度改变,如受伤侧肢体温度降低,同时色泽可能出现变化,如苍白或发绀。这是因为自主神经控制着血管的收缩和舒张,神经损伤后血管调节功能紊乱。在儿童中,由于其体温调节功能尚未完全成熟,臂丛神经损伤后肢体温度改变可能更明显,需要注意保暖等护理措施。对于患有心血管疾病等基础病史的患者,臂丛神经损伤后自主神经功能障碍导致的肢体温度和色泽改变可能会与基础疾病相互影响,需要综合考虑治疗。

2.出汗异常:受伤肢体可能出现出汗减少或增多的情况。出汗减少是因为神经损伤影响了汗腺的神经支配,出汗增多可能是神经损伤后交感神经功能紊乱导致的。在生活方式方面,若患者受伤后活动减少,出汗异常可能不会对其生活造成太大影响,但如果是从事体力劳动等活动量较大的人群,出汗异常可能会影响其舒适度和工作状态。对于女性患者,在月经周期等特殊生理时期,自主神经功能本身可能会有一定波动,臂丛神经损伤后出汗异常可能会更加明显,需要关注其内分泌等因素对自主神经功能的影响。

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臂丛神经损伤怎么锻炼?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
对于臂丛神经损伤患者而言,应该多进行康复锻炼,对于没有被固定的关节,可以在术后开始主、被动锻炼。对于术后出现肢体水肿、疼痛等症状的患者而言,应该多休息,在术后两周开始运动,能够促进神经恢复,增强肌力防止肌腱粘连。恢复期间注意饮食合理性,多吃清淡、易消化的食物,保证膳食均衡,可以补充含钙食物的摄入,能
臂丛神经损伤能恢复吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
臂丛神经损伤能否恢复主要取决于损伤的程度。如果患者臂丛神经损伤程度较为轻微,距肢体远端位置很远,则通过积极的治疗以及护理,是有恢复的可能的。但如果患者臂丛神经损伤严重,已经从肢体最远端发生离断,则即使是通过手术干预治疗,也很难得以完全恢复,术后建议患者积极配合医生选择营养神经的药物治疗,同时加强患侧
臂丛神经损伤的治疗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
臂丛神经损伤后,患者伤侧肢体功能受损,残疾率较高,预后较差,在治疗上包括保守治疗和手术治疗,手术治疗主要是神经修复或转位的术式,临床上应该根据不同病人的具体情况,选择合适的方式进行治疗,尽可能的有效的恢复上肢功能。
右侧臂丛神经损伤能治吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
神经损伤是可以治疗的,但是效果因人而异。靠自身修复以及药物对神经的营养,治疗恢复的关键在早期。原发性臂丛神经损伤并不严重,如发病时间过长神经可能会因缺血过久继发萎缩造成不可挽回的损失,其原因是神经得不到充分的供血而不能兴奋激活。
如何做臂丛神经损伤的康复训练?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
臂丛神经损伤主要考虑是由于外伤引起的,患者可以采取的康复训练的方法有很多,您可以进行局部的物理治疗,配合肢体的主动锻炼,遵医嘱使用营养神经的药物治疗,情况严重者需手术。
臂丛神经损伤应该怎么有效治疗?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
臂丛神经损伤的有效治疗方式与病因有关;如果是由于受到长时间牵拉所致,遵医嘱使用维生素B族、谷维素以及甲钴胺等营养神经的药物积极治疗,配合红外线、磁疗等物理治疗,同时需要进行患肢功能锻炼,促进恢复;如果是由于切割伤、枪弹伤、手术伤等因素引起,则及时进行手术治疗,例如锁骨上臂丛神经探查术等;在进行手术治
臂丛神经损伤应该怎么有效治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
臂丛神经损伤应当采用保守或手术等方法救治是最有效的,同时积极救治原病发。如果病情比较轻,一般动用营养神经等药物,互相配合针灸、推拿、理疗等方法治疗效果就比较好;但是如果病情比较严重,就需要有采用手术的方法救治才能确保治疗效果。至于采用哪种方式救治,应当由专科医生根据实际病情决定选择,才能确保有效的救
