湿疹需综合治疗与管理，要避免诱发及加重因素，包括皮肤护理（不同年龄选合适保湿剂、注意衣物材质等）和环境因素（保持适宜温湿度、避免接触过敏原）；药物治疗分局部（根据情况选糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂等）和系统（抗组胺药缓解瘙痒，严重时短期用糖皮质激素口服）；特殊人群有不同治疗注意事项，如婴儿、儿童、成人、老年湿疹各有特点，湿疹难完全根治，但综合措施可控制病情、减少复发、提高生活质量。
一、避免诱发及加重因素
皮肤护理方面：
对于不同年龄人群，婴儿皮肤薄嫩，应选择温和、无刺激、弱酸性的婴幼儿专用保湿润肤剂，每日多次涂抹，保持皮肤的水分；成人则可根据皮肤干燥程度选择合适的保湿产品，洗澡时避免使用过热的水，洗澡时间控制在10-15分钟以内，尽量减少使用肥皂等碱性强的清洁产品，洗完澡后及时涂抹保湿剂。
注意穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少化纤、羊毛等材质对皮肤的摩擦刺激，尤其是儿童和过敏体质人群更应注意衣物材质的选择。
环境因素：
保持居住环境清洁、干燥、通风，室内温度控制在20-25℃，相对湿度保持在50%-60%左右。对于有尘螨过敏的湿疹患者，可使用防螨寝具，定期清洗床上用品。
避免接触花粉、动物毛发等过敏原，在花粉传播季节尽量减少外出，外出时可佩戴口罩。
二、药物治疗
局部药物：
糖皮质激素药膏是治疗湿疹常用的局部药物，根据湿疹的严重程度选择不同强度的糖皮质激素。如轻度湿疹可选用弱效的氢化可的松乳膏；中度湿疹可选用中效的糠酸莫米松乳膏等，但要注意避免长期大面积使用，尤其是面部、颈部等皮肤薄嫩部位，儿童使用时更需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及剂量。
钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及儿童患者，这类药物相对副作用较小，但可能会有局部灼热感等不良反应，使用时需遵医嘱。
保湿剂除了起到保湿作用外，有些还具有辅助治疗湿疹的作用，一些含有神经酰胺等成分的保湿剂可以修复皮肤屏障功能，促进湿疹的恢复。
系统药物：
抗组胺药物可用于缓解湿疹引起的瘙痒症状，如氯雷他定、西替利嗪等。儿童使用抗组胺药物时要根据年龄和体重调整剂量，避免超量使用。对于病情较严重的湿疹患者，如泛发性湿疹，可能会短期使用糖皮质激素口服，但需严格掌握适应证和剂量，密切观察药物的不良反应。
三、特殊人群的湿疹治疗注意事项
婴儿湿疹：婴儿皮肤娇嫩，治疗时更应注重温和性。局部药物选择应优先考虑安全性高的药物，如弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂。在护理方面，要特别注意保持婴儿皮肤清洁干燥，更换尿布要及时，避免尿液、粪便对皮肤的刺激。同时，要注意观察婴儿的一般情况，如精神状态、进食情况等，如有异常及时就医。
儿童湿疹：儿童处于生长发育阶段，治疗时要综合考虑药物对生长发育的影响。局部药物选择除了考虑疗效外，还要关注药物的安全性。在生活护理上，要教育儿童避免搔抓皮肤，家长要注意修剪儿童指甲，防止搔抓引起皮肤破损继发感染。同时，要关注儿童的心理状态，湿疹可能会影响儿童的外观，从而对儿童心理产生一定影响，家长和医护人员要给予儿童心理支持。
成人湿疹：成人湿疹患者在治疗时要注意药物的相互作用以及自身基础疾病对治疗的影响。如有其他基础疾病正在服用其他药物，要告知医生，避免药物之间发生不良反应。同时，成人湿疹患者要注意调整生活方式，如避免过度劳累、保持良好的心态等，因为精神因素也可能会影响湿疹的病情。
老年湿疹：老年湿疹患者皮肤屏障功能更差，容易出现皮肤干燥等问题。治疗时局部药物的选择要更加谨慎，可适当增加保湿剂的使用频率。老年患者可能同时患有多种慢性疾病，在使用药物时要注意药物对其他疾病的影响。此外，老年患者的瘙痒感可能相对不明显，但皮肤损伤后更容易发生感染，要加强皮肤护理，定期检查皮肤情况。
湿疹目前很难完全根治，但通过避免诱发因素、合理规范的药物治疗以及针对不同人群的个性化护理等综合措施，可以有效控制病情，减少复发，提高患者的生活质量。
