肾炎有尿液异常表现为蛋白尿（轻时尿泡沫增多久不消散、重时呈白色混浊状因肾小球基底膜受损蛋白漏出）和血尿（分肉眼和镜下，急性多肉眼、慢性多镜下因肾小球毛细血管壁破裂红细胞入尿）、水肿有眼睑及面部（早期常现晨起明显因水钠排泄弱组织疏松易潴留儿童更明显）及下肢（病情进展可蔓延全身站立行走加重平卧稍缓因水钠潴留组织间隙液多）、高血压有成人（约半数至八成出现因肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，控制不佳加重肾损害）和儿童（比例高机制同成人，未控影响生长发育及心血管等）、腰痛为部分患者腰部隐痛或胀痛因肾脏肿大牵拉肾包膜（急性因炎症体积大、慢性活动期可现）、其他全身症状有乏力疲倦（因肾功受损代谢废物排泄障碍毒素积聚及贫血等致）和发热（急性有时低热因肾脏炎症免疫反应，慢性少现发热需警惕合并其他感染）。
一、尿液异常
蛋白尿：肾炎患者的肾脏滤过功能可能出现障碍，导致蛋白质从尿液中流失。轻度蛋白尿可能仅表现为尿液中泡沫较平时增多，且较长时间不消散；严重时可能出现大量蛋白尿，尿液外观类似白色混浊状。例如一些临床研究发现，约60%-70%的肾炎患者会出现不同程度的蛋白尿情况，这是因为肾小球基底膜受损，电荷屏障和机械屏障功能失常，使得原本不能通过肾小球滤过膜的蛋白质得以漏出。
血尿：分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色或血色等；镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。血尿的产生是由于肾小球毛细血管壁破裂，红细胞进入尿液。一般来说，急性肾炎患者出现肉眼血尿的情况相对较多，而慢性肾炎患者可能更多表现为镜下血尿，但也有部分慢性肾炎患者会出现肉眼血尿发作。
二、水肿
眼睑及面部水肿：肾炎患者早期常出现眼睑和面部水肿，尤其是晨起时更为明显。这是因为肾脏对水钠的排泄功能减弱，水分在体内潴留，而眼睑和面部组织较为疏松，容易积聚水分。儿童肾炎患者在这方面可能更为明显，由于儿童的生理特点，其眼睑等部位的皮下组织相对薄弱，水分更容易潴留，所以晨起时眼睑水肿可能较为突出。
下肢水肿：随着病情进展，水肿可蔓延至下肢，严重时可波及全身。患者站立或行走后下肢水肿可能加重，平卧休息后部分可稍有缓解。这是因为体内水钠潴留导致组织间隙液体增多，重力作用使下肢水肿更为明显。
三、高血压
成人肾炎相关高血压：肾炎患者中约50%-80%会出现高血压。高血压的发生机制与肾脏分泌的肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关。当肾脏缺血时，肾素分泌增加，引起血管紧张素Ⅱ生成增多，后者可导致小动脉收缩，外周阻力增加，同时醛固酮分泌增多，导致水钠潴留，进一步升高血压。对于成年肾炎患者，高血压如果控制不佳，会加重肾脏的损害，形成恶性循环。
儿童肾炎相关高血压：儿童肾炎患者出现高血压的比例也较高，其高血压的发生同样与肾素-血管紧张素系统激活等机制有关。儿童高血压如果未得到有效控制，会影响儿童的生长发育，因为高血压会影响肾脏的血流灌注，进而影响肾脏的正常功能发育，同时也可能对心血管系统等造成不良影响。
四、腰痛
腰部隐痛或胀痛：部分肾炎患者会出现腰部隐痛或胀痛不适，这是由于肾脏肿大，牵拉肾包膜所致。肾脏肿大可能是因为肾小球滤过率下降，肾脏体积增大，肾包膜受到牵张。例如急性肾炎患者，由于肾脏急性炎症导致体积增大，可引起腰部胀痛感；慢性肾炎患者在病情活动期也可能出现腰部隐痛情况。
五、其他全身症状
乏力、疲倦：肾炎患者常感到全身乏力、疲倦，这是因为肾脏功能受损，机体代谢废物排泄障碍，体内毒素积聚，同时贫血等并发症也可能导致患者出现乏力、疲倦的症状。长期的乏力、疲倦会影响患者的生活质量，使患者的活动耐力下降。
发热：急性肾炎患者有时可出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，这是因为肾脏炎症反应可引起机体的免疫反应，导致发热。而慢性肾炎患者一般较少出现发热症状，若出现发热，需警惕是否合并有其他感染等情况。
