闭经分为生理性闭经和病理性闭经。生理性闭经包括青春期前、妊娠期、哺乳期的闭经；病理性闭经包括下丘脑性闭经（与精神心理、体重、运动、药物等因素有关）、垂体性闭经（与垂体肿瘤、垂体梗死等有关）、卵巢性闭经（与卵巢早衰、多囊卵巢综合征等有关）、子宫性闭经（与子宫内膜损伤、子宫内膜炎等有关）以及其他内分泌疾病（如甲状腺、肾上腺皮质功能异常）引起的闭经。
一、生理性闭经
（一）青春期前
女性在青春期前，身体尚未发育成熟，生殖系统功能不完善，一般不会有月经来潮，这是正常的生理阶段，随着年龄增长，身体逐步发育会自然出现月经。
（二）妊娠期
女性怀孕后，为了孕育胎儿，体内激素水平发生变化，子宫内膜不再周期性脱落，从而出现闭经，这是为了给胎儿提供稳定的生长环境，属于正常的生理现象，分娩后随着身体恢复，月经会逐渐恢复。
（三）哺乳期
部分女性在哺乳期时，由于泌乳素分泌增加等因素影响，会出现闭经情况，这也是一种生理调节，目的是为了保证乳汁的分泌量等，一般在停止哺乳后，月经会慢慢恢复，但具体恢复时间因人而异，与个体的身体状况、哺乳时间长短等有关。
二、病理性闭经
（一）下丘脑性闭经
1.精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，或者突然的精神刺激，如重大生活事件等，可能影响下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌异常，从而引起闭经。例如长期处于高压工作环境的女性，可能出现下丘脑性闭经。
2.体重变化：过度减肥导致体重急剧下降，体脂过少会影响下丘脑功能，使得促性腺激素释放激素分泌减少，进而引发闭经；而体重过度增加，如患有多囊卵巢综合征等疾病导致肥胖时，也可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起闭经。
3.剧烈运动：长时间、高强度的剧烈运动，如专业运动员训练等，会影响下丘脑功能，导致闭经，这与运动引起的激素水平变化以及神经内分泌调节紊乱等有关。
4.药物影响：某些药物也可能导致下丘脑性闭经，比如长期服用避孕药等，避孕药中的激素成分会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。
（二）垂体性闭经
1.垂体肿瘤：垂体发生肿瘤，如催乳素瘤等，会影响垂体的正常功能，导致激素分泌异常，进而引起闭经。例如催乳素瘤会分泌过多的催乳素，抑制促性腺激素的分泌，从而导致闭经。
2.垂体梗死：如席汉综合征，多发生在产后大出血、休克的情况下，由于垂体缺血坏死，导致垂体功能减退，促性腺激素分泌减少，引起闭经，同时还可能伴有其他垂体前叶功能减退的表现，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等相关症状。
（三）卵巢性闭经
1.卵巢早衰：女性在40岁以前出现卵巢功能减退，称为卵巢早衰。病因可能与遗传因素、自身免疫性疾病、医源性因素（如放疗、化疗等）等有关。卵巢功能减退后，雌激素分泌减少，子宫内膜不再周期性变化，导致闭经，同时还可能出现潮热、盗汗、情绪波动等围绝经期症状。
2.多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，病因尚不完全明确，可能与遗传和环境因素共同作用有关。患者主要表现为月经失调，如闭经、月经稀发等，同时伴有高雄激素表现，如多毛、痤疮等，以及卵巢多囊样改变等。
（四）子宫性闭经
1.子宫内膜损伤：人工流产、刮宫等宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损，引起宫腔粘连，从而导致闭经。例如多次人工流产的女性，由于子宫内膜反复受损，容易发生宫腔粘连，进而出现闭经。
2.子宫内膜炎：严重的子宫内膜炎可能破坏子宫内膜的正常功能，导致子宫内膜不能周期性脱落，引起闭经，同时可能伴有下腹痛、白带异常等症状。
（五）其他内分泌疾病引起的闭经
1.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可能干扰激素的正常调节；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会影响激素水平，导致月经紊乱甚至闭经。
2.肾上腺皮质功能异常：肾上腺皮质分泌的一些激素异常也可能影响月经，如肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤等，导致雄激素分泌过多等情况，进而引起闭经，同时可能伴有多毛、痤疮等男性化表现。
