地包天矫正分早期矫正、恒牙期矫正（固定矫正器和隐形矫正器）、外科正畸联合治疗。早期矫正适用于乳牙或替牙期，利用儿童生长潜力；恒牙期固定矫正器用托槽钢丝移牙，隐形矫正器美观但需高度配合；严重骨性地包天需外科正畸联合治疗，该治疗创伤大、恢复久，不同情况需选合适方案，患者要配合医生定期复诊，儿童家长要早发现早干预，成年患者要谨慎选矫正方法。
一、早期矫正（乳牙期或替牙期）
（一）病因及适用情况
地包天可能与不良哺乳姿势、口腔不良习惯（如前伸下颌、咬上唇等）有关。若儿童在乳牙期或替牙期发现地包天，可通过佩戴简单的矫正装置进行早期干预。例如，对于因不良习惯引起的地包天，纠正不良习惯的同时，使用活动矫正器等。一般3-5岁左右如果发现明显地包天，可开始早期矫正，此阶段儿童颌骨仍有一定生长可塑性，通过简单矫正装置可能改善颌骨发育，防止畸形进一步加重。
（二）优势及注意事项
早期矫正的优势在于利用儿童生长发育潜力，用较小力量引导颌骨正常发育。但需要儿童配合佩戴矫正装置，家长要监督儿童按时佩戴，同时要定期复诊，观察矫正进展以及颌骨发育情况。
二、恒牙期矫正
（一）固定矫正器矫正
1.适用情况
当儿童进入恒牙期，一般12岁左右，恒牙基本萌出完全，此时可采用固定矫正器矫正。常见的固定矫正器有金属托槽矫正器、陶瓷托槽矫正器等。对于骨骼发育基本完成，但牙齿排列不齐导致的地包天，固定矫正器通过黏结在牙齿上的托槽和钢丝施加力量，逐步移动牙齿，调整上下牙的咬合关系。
2.过程及原理
医生会根据患者牙齿情况制定矫正方案，将托槽黏结在牙齿唇侧（金属托槽为金属材质，陶瓷托槽颜色接近牙齿颜色），然后通过钢丝与托槽的结扎等方式传递力量，使牙齿缓慢移动，从而纠正地包天。一般整个矫正过程需要1-2年左右，具体时间因患者地包天严重程度而异。
3.注意事项
佩戴固定矫正器后，患者要注意口腔卫生，因为托槽和钢丝容易滞留食物残渣，若不注意口腔清洁，易引起龋齿、牙龈炎等。同时，矫正过程中牙齿可能会有轻度酸痛等不适，一般会逐渐缓解，患者要避免食用过硬、过黏的食物，防止托槽脱落等情况。
（二）隐形矫正器矫正
1.适用情况
对于一些轻度至中度的地包天患者，也可选择隐形矫正器。隐形矫正器是透明的塑料材质，可自行摘戴，美观性较好。一般适用于牙齿排列不是特别复杂的地包天患者。
2.过程及原理
医生通过数字化技术扫描患者牙齿，设计出一系列逐渐移动牙齿的隐形矫正器，患者按照顺序佩戴，每副矫正器都能使牙齿朝着预定方向移动。患者需要定期更换矫正器，一般每2周左右更换一副新的矫正器，通过多副矫正器的佩戴逐步纠正地包天。
3.注意事项
隐形矫正器虽然美观，但需要患者高度配合，每天佩戴时间要保证在20-22小时左右，否则会影响矫正效果。而且摘戴矫正器时要注意清洁双手，防止污染矫正器。同时，隐形矫正器也需要注意口腔卫生，定期清洁矫正器。
三、外科正畸联合治疗
（一）适用情况
对于一些严重的骨性地包天患者，单纯正畸治疗无法达到理想效果，需要外科正畸联合治疗。骨性地包天是由于颌骨发育异常导致的，如下颌骨过度发育等情况。一般患者骨骼发育成熟后（18岁左右）考虑这种治疗方式。
（二）过程及原理
首先进行正畸治疗，排齐牙齿，为外科手术创造条件；然后进行正颌外科手术，通过移动颌骨来纠正颌骨的异常位置，最后再进行正畸调整，使牙齿咬合关系达到最佳。例如，下颌骨过度发育导致的地包天，通过正颌手术将下颌骨适当后移，再配合正畸治疗调整牙齿排列，使上下颌牙齿咬合正常。
（三）风险及注意事项
外科正畸联合治疗风险相对较高，手术创伤较大，术后恢复需要一定时间。患者在术前要充分了解手术风险，术后要严格按照医生要求进行护理，包括饮食方面，术后初期要进食软食，逐渐过渡到正常饮食；同时要注意口腔卫生，防止伤口感染等。而且术后正畸调整也需要一定时间，患者要配合医生进行长期的正畸随访。
不同的地包天情况需要选择不同的矫正方法，患者要在医生的指导下，根据自身年龄、地包天严重程度等因素选择合适的矫正方案。同时，无论是哪种矫正方式，都需要患者积极配合医生，定期复诊，以保证矫正效果。对于儿童患者，家长要密切关注儿童牙齿发育情况，早期发现地包天并及时干预；对于成年患者，要充分了解各种矫正方法的优缺点，谨慎选择。
