膝关节疼痛的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗，非药物治疗有休息与制动、物理治疗（冷敷与热敷、理疗仪器）、康复锻炼（膝关节周围肌肉锻炼、关节活动度锻炼），药物治疗有非甾体抗炎药、软骨保护剂，手术治疗有膝关节镜手术、人工膝关节置换术，非药物治疗中休息制动可让膝关节充分休息限制活动，物理治疗分急性期冷敷和恢复期热敷及利用理疗仪器，康复锻炼包括肌肉和关节活动度锻炼，药物治疗需考虑不同人群使用非甾体抗炎药的情况及软骨保护剂适用，手术治疗针对不同膝关节病变情况选择相应术式且有适应证评估要求。
一、非药物治疗
（一）休息与制动
对于因过度运动等导致的膝关节疼痛，首先要让膝关节充分休息，避免继续进行加重疼痛的活动，必要时可使用膝关节支具或拐杖来限制膝关节的活动，减少关节的负荷，给损伤的组织创造修复的条件。例如，长期从事重体力劳动或运动强度较大的人群，若出现膝关节疼痛，休息制动是非常重要的基础措施。
（二）物理治疗
1.冷敷与热敷：在急性损伤期（通常指损伤后48小时内），可进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，冷敷能够收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛。而在损伤48小时后，可改为热敷，促进局部血液循环，帮助炎症消退和组织修复，热敷温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟。比如运动扭伤导致的膝关节疼痛，早期冷敷很关键。对于老年人膝关节退行性变引起的慢性疼痛，适当热敷有助于缓解症状。
2.理疗仪器：可采用超声波治疗，利用超声波的机械效应、温热效应等，促进膝关节局部组织的代谢，减轻炎症和疼痛；还可以进行红外线照射，红外线能够深入组织内部，改善血液循环，缓解肌肉痉挛。对于不同病因导致的膝关节疼痛，理疗仪器的使用需要在专业人员指导下进行，根据具体病情选择合适的理疗方式和参数。
（三）康复锻炼
1.膝关节周围肌肉锻炼：股四头肌和腘绳肌的锻炼对于稳定膝关节非常重要。股四头肌锻炼可采用坐姿直腿抬高，患者平躺在床上或椅子上，伸直患侧膝关节，将下肢缓慢抬高至离床面或椅子面约30°-45°，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。腘绳肌锻炼可采用俯卧位屈膝，患者俯卧，将患侧小腿缓慢向上抬起，尽量使脚跟靠近臀部，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。对于不同年龄的人群，康复锻炼的强度和方式需要适当调整，比如儿童膝关节疼痛若因生长发育相关问题，康复锻炼要在专业儿童康复师指导下进行，避免过度锻炼造成损伤；老年人进行康复锻炼时要注意动作缓慢、轻柔，避免引起疼痛加重。
2.关节活动度锻炼：如果膝关节存在活动受限的情况，可进行关节屈伸活动度锻炼。坐在椅子上，缓慢屈伸膝关节，从完全伸直到最大限度屈曲，反复进行，每次10-15分钟，每天2-3次。对于有膝关节病史的人群，在进行关节活动度锻炼时要循序渐进，避免强行过度活动导致关节损伤。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
可缓解膝关节疼痛和炎症，如布洛芬等，但其使用需要考虑年龄因素，儿童一般不建议使用非甾体抗炎药来缓解膝关节疼痛，除非有明确的适应证且在医生严格指导下使用；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道不良反应等风险，需密切关注。
（二）软骨保护剂
如氨基葡萄糖等，可促进软骨的合成、抑制软骨分解，对于膝关节软骨损伤或退行性变导致的疼痛有一定的治疗作用，适用于各年龄段，但具体使用需根据个体病情由医生判断。
三、手术治疗
（一）膝关节镜手术
对于膝关节内存在游离体、半月板损伤严重等情况，膝关节镜手术是一种常用的治疗方法。通过膝关节镜可以清晰地观察膝关节内部的病变情况，并进行相应的修复或清理等操作。例如，因外伤导致膝关节半月板撕裂严重影响膝关节功能的患者，可考虑膝关节镜下半月板修复或部分切除术。手术的适应证和具体方式需要由骨科医生根据患者的详细病情进行评估。
（二）人工膝关节置换术
适用于严重膝关节骨关节炎、类风湿关节炎等导致膝关节严重破坏、疼痛剧烈且经保守治疗无效的患者。比如老年人严重膝关节退行性变，膝关节功能严重受限，疼痛影响生活质量时，可考虑人工膝关节置换术。但手术有一定的风险和适应证限制，需要经过严格的术前评估，包括患者的全身状况、膝关节病变程度等。
