滑膜炎的发生有多种因素，包括创伤性因素（急性创伤和长期慢性微小创伤）、感染性因素（细菌感染和结核杆菌感染）、免疫性因素（自身免疫性疾病）、代谢性因素（痛风）以及其他因素（过敏反应），且不同年龄、性别人群发生滑膜炎的相关因素有所不同。
一、创伤性因素
1.急性创伤
当关节受到直接暴力打击，例如车祸中腿部遭受撞击、运动时膝关节被外力直接碰撞等情况，关节内的滑膜组织可能会因为受到机械性损伤而引发炎症反应。比如在剧烈的篮球运动中，球员之间的身体碰撞导致膝关节滑膜受伤，滑膜会出现充血、水肿等炎症表现。
长期慢性的微小创伤也可引起滑膜炎。像长期从事重体力劳动，膝关节反复进行屈伸活动，膝关节滑膜长期受到磨损，也会逐渐发生炎症。例如建筑工人长期蹲着劳作，膝关节滑膜不断受到挤压和摩擦，久而久之就可能引发滑膜炎。
二、感染性因素
1.细菌感染
细菌通过血行感染等途径到达滑膜部位。例如金黄色葡萄球菌等致病菌，当身体其他部位有感染病灶时，细菌可随着血液循环到达关节滑膜，引起滑膜的急性化脓性炎症。常见的如肺炎患者，细菌可能通过血液传播到膝关节滑膜，导致膝关节滑膜炎，表现为关节红肿、疼痛、发热等症状。
邻近关节的感染蔓延至滑膜也是常见情况。比如髋关节附近的软组织感染，炎症可蔓延至髋关节滑膜，引发髋关节滑膜炎。儿童相对更容易发生这种情况，因为儿童的免疫系统和解剖结构特点使得感染更容易扩散。
2.结核杆菌感染
结核杆菌感染滑膜时，起病较为缓慢，多为慢性滑膜炎。结核菌侵犯滑膜后，会引起滑膜的增生、渗出等病变。患者会出现关节疼痛、肿胀，伴有低热、乏力、盗汗等全身症状。例如脊柱结核患者，结核菌可能蔓延至髋关节滑膜，导致髋关节滑膜炎，影响患者的关节活动功能。
三、免疫性因素
1.自身免疫性疾病
类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，它会累及关节滑膜。患者体内的自身抗体攻击关节滑膜，导致滑膜出现炎症、增生，进而破坏关节软骨和骨质。类风湿关节炎多发生在小关节，如手指关节、手腕关节等，但也可累及大关节，如膝关节等。患者会出现关节的晨僵、肿胀、疼痛，随着病情进展，关节会出现畸形和功能障碍。
系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能影响滑膜。系统性红斑狼疮患者体内的自身抗体可攻击多种组织和器官，包括关节滑膜，引起关节滑膜的炎症反应，患者可能出现关节疼痛、肿胀等滑膜炎的表现，同时还伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等其他系统的症状。
四、代谢性因素
1.痛风
当体内尿酸代谢紊乱时，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶可沉积在关节滑膜处。尿酸盐结晶会刺激滑膜，引起急性炎症反应。痛风性滑膜炎多发生在第一跖趾关节，但也可累及其他关节，如膝关节等。患者会突然出现关节的剧烈疼痛、红肿，疼痛程度较为严重，夜间疼痛往往更为明显。在高尿酸血症患者中，如果饮食不注意，大量食用高嘌呤食物后，就容易诱发痛风性滑膜炎。
对于儿童来说，代谢性因素导致滑膜炎相对较少见，但如果有先天性代谢疾病等情况也可能出现相关问题。而老年人由于代谢功能逐渐减退，更容易出现尿酸代谢异常等情况，从而增加痛风性滑膜炎的发生风险。
五、其他因素
1.过敏反应
某些过敏原可引起滑膜的过敏反应性炎症。例如患者接触了某些药物、食物或环境中的过敏原后，免疫系统发生异常反应，导致滑膜出现炎症。这种情况下，滑膜会出现充血、水肿等炎症表现，患者可能出现关节肿胀、瘙痒等症状，但疼痛程度相对可能较轻。比如对某种抗生素过敏的患者，在使用该抗生素后可能出现关节滑膜的过敏炎症。
不同年龄、性别人群发生滑膜炎的因素可能有所不同。儿童滑膜炎可能更多与感染、创伤等因素相关，比如儿童髋关节滑膜炎，可能与病毒感染后引起的免疫反应有关；女性在更年期后，由于激素水平变化等因素，自身免疫性疾病的发生风险增加，相对更容易出现自身免疫性相关的滑膜炎；长期从事重体力劳动的人群，膝关节等部位更容易受到创伤性因素影响而发生滑膜炎。