臂丛神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤一般都可以恢复,但恢复所需要的时间比较久。如果是病人的神经损伤程度较轻,对功能没有导致影响时,则恢复时间较短。如果是导致了神经损伤的情况较为严重,则恢复所需要的时间比较长。
臂丛神经损伤表现?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
臂丛神经损伤会造成患肢手臂麻木、无力、感觉功能障碍、手臂反射功能减弱、屈肘能力下降、手臂持续性疼痛的症状,部分严重患者还有可能是会出现手臂感觉消失,患肢功能完全性丧失,甚至是终生性的残疾等。臂丛神经损伤比较轻的患者,可以选择口服营养神经的药物治疗,促进损伤的神经修复。但如果臂丛神经损伤比较严重,应该
臂丛神经康复训练方法是什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
做臂丛神经康复训练之前,首先要完善相关的检查、并进行系统的治疗,同时使用矫形器或者外固定的方法,固定患者的患肢。一般建议患者进行上肢肌肉力量训练,需要在医生指导下进行,并遵循循序渐进的原则,避免单次运动过度,尽量避免进行牵拉运动。训练后要注意做好每日身体状况的记录,并使用专业的手法按摩患肢的肌肉,防
臂丛神经损伤的症状
梁久龙 副主任医师
北部战区总医院 三甲
臂丛神经损伤根据不同的神经、不同的部位,会有不同的症状表现,患者的症状可能会有手臂麻木、僵硬、活动受限、疼痛和感觉缺失等。臂丛神经损伤的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体和生活质量造成严重影响。
新生儿臂丛神经损伤的原因是什么
王萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿臂丛神经经常和新生儿锁骨骨折同时出现,大多是在娩出的过程中由于发生难产或者孩子体重过大是巨大儿,以及肩关节娩出困难等,医生为了避免新生儿窒息,采取积极牵引的方式造成的。臂丛神经损伤主要是由于臂丛神经受到牵拉引起,可分为功能性的麻痹,也可能是完全性的撕脱伤,预后主要取决于其种类。如果仅是功能性的麻痹,一般在早期采取患侧肢体的保护性制动
新生儿臂丛神经损伤自愈率高吗
王萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿臂丛神经损伤是临床上常见产伤性疾病,大多是由于难产,在娩出过程中,医生为了避免出现更加严重的新生儿窒息,而不得已用生产牵引等方式,导致的产伤性疾病。新生儿臂丛神经损伤自愈率与疾病具体类型直接相关,因为有部分新生儿臂丛神经损伤只属于功能性麻痹,经过几星期,神经功能完全可以自行恢复到正常。但是,也有少部分患儿,由于严重牵拉造成神经完全断
臂丛神经损伤能恢复吗
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
臂丛神经损伤是否能够恢复,需要根据损伤严重程度、损伤时间等判定。如果损伤程度较轻、时间很短、经过积极治疗,臂丛神经损伤有可能恢复;如果患者疾病发现的不够及时,臂丛神经已经受了较长时间挤压甚至是离断,则恢复的可能性比较小。
臂丛神经损伤做神经移位手术影响吗
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
臂丛神经损伤做神经移位手术,如果控制好一般是不会影响呼吸和胳膊的功能,也属于常见的一种手术方式。特别术后需要积极的进行功能锻炼、包括按摩理疗以及上肢力量的锻炼,都有助于恢复胳膊的功能。同时还需加强营养,多吃含蛋白高的食物都有助于伤口的愈合。
臂丛神经损伤多久恢复
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
臂丛神经损伤的恢复要结合受损程度来看,如果臂丛神经损伤只是牵拉挫伤,神经的完整性和连续性是存在的,至少要三个月到半年才能逐渐的恢复。如果臂丛神经损伤产生了撕裂,神经离断了不可能恢复,需要进行神经吻合或者神经转位来做神经的修复。
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