一般家庭护理中要保持口腔清洁,儿童由家长协助养成良好刷牙习惯,成人用巴氏刷牙法,还可局部冷敷,每次15-20分钟、每天3-4次;饮食要选择富含维生素、清淡易消化食物,避免过硬、过烫、辛辣、油腻食物;要把握及时就医时机,儿童肿痛持续不缓解等或成人肿痛超3天无改善等需就医,医生会检查评估;孕妇智齿牙龈肿痛要谨慎处理,儿童智齿牙龈肿痛家长要密切观察,及时带其就诊。
一、一般家庭护理
1.保持口腔清洁
年龄方面:无论儿童还是成人,都应注重口腔清洁。对于儿童,家长要协助其养成良好的刷牙习惯,可选择儿童专用软毛牙刷,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于2分钟;成人则要使用正确的巴氏刷牙法,早晚各刷一次牙,饭后也可使用清水或淡盐水漱口,清除口腔内的食物残渣,减少细菌滋生,因为食物残渣是导致智齿周围牙龈肿痛的常见诱因之一。生活方式上,长期吸烟、饮酒的人群口腔环境较差,更容易出现智齿牙龈肿痛,所以这类人群更要加强口腔清洁。
具体操作:用温水漱口,每次漱口时让水在口腔内充分流动,冲洗智齿周围的牙龈沟;刷牙时要注意智齿所在部位的清洁,将牙刷毛倾斜45度角,轻柔地在牙龈沟处和牙齿表面进行刷洗。
2.局部冷敷
年龄因素:儿童冷敷时要注意控制时间和温度,避免冻伤,可将冷敷物用毛巾包裹后再敷在智齿对应的面部肿胀处;成人冷敷相对灵活些。生活方式上,经常熬夜、作息不规律的人身体抵抗力相对较低,局部冷敷能在一定程度上缓解肿痛,每次冷敷时间约15-20分钟,每天可进行3-4次,通过冷敷可以收缩血管,减轻牙龈的充血肿胀,从而缓解疼痛。
二、饮食调整
1.食物选择
年龄方面:儿童的饮食要避免过于坚硬、辛辣、刺激性食物,以免加重牙龈负担,可多吃一些软烂、富含维生素的食物,如小米粥、南瓜粥、胡萝卜泥等;成人则要减少食用辛辣食物,像辣椒、花椒等,这些食物会刺激智齿周围的牙龈,加重肿痛。生活方式上,喜欢吃烧烤、油炸食品的人要注意调整饮食,多吃清淡、易消化的食物,如蔬菜粥、面条等,蔬菜中富含维生素C等营养成分,有助于牙龈组织的修复,例如菠菜、西兰花等,维生素C可以促进牙龈胶原蛋白的合成,增强牙龈的抵抗力。
具体饮食:多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜水果,苹果、橙子、菠菜等;选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、豆腐等,避免食用过硬、过烫、辛辣、油腻的食物,过硬的食物可能会摩擦牙龈,过烫的食物会刺激牙龈导致疼痛加剧。
三、及时就医评估
1.就医时机
年龄因素:儿童智齿牙龈肿痛时,如果肿痛持续不缓解,或伴有发热、面部肿胀明显等情况,要及时就医;成人如果智齿牙龈肿痛超过3天仍无改善,或者肿痛程度逐渐加重,也应尽快就医。生活方式上,有基础疾病的人群,如糖尿病患者,智齿牙龈肿痛时更要重视,因为糖尿病患者抵抗力相对较低,牙龈肿痛容易引发感染扩散,需要及时就医评估病情,医生会根据具体情况进行检查,如口腔检查、血常规等,评估牙龈肿痛的严重程度以及是否有感染扩散等情况。
就医检查:医生一般会检查智齿周围牙龈的情况,查看是否有炎症、脓肿形成等,必要时可能会拍摄X线片,了解智齿的生长方向、位置等,从而制定相应的治疗方案。
四、特殊情况处理
1.孕妇智齿牙龈肿痛
孕妇属于特殊人群,由于孕期身体的特殊变化,在处理智齿牙龈肿痛时要格外谨慎。首先要注重口腔清洁,尽量选择对胎儿影响小的口腔清洁用品,饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,多吃清淡、富含营养的食物。如果肿痛较为严重,需要就医时,要告知医生自己的孕期情况,医生会根据孕期的不同阶段选择相对安全的治疗方法,一般会先采取局部的保守治疗,如用生理盐水冲洗牙龈等,尽量避免使用对胎儿有影响的药物。
2.儿童智齿牙龈肿痛
儿童长智齿相对较少见,但一旦发生牙龈肿痛,家长要密切观察儿童的症状。如果儿童出现哭闹不止、拒绝进食等情况,提示肿痛可能比较严重。要帮助儿童保持口腔清洁,可适当用温水轻柔地清洁口腔,同时要及时带儿童到口腔科就诊,医生会根据儿童的具体情况进行处理,由于儿童的身体对药物的耐受等情况与成人不同,所以治疗上会更加谨慎,可能会先采用局部的非药物治疗方法来缓解肿痛。



