肌腱炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复训练和手术治疗。一般治疗有休息制动、物理治疗（热敷、冷敷、超声波、冲击波）；药物治疗用非甾体抗炎药和局部外用药物；康复训练包含轻柔拉伸和力量训练；手术用于保守治疗无效等情况，术后有相应康复护理，不同年龄人群治疗各有特点需区别对待。
一、一般治疗
1.休息与制动：让患病肌腱充分休息，避免过度使用相关部位。例如，若为跟腱炎，应减少行走、跳跃等活动，这有助于减轻肌腱的进一步损伤，促进炎症消退。对于不同年龄的人群，儿童若因运动导致肌腱炎，需限制剧烈运动；老年人则要根据自身身体状况调整日常活动量，避免长时间站立或行走等加重肌腱负担的行为。
2.物理治疗
热敷：在肌腱炎急性期过后（一般指48-72小时后），可进行热敷。通过热传递使局部血管扩张，促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。对于不同性别，热敷的操作并无绝对差异，但女性在经期等特殊生理阶段进行热敷需注意温度适宜，避免烫伤。热敷温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行数次。
冷敷：在肌腱炎急性发作期（通常是受伤后的72小时内），冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。用冰袋或冷毛巾敷在患处，每次10-15分钟，间隔1-2小时一次。儿童进行冷敷时要注意避免冻伤，可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾；老年人皮肤感觉相对不敏感，冷敷时要密切关注皮肤状况，防止低温造成损伤。
超声波治疗：利用超声波的机械效应、温热效应等促进肌腱组织的修复。超声波能够深入组织内部，加速血液循环，减轻炎症，刺激细胞的代谢和修复过程。不同年龄和病史的人群在接受超声波治疗时，需根据具体情况调整治疗参数，如儿童和老年人可能需要较低的能量输出，有其他基础疾病的患者要考虑超声波治疗对基础疾病的影响。
冲击波治疗：体外冲击波可以刺激肌腱组织的修复，促进血管生成和细胞增殖。对于慢性肌腱炎有一定的治疗效果。但在治疗前需要评估患者的全身状况和肌腱炎的具体情况，例如有出血性疾病的患者不适合进行冲击波治疗；老年人进行冲击波治疗时要关注其心脏等重要器官的耐受情况，避免因治疗引起身体不适。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但不同年龄人群对非甾体抗炎药的耐受性不同，儿童使用需谨慎，因为可能会引起胃肠道反应、肾功能影响等；老年人使用时要注意可能增加胃肠道出血、心血管事件等风险，需在医生指导下使用，并且要密切监测不良反应。
2.局部外用药物：例如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，局部涂抹可使药物直接作用于肌腱炎症部位，减轻疼痛和炎症。对于皮肤敏感的人群，如部分女性或老年人，使用局部外用药物时要注意观察皮肤反应，如出现过敏、红肿等不适要及时停药。
三、康复训练
1.轻柔拉伸运动：在肌腱炎症状缓解后，进行轻柔的肌腱拉伸运动，有助于恢复肌腱的柔韧性和活动范围。例如跟腱炎患者可以进行踮脚后脚跟缓慢下落的拉伸动作，但要注意运动幅度和强度逐渐增加，避免再次损伤。儿童进行康复训练时要在专业人员指导下进行适合其年龄和身体发育阶段的拉伸运动；老年人则要选择温和的拉伸方式，避免过度拉伸导致肌腱损伤加重。
2.力量训练：逐渐增加肌腱所属肌肉的力量训练，增强肌肉对肌腱的保护作用。但力量训练要循序渐进，从较小的负荷开始。比如肩部肌腱炎患者可以进行轻度的肩部肌肉抗阻训练，但要根据自身疼痛和恢复情况调整训练强度。不同年龄的人群力量训练的强度和方式不同，儿童的力量训练要以不影响正常生长发育为前提；老年人要避免过于剧烈的力量训练，防止加重关节和肌腱负担。
四、手术治疗
1.手术指征：对于经过长时间保守治疗无效、肌腱出现严重粘连或撕裂等情况的慢性肌腱炎患者，可能需要考虑手术治疗。例如部分跟腱严重撕裂且保守治疗效果不佳的患者，可能需要进行手术修复。
2.手术方式及术后注意事项：手术方式根据肌腱炎的部位和严重程度而定。术后需要进行严格的康复护理，包括早期的制动、疼痛管理以及逐步的康复训练。不同年龄的患者术后康复有差异，儿童术后康复要注重在不影响生长发育的基础上进行循序渐进的恢复；老年人术后康复要特别关注心血管等基础疾病的影响，康复过程中要密切监测身体状况，防止并发症的发生。
