膝关节疼痛可通过非药物、药物、手术等方法治疗。非药物治疗包括休息与制动、物理治疗（热敷、冷敷、按摩、针灸）、康复训练（股四头肌锻炼、膝关节屈伸训练）；药物治疗有非甾体抗炎药（轻至中度疼痛适用，需注意消化道溃疡等人群）和软骨保护剂（软骨损伤退变适用，注意药物相互作用）；手术治疗有膝关节镜手术（关节内病变等适用，评估老年患者全身状况）和人工膝关节置换术（严重关节炎等适用，有禁忌证者不适合，风险高、康复长）。
一、非药物治疗方法
（一）休息与制动
对于因过度活动导致膝关节疼痛的人群，如运动员或长期从事重体力劳动者，充分休息是关键。让膝关节停止过度使用的活动，避免加重损伤。例如，减少跑步、上下楼梯等动作，给膝关节足够的恢复时间。对于儿童膝关节疼痛，若因玩耍过度引起，也要限制其剧烈活动，保证充足休息。
（二）物理治疗
1.热敷：适用于因寒冷刺激或慢性劳损引起膝关节疼痛的人群。用温热的毛巾或热水袋敷于膝关节，温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。通过热敷可以促进膝关节血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。但对于皮肤感觉迟钝的人群，如糖尿病神经病变患者，要注意温度，避免烫伤。
2.冷敷：急性损伤引起的膝关节疼痛，如扭伤、挫伤等，在受伤后的24-48小时内可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在膝关节，每次15分钟左右，每天3-4次。冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛，但对于老年人、血液循环较差者，冷敷时间不宜过长，以免引起冻伤或加重血液循环障碍。
3.按摩：由专业人员进行膝关节周围肌肉的按摩，可缓解肌肉紧张。按摩时力度要适中，对于儿童膝关节疼痛的按摩需格外轻柔，避免造成二次伤害。按摩可以促进局部代谢，改善膝关节的营养供应，从而减轻疼痛。但对于膝关节有感染、肿瘤等疾病的人群不适合按摩。
4.针灸：通过针刺膝关节周围的穴位来调节气血，缓解疼痛。针灸对不同年龄和病因引起的膝关节疼痛有一定效果，但对于孕妇，尤其是怀孕早期，要谨慎针灸，避免引起流产。针灸的疗效需要一定的疗程，一般每周进行2-3次。
（三）康复训练
1.股四头肌锻炼：对于各年龄段因膝关节退变、损伤等引起疼痛的人群都适用。仰卧位，伸直膝关节，缓慢抬起下肢，使大腿前面的肌肉收缩，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。通过锻炼股四头肌，可以增强膝关节的稳定性，减轻膝关节的压力，从而缓解疼痛。但对于急性膝关节损伤疼痛明显的人群，要在疼痛缓解后再逐步进行锻炼。
2.膝关节屈伸训练：坐在椅子上，缓慢屈伸膝关节，逐渐增加活动范围。对于老年人膝关节退变引起的疼痛，要根据自身情况循序渐进，避免过度屈伸加重疼痛。儿童若因生长发育问题出现膝关节疼痛，在医生指导下进行适当的屈伸训练，有助于改善膝关节功能。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
对于轻至中度膝关节疼痛的人群，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等。这类药物通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但对于有消化道溃疡病史的人群，使用非甾体抗炎药可能会加重溃疡，需谨慎使用。老年人使用非甾体抗炎药时要注意肾功能情况，因为老年人肾功能可能有所减退，药物排泄减慢，易引起不良反应。
（二）软骨保护剂
如硫酸氨基葡萄糖等，对于膝关节软骨损伤、退变引起的疼痛有一定作用。它可以促进软骨细胞合成，补充软骨基质，延缓软骨退变进程，从而减轻膝关节疼痛。对于长期服用其他药物的人群，使用软骨保护剂时要注意药物相互作用，最好在医生指导下使用。
三、手术治疗
（一）膝关节镜手术
适用于膝关节内有游离体、半月板损伤、滑膜病变等引起疼痛的人群。对于年轻患者因运动损伤导致膝关节疼痛，膝关节镜手术可以在微创下清理关节内病变组织，修复损伤结构，术后恢复相对较快。但对于老年患者，要评估其全身状况，如心肺功能等，以确定是否能耐受手术。
（二）人工膝关节置换术
适用于严重膝关节骨关节炎、类风湿关节炎等导致膝关节严重疼痛、畸形、功能障碍的人群。尤其是年龄较大、保守治疗无效的患者。但手术风险相对较高，术后康复时间较长，需要患者积极配合康复训练。对于有严重心肺疾病、感染等禁忌证的人群不适合该手术。
